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楼主: 鱼儿飞

大瓶消毒剂的使用期限是多久?7天?一个月?或是更久?

 火... [复制链接]
发表于 2017-2-22 08:58 | 显示全部楼层

我们医院做皮试用酒精消毒皮肤,75%酒精有小包装的。
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发表于 2017-2-22 10:19 | 显示全部楼层
感控雏鹰 发表于 2017-2-21 08:34
个人认为消毒隔离这种事情是直接关系到意料质量与安全的,紧靠医务人员的慎独精神在目前这种国情下是很难 ...

老师说的好!说出了院感染扥心声!
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 楼主| 发表于 2017-2-22 23:25 | 显示全部楼层
hbfyygb 发表于 2017-2-21 07:34
大包装的倒入小瓶使用不受7天限制,请问老师这该如何理解?

意思是大瓶如果不是直接使用,而是倒入小瓶中使用,则大瓶不受7天限制
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 楼主| 发表于 2017-2-22 23:28 | 显示全部楼层
moshao123 发表于 2017-2-21 08:08
张流波老师讲过,关于消毒剂只要确保其性状,有效性就可以,所以我觉得直接使用的7天。大瓶的含醇的30天, ...

确实,有很多问题,解读的也不是很明了。
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 楼主| 发表于 2017-2-22 23:30 | 显示全部楼层
xieTT26 发表于 2017-2-21 08:23
不管含不含醇,不管是否直接蘸取,不管大瓶小瓶,我们都是统一按开封后七天使用期管理。时间一长,你是无法 ...

如果科室能够完全按照这个要求执行,当然是最好的。
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 楼主| 发表于 2017-2-22 23:30 | 显示全部楼层
xieTT26 发表于 2017-2-21 08:23
不管含不含醇,不管是否直接蘸取,不管大瓶小瓶,我们都是统一按开封后七天使用期管理。时间一长,你是无法 ...

如果科室能够完全按照这个要求执行,当然是最好的。
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 楼主| 发表于 2017-2-22 23:31 | 显示全部楼层
感控雏鹰 发表于 2017-2-21 08:34
个人认为消毒隔离这种事情是直接关系到意料质量与安全的,紧靠医务人员的慎独精神在目前这种国情下是很难 ...

那么不按照规范执行,按照什么执行呢?
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 楼主| 发表于 2017-2-22 23:33 | 显示全部楼层
guoli2008 发表于 2017-2-21 09:17
我们医院的要求是按照科室的使用领用不同包装的皮肤消毒剂,如果你大瓶用不了,就用小瓶的,现在不用磨口瓶 ...

能按照七天执行肯定是最好的。
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 楼主| 发表于 2017-2-22 23:33 | 显示全部楼层
中华 发表于 2017-2-21 09:32
好纠结,最好有循证医学依据

如果贵单位有条件的话,可以自己申请一个课题研究一下。
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 楼主| 发表于 2017-2-22 23:34 | 显示全部楼层
利箭 发表于 2017-2-21 09:50
国家的标准怎么就能出现这么大的差异呢?

不同部门,不同人员制定的,相互之间又不沟通……
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 楼主| 发表于 2017-2-22 23:41 | 显示全部楼层
风雨彩虹 发表于 2017-2-21 11:42
各位老师,做皮试皮肤消毒你们医院是使用碘伏还是酒精?

皮试好像只能用酒精吧,说是碘伏的话会有颜色,不便于观察。
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 楼主| 发表于 2017-2-22 23:42 | 显示全部楼层
雨后天空1018 发表于 2017-2-21 11:47
微生物污染指标低于10CFU/mL,个人觉得这个还是比较好控制。而不是时间问题。只要不超过这个指标都可以用, ...

按理是可以的,但是那个污染指标不好核实,所以需要一定的时间限制也是有道理的。
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 楼主| 发表于 2017-2-22 23:43 | 显示全部楼层
金鱼 发表于 2017-2-21 11:53
小瓶的7天,有的科室没用多少的,有的一周只开启点棉签两三次,一个月监测含菌量也在正常范围,但浓度就不 ...

小瓶的七天是有明文规定的,超过七天就不能用了。
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 楼主| 发表于 2017-2-22 23:45 | 显示全部楼层
mysyyyg 发表于 2017-2-21 15:35
我院采取的是不连续使用的一个月,连续使用的每周更换两次(包括消毒液和灭菌后的盛装容器)。

其实按照规范的话是小瓶装的7天,如果使用的是磨口瓶的话,磨口瓶是一周两换,但是消毒液是一天一换。
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 楼主| 发表于 2017-2-22 23:46 | 显示全部楼层
etyyyhb 发表于 2017-2-21 16:18
我院执行的是小包装60ml 的7天,大包装500ml 的30天,看了老师们的分析,觉得统一按7天也是很有道理的,就 ...

确实要考虑成本问题,大瓶装的使用一个月也是很多专家都默许了的。
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发表于 2017-2-23 08:03 | 显示全部楼层
鱼儿飞 发表于 2017-2-22 23:31
那么不按照规范执行,按照什么执行呢?

我可爱的版主姐姐,问题的关键是新的规范中并没有给出大瓶的使用期限呀,我们的李六亿教授现场回答的也很模糊哦,再者像有的老师说的:新病区规范要求 确保微生物污染指标低于100CFU/mL。这与《消毒隔离技术规范》的10CFU/mL也有冲突,都是规范,怎么办呢?还一个问题,新的规范要求呼吸机内部回路要求消毒,可指定规范和解读的李教授现场解答的仍然很模糊:北大一院由医工部集中处置,具体怎么处置,参照厂家说明书,==!这个回答让我们这样的基层不知所措呀
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发表于 2017-2-23 11:46 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们分享!
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 楼主| 发表于 2017-2-23 22:37 | 显示全部楼层
感控雏鹰 发表于 2017-2-23 08:03
我可爱的版主姐姐,问题的关键是新的规范中并没有给出大瓶的使用期限呀,我们的李六亿教授现场回答的也很 ...

所以呢?正因为规范制定的有不接地气的地方,所以我们更应该寻找一些合理的方法啊,不然临床怎么办?工作怎么开展?总不能不管吧。所以我还是觉得应该在规范允许的范围内适当的给个期限。
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发表于 2017-2-25 16:32 | 显示全部楼层
狮虎兽的柔柔7 发表于 2017-2-21 08:44
我们医院规定的是60ml小包装的碘伏、酒精是7天更换,500ml的是30天更换。含氯制剂现配现用,加盖密封可存放 ...

赞同,我们也是这么做的
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发表于 2017-2-26 10:04 | 显示全部楼层
非常赞同76楼老师的观点,标准不统一,基层工作人员真的难执行,令人困惑。
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