流感警戒最高级 中国如何应对

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山东省举办城市社区甲型H1N1流感防控工作培训班
      
中华人民共和国卫生部                        www.moh.gov.cn                         2009-07-02   08:05:59  

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6月19日、24日，山东省第一期和第二期城市社区甲型H1N1流感防控工作培训班先后在济南举办。本次培训旨在进一步贯彻落实国务院甲型H1N1流感联防联控工作会议和卫生部视频会议精神，充分发挥城市社区卫生服务机构的作用，全面提升社区卫生人员素质，有效预防控制甲型H1N1流感蔓延。省卫生厅副厅长仇冰玉出席第一期开班仪式并作重要讲话。妇幼保健与社区卫生处处长丁凤深、副处长贾青顺参加培训班。

仇冰玉在讲话中要求，各级卫生行政主管部门和各社区卫生服务机构必须高度重视，强化措施，狠抓落实，切实做好全省甲型H1N1流感的社区防控工作，保障群众健康，维护社区和谐。一是要提高认识，切实增强社区卫生服务机构防控甲型H1N1流感的责任感和紧迫感，认真贯彻落实省委、省政府和卫生部一系列决策和部署，围绕“减少二代病例，严防社区传播，加强重症救治，应对疫情变化”任务目标，科学有序地做好疫情防控工作，为防范未来疫情变化做好准备。二是要以这次全省培训为契机，结合当地实际，组织开展好社区防控工作培训和应急演练，进一步提高社区卫生工作人员防控技能和业务水平。三是要扩大宣传，广泛开展形势多样、富有成效的健康教育活动，全力做好社区居民的健康教育工作。四是要落实责任，不断健全完善长效工作机制，认真做好社区甲型H1N1流感的疫情监测工作。五是要发挥社区卫生工作优势，对照卫生部《社区甲型H1N1流感暴发流行控制工作方案（试行）》，做好应对社区甲型H1N1流感暴发流行工作。

培训班利用1天的时间，邀请相关专业专家分别围绕如何做好社区甲型H1N1流感诊断、治疗、疫情监测和流行病学调查等工作对参训学员进行培训。通过全面系统的培训，使广大社区卫生工作人员进一步认清了当前疫情和防控形势，初步掌握了防控知识，增强了业务技能，为全力做好下一阶段的社区防控工作打下了基础。

17市卫生局业务主管科（处）长，及各市所辖县（市、区）和各社区卫生服务中心共计660余人参加了培训。(转自山东省卫生厅网站)

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湖北省甲型H1N1流感防控指挥部规范甲型H1N1流感密切接触者集中医学观察工作  
      
中华人民共和国卫生部                        www.moh.gov.cn                         2009-06-30   15:59:15  

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为进一步规范我省甲型H1N1流感密切接触者集中医学观察工作，近日，省甲型H1N1流感防控指挥部下发《关于规范甲型H1N1流感密切接触者集中医学观察工作的通知》。

《通知》规定，一是各地要严格医学观察对象的管理。医学观察对象在进入集中医学观察时，医务人员应对集中医学观察对象进行初步的健康体检，了解其基础病史、过敏史，以便及时采取针对性的治疗措施；医务人员每日对医学观察对象的日常活动进行巡视，如发现异常情况，及时采取有效措施；对集中医学观察对象实行单人、单间管理，保证生活、起居均可在房间内完成；密切接触者的预防服药需按规定报省防控指挥部办公室，经省专家委员会论证同意后实施，并遵循知情同意的原则。二是各地要严格加强集中医学观察场所的管理。医学观察场所应储备一定数量的防暑降温药、感冒药等常用药品，同时配备一定数量的治疗高血压、心脏病等应急药物；人数较多的集中医学观察场所应配置一辆救护车备用；集中医学观察场所医务人员防护按卫生部《甲型H1N1 流感医院感染控制技术指南（试行）》的一级防护要求进行个人防护，近距离接触疑似病例或进入疑似病例房间时，按二级防护要求着装；集中医学观察场所的医护人员按正常程序上下班，不必进行集中医学观察；集中医学观察场所应做好房间的通风和日常卫生清扫工作，不提倡每日喷洒消毒剂。密切接触者生活垃圾按医疗废弃物处理，用双层医用垃圾袋封装扎紧后交指定医疗废弃物处置单位，转运前不必进行消毒处理。发现疑似病例时，病人房间及可能污染的相关场所按《甲型H1N1流感疫源地消毒指南（试行）》有关规定进行消毒，卫生监督部门和环保部门加强对医院污水和医疗废弃物处理的监督检查；集中观察场所在保证房间空气不互相流通的情况下，可以使用单体空调，注意定期开窗通风，禁止使用中央空调；加强对集中医学观察场所食品卫生监督与管理，防止食物中毒等意外事件的发生。三是各地应加强对集中医学观察场所的消防安全检查，及时消除隐患，防止意外事故发生，切实保证医学观察对象在医学观察期间的安全；医学观察对象解除观察后，集中医学观察场所参照《甲型H1N1流感疫源地消毒指南（试行）》进行终末消毒处理。（湖北省甲型H1N1流感防控指挥部）

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陕西省采取六项措施防控甲型H1N1流感疫情蔓延  
      
中华人民共和国卫生部                        www.moh.gov.cn                         2009-06-29   16:21:09  

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在6月26日晚，陕西省卫生厅召开的新闻发布会上，省卫生厅刘少明厅长介绍，针对我省目前疫情仍处于发展初期的实际，防控工作仍然坚持“外防输入，内堵扩散”的策略，下一步要重点加强六项工作。

一、严格按照国家诊疗方案要求，全力做好我省首例患者的医疗救治工作和密切接触者的管理工作。根据发病情况及时调整应急预案和工作方案，提高其实用性和可操作性。

二、进一步加强出入境口岸的检验检疫工作，加强对不明原因肺炎和流感样病例的监测力度，尤其要加强对有疫情发生地旅行史人员和病例密切接触者的监测和信息收集工作。

三、加大监控力度，防止社区暴发，同时做好应对社区疫情暴发的准备工作。具体包括人员培训、提高实验室检测能力、扩大网络实验室覆盖范围和做好药品储备等。

四、进一步检查落实医疗救治和疫情防控准备工作，包括各定点医院和急救中心的床位、设备、设施、药品、防护用具、负压车、负压病房等的准备情况，各级疾控中心相关检测试剂、耗材、消杀器械和防护用具的储备情况，医务人员、疾控人员诊断治疗、消毒隔离、个人防护等相关知识的培训情况。

五、及时准确公布疫情信息和防控信息，避免社会恐慌。同时，加强健康教育宣传工作，普及甲型H1N1流感防控知识，增强群众自我防护意识。

六、我们希望从疫区归来的人员，自觉在家进行居家观察7天，避免到公共场所或使用公共交通工具。如有发热等流感样症状，请及时与当地疾病控制机构联系。（陕西省卫生厅网站）

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广东省卫生厅及时部署社区甲型H1N1流感防控策略  
      
中华人民共和国卫生部                        www.moh.gov.cn                         2009-06-29   16:19:47  

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6月28日，广东省卫生厅召开全省甲型H1N1流感防控工作视频会议，进一步贯彻落实国家和省委、省政府的工作部署，深入分析当前疫情发展趋势和防控形势，部署新形势下以社区为重点的防控策略和措施。

会议指出，两个月来，全省卫生系统认真按照国家和省委、省政府的部署，全力以赴，连续作战，开展了大量卓有成效的防控工作，有效延缓了疫情的扩散和蔓延，赢得了做好防控准备的时间，取得了防控工作的主动。

省防控专家分析认为，当前全球甲型H1N1流感疫情发展迅速，已有112个国家和地区报告确诊病例6万多例。近期我省多个市的多个学校发生了聚集性病例疫情，表明我省珠三角地区已进入社区暴发期，全省局部发生流行的风险显著增高。今后一段时间，将可能出现学校、托幼机构、社区发生多点暴发和局部流行的局面。随着病例数量持续增多，可能出现重症病例甚至出现死亡病例。近日，香港决定再次调整防控策略和措施，将使我省防控工作面临新的形势。专家建议，我省应根据新的形势部署相应防控策略和措施。

   会议决定，下一步，我省要以预防控制社区暴发为重点，延缓社区传播，降低暴发规模和流行强度，加强重症病人救治，最大程度降低流感大流行对群众健康和经济社会的危害。一是实行地区分类管理。根据当前各地级以上市甲型H1N1流感疫情和潜在风险分为两类，据此确定防控目标和防控措施。目前，将广州、深圳、珠海、佛山、江门、东莞、中山等7市列为一类地区，其余14个市为二类地区。二是实行病例的分类管理。按不同类型地区、不同类型病例和病情轻重采取不同的隔离、治疗方案，重点加强重症病例救治，尽力避免死亡病例发生。三是充分发挥全省21个市流感网络实验室资源的作用。各地级以上首发病例，由省负责检测诊断，后续病例和疫情的检测诊断授权各市负责。四是加强学校和社区防控工作，落实好放假前后各项防控措施。五是做好暴发疫情的处置。六是做好口岸转送人员医学观察工作。（转自广东省卫生厅网站）

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  揭开甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗的神秘面纱  
      
中华人民共和国卫生部                        www.moh.gov.cn                         2009-06-30   08:06:57  

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    近日来，我国甲型Ｈ１Ｎ１流感确诊病例持续保持两位数增长，而且本土病例日益增多。在这种严峻的形势下，作为阻止疫情最有力的武器，甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗的研制和生产备受关注。

    到底有多少家企业可以生产疫苗？首批疫苗何时下线？老百姓能否用上疫苗？针对公众关心的这些问题，我国应对甲型Ｈ１Ｎ１流感联防联控工作机制专家委员会疫苗专家指导组组长、中国工程院院士赵铠日前接受了新华社记者的专访，就疫苗的生产及接种策略进行了解答。

    甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗“不销售”　国家储备统一调配

    随着疫情的蔓延和我国甲型Ｈ１Ｎ１流感确诊病例的激增，公众对甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗的上市充满期待。近期“疫苗投产”、“首批疫苗下线”等相关报道众说纷纭，更是调高了公众的“胃口”，以为很快个人就能用上疫苗。

    对此，赵铠指出，目前企业正在研制生产的疫苗都是供试品，包括已经下线的和还没有下线的，都不会马上使用，而是用来做实验测试和临床研究用的。在安全性和有效性得到证明后，获得有关部门的审批，疫苗才能大规模生产并投入使用。

    同时他特别强调，根据我国目前制定的防控策略，即使甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗研制成功也不会上市销售。生产出来的疫苗将用于国家储备，以应对今年秋冬季节可能出现的流感疫情。其是否使用以及如何使用由国家统一调配，国家将根据疫情的发展及其危害程度，判断是否启用储备疫苗。

    赵铠说，这样做的目的，一方面是因为流感疫苗有很多禁忌症，并非人人需要接种；另一方面，现在世界上还没有一个国家能够生产出充足的疫苗供全体百姓接种，也没有这个必要，控制流感大流行的关键还是控制重点人群和高危人群，减少传染源。

    实际上，即使是季节性流感疫苗在我国的接种水平也并不高。根据中国疾病预防控制中心的最新数据，目前我国流感疫苗的年使用数量在２０００万剂次左右，接种率不到２％，低于发展中国家３％的平均水平，更远低于美国２７％的接种率。

    作为最先得到该型流感病毒多种样本的国家，美国卫生部长、疾控中心专家近期也一再表示，获准生产新型疫苗的制药厂商只需处于待命状态，不急于大批量生产和尽快接种新型流感疫苗。赵铠说，这是在科学家对新型流感病毒尚缺乏充分认识的情况下，为了确保流感疫苗使用的安全性所作出的理性选择。

    赵铠告诉记者，储备疫苗一旦启用，将主要为两类人群接种：一类是从事一线医务工作和防疫工作的重点人群；一类是年岁大、体弱、有慢性病等的高危人群，这类人群在感染流感后容易出现并发症引起死亡，接种疫苗可以减少病死率。目前中国疾控中心正在研究具体的疫苗接种方案。

    但他同时强调，一旦流感真正流行，接种疫苗仍然只是可以采取的防控措施之一。若要真正防控流感疫情，还要扎实地做好现行的隔离措施等，通过控制传染源、切断传播途径、保护易感人群“三管齐下”，阻断流感的传播。

    面对甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒都是“新手” １０家生产企业同时“起跑”

    我国目前有１１家流感疫苗生产企业。此前有专家称，如果甲型Ｈ１Ｎ１流感被确定为季节性流感，我国１１家疫苗生产企业都可以投入生产；如果甲型Ｈ１Ｎ１流感被确定为大流行流感，我国仅有１家公司具备生产资质。

    对此，赵铠指出，甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒是一种全新的病毒，过去谁都没有研究过，现有疫苗生产企业应该说都是“新手”。凡是在我国有流感疫苗生产文号的企业都可以研究生产甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗，只是在某些生产环节个别企业经验丰富一点。

    除海王英特龙生物技术股份有限公司外，我国１０家流感疫苗生产企业都已积极投入到甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗的研制生产当中，但目前生产的疫苗均为实验用苗。在确认安全性和有效性后，向国家食品药品监管局申请药品批准文号方可投入批量生产，才能供人使用。

    赵铠告诉记者，实验室测试包括对疫苗进行的鉴别试验，判断疫苗的病毒抗原是不是和世卫组织提供的毒株抗原性一致；还要判断疫苗是不是真正灭活、是不是有毒性、含有多少抗原蛋白等，这些都符合标准后才能做临床研究。临床研究主要是解决给人接种的剂量，１５微克还是３０微克；还有接种次数，一次接种还是两次接种，如果是两次接种的话要间隔多长时间，等等。

    赵铠说，此前所说的获得大流行流感疫苗生产批准文号的企业，其注册的是专门针对可能由Ｈ５Ｎ１禽流感引起的流感大流行而研制的疫苗。若要生产甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗，１０家企业基本是同时“起跑”，只是从世卫组织获得生产疫苗用毒株的时间有早晚。

    “根据现在了解的情况，我国完成甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗的实验室测试和临床研究还需要３个月的时间，这还得是一切都非常顺利的情况下。”赵铠说，这意味着我国有望在９月底前生产出首批国家储备用甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗。

    对于季节性流感疫苗能否预防甲型Ｈ１Ｎ１流感，赵铠予以了否定。他指出，流感病毒具有多型善变的特性，与以往的季节性流感病毒相比，甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒是一种新的病毒，必须要用现在流行的病毒制备疫苗才有效。因此，接种季节性流感疫苗不能预防甲型Ｈ１Ｎ１流感，只能避免混合感染。至于季节性流感疫苗和甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗能否同时接种，世界卫生组织正在就此进行研究。

    赵铠说，根据现在的监测，全世界的甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒还没有变异。今后我国要继续加强疫情监测，一旦发现病毒变异应立即采取应急措施，一是做好防控工作，二是做好技术准备，尽快分离出新的病毒毒种，用于疫苗的研制。

    “希望通过应对此次甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情，能够将我国流感疫苗的生产技术、质量水平和生产能力都推进一步，助推我国建立起流感疫苗研发的技术平台。”赵铠说。

    从几支毒株到千万份疫苗　安全有效是不变的主题

    尽管我国研究机构已分离到甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒，但是疫苗生产企业还是要等世卫组织提供的生产疫苗用毒株。这是因为从患者体内直接分离出的病毒毒株即野毒株毒性强，而生产疫苗用毒株则是经过特殊培养和实验室改造过的重配株，保留了病毒的抗原性和复制能力，并使其致病性丧失或降低到安全所允许的范围之内。

    生产重配株对实验室的生物安全性要求很高，因此，全球疫苗生产企业每次都是通过世卫组织拿到其认可的实验室生产的疫苗用毒株，这些是生产疫苗的原始种子，因此也叫“毒种”。企业获得的毒种一般量比较少，不足以批量生产疫苗，因此必须对其进行稀释、扩增培养，制备病毒种子批后再生产疫苗。

    赵铠告诉记者，生产疫苗需要大量９—１１日龄的鸡胚。这些鸡胚由专业的公司培养、提供。毒种稀释后，种入选好的鸡胚的尿囊腔中（相当于人胚胎的羊水），随后将鸡胚放入密闭、无菌、恒温的孵化箱中，使病毒快速繁殖。鸡胚培养一定时间后，抽取尿囊腔里的液体，然后测定病毒血凝滴度，以确定培养的效果。然后将收获的二代病毒再重复同样的步骤进行扩增培养，以获得更多代毒种，为保证其抗原性，一般不超过五代，这样一支毒种就变成了成千上万支，被作为疫苗生产用种子批保留，整个过程需要７—８天。

    之后就抽用种子批毒种进行病毒培养，病毒大规模的培养所用的鸡胚一次可达到几万枚，培养收获过程和获得种子批病毒过程一样。

    因为世卫组织提供的是活毒株，尽管感染性很低，还是要对生产出来的病毒进行灭活处理，去除病毒的致病力，以进一步保证疫苗的安全。采用灭活剂处理一定时间，就获得了病毒灭活液。病毒灭活液还要进行纯化，以保留病毒作为疫苗的有效成分抗原，去除病毒灭活液中的其他杂质，如鸡胚里面的蛋白、灭活用的化学试剂等，以避免这些杂质对人体产生不良反应。之后进行配制，最后灌装成疫苗成品。

    疫苗生产出来后，企业还要对成品进行抽样检查，以测定其有效性和安全性，然后送到中国药品生物制品检定所检测，只有获得批签发合格证后才能投入使用。为了尽可能缩短时间，中国药品生物制品检定所已经决定对甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗实行启动同步批签发，即在企业测试的同时检定所也进行测试。

    赵铠说，疫苗研制过程中，安全有效、质量可控是最关键、最重要的一点，所有的程序和步骤也都是围绕着这个目标。

    病毒是一种比细菌还小、没有细胞结构、由蛋白质和核酸组成的微生物。病毒直径大小以纳米计算。细菌是以二分裂方式增殖，１个变２个，２个变４个……；病毒则不一样，是以核酸复制的方式增殖，如甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒有８个基因片断，在感染细胞后病毒会脱开释放出基因片断，复制后的基因片断再重组成大量病毒并能随机体细胞释放出来。在病毒基因组装过程中，如果顺序发生改变则会导致病毒变异，正是这种增殖特性使得病毒容易变异。

(新华网北京６月２９日    新华社记者崔静、周婷玉 )

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湖北省武汉市强化社区各项防控措施  
      
中华人民共和国卫生部                        www.moh.gov.cn                         2009-06-29   16:18:45  

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为确保实现现阶段甲型H1N1流感防控“减少二代病例，严防社区传播，加强重症救治，应对疫情变化”的工作目标，湖北省武汉市充分发挥社区（指城乡社区，包括街道办事处和乡镇人民政府所辖范围）在防控工作中的“基础防线”作用，不断强化各项防控措施，严防社区发生暴发和流行。据统计，5月1日－6月24日，武汉市各社区主动入户排查和健康监测，累计健康监测入境人员14740人，排查48例发热或急性呼吸道症状者，排除甲型H1N1流感42人，确诊甲型H1N1流感病例6人。未出现二代病例，未发生社区暴发和流行，社区防控工作取得一定成效。

一是织密社区群防群控网络。坚持属地化管理，突出重点单位。按照属地化管理要求，把辖区内所有单位不分类别、所有制形式、隶属关系等全部纳入工作范畴，建立统一协调和指挥网络，实现管理的条块联手和社区的整体联动，争得疫情防控的先机。重点抓好辖区内的托幼机构、各级各类学校、涉外酒店，以及火车站、机场等窗口单位的防控。坚持网格化管理，突出重点人群。实行工作划片分区，横向到边，纵向到底，明确区域，落实到人，变被动应对为主动、定量和系统的管理。社区责任人以社区卫生服务站（村卫生室）为责任片区，将常住人口和流动人口一同纳入防控体系。重点抓好入境人员、归国回汉人员、外地来汉人员等重点人群的防控。坚持精细化管理，突出重点环节。每一项具体工作、每一个环节、每一个细节上做到认识到位、组织到位、措施到位，实现标准化格式、制度化流程、规范化操作，扎实做好辖区内防控工作。重点抓好社区甲型H1N1流感防控知识的健康教育和宣传，每个居委会（村委会）设置一个健康教育宣传栏，每个居民小区（村）书写一幅宣传标语，每个社区卫生服务中心（乡镇卫生院）举办一期健康教育讲座。社区将“5封信”， 发放到每一个相关人员手中，即“致密切接触者的一封信”、“致跟踪医学调查对象的一封信”、“致家长的一封信”、“致全市出租车驾驶员的一封信”和“致入境/回国人员的一封信”。

二是建立社区联防联控机制。建立联防联控领导机制，完善社区防控的组织体系。成立由市政府市长任指挥长，市卫生、教育、旅游、财政、交通等29个部门主要领导为成员的武汉市甲型H1N1流感防控指挥部，统一指挥全市社区防控工作。各区也对应成立了相应组织，确保社区甲型H1N1流感防控工作用力有序有效地开展。建立联防联控责任机制，制订社区防控的工作方案和应急预案。层层建立联防联控工作责任制，落实领导负责制、属地负责制、单位负责制和社区包保责任制，印发《关于社区和乡镇开展甲型H1N1流感跟踪监测工作的通知》、《关于印发全市学校和托幼机构甲型H1N1流感防控工作方案的通知》等方案和应急预案。各社区居委会(村委会)书记和主任为第一责任人，社区服务中心主任、社区民警、社区城管队员、社区物业公司安全保卫负责人和社区单位安全保卫部门负责人为直接责任人，社区保安、社区单位内保、社区治保积极分子、城管社区协管员为包保责任人，实行一把手亲自抓、负总责，做到一级抓一级，一级对一级负责，确保全市甲型H1N1流感防控不漏空白、不留死角。建立联防联控协作机制，组建社区防控专兼职结合的工作队伍。公安、民政、教育、卫生等部门以城乡基层卫生服务机构为主体，明确职责分工，加强无缝对接，密切协同作战，切实把防控措施落实到社区。公安、口岸部门负责提供相关人员名单，社区居委会和乡镇村委会负责摸底调查和上门核实，社区医生、村医负责开展巡诊和主动搜索，进行健康访问监测。辖区内的学校、养老院等重点单位加强主动联系和信息报送，疾控中心、卫生监督所加强社区业务指导和监督检查，大医院对口指导社区卫生服务中心和乡镇卫生院，定点救治医院及时反馈患者病愈出院信息，由所在地社区卫生服务中心负责跟踪服务，防止病情出现反复或引发其它疾病，各个社区防控环节之间有序衔接，有机联动，形成了防控合力。

   三是落实社区严防严控措施。加强摸底排查，督促归国回汉人员及来自确诊病例国家和地区的外籍人士自觉进行自我居家观察。加强医学观察，督促搞好家庭和社区卫生。加强预检分诊，协助有发热等症状的居家观察人员到医院就诊。社区卫生服务中心设立预检分诊点，乡镇卫生院设立发热门诊，对发热患者严格按照预检分诊流程进行诊疗排查。加强健教宣传，督促鼓励知情人向社区或卫生部门报告相关疫情。加强应急准备，督促应急处置迅速开展。社区充分做好打持久战的准备，加强药品、医疗防护用品、医疗器械等物资的储备，加强专业人员的培训和演练，作好发生甲型H1N1流感疫情局部暴发时，收治病人的准备。有甲型H1N1流感疑似病例和确诊病例发生的社区，社区积极协助疾控中心开展责任区内流行病学调查、密切接触者排查、疫点消毒及传染源管理等工作。（湖北省甲型H1N1流感防控工作领导小组办公室）

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江苏省甲型H1N1流感报告工作要求

一、“疾病监测信息报告管理系统”报告

各级各类疾病预防控制机构和医疗机构及其执行职务的人员发现符合《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版）》病例定义的疑似病例和确诊病例后，于2小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报。不具备网络直报条件的医疗机构，应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡；县级疾病预防控制机构在接到电话报告后，经核实立即进行网络直报。

二、“突发公共卫生事件报告管理信息系统”报告

病例经核实确诊后，当地疾病预防控制机构应按照有关规定，在2小时内进行突发公共卫生事件报告，同时进行个案关联。根据当前国家疫情监测报告工作要求，各地甲型H1N1流感散发疫情及暴发疫情，暂按照《国家突发公共卫生事件应急预案》中的新发传染病标准进行突发事件的报告和分级标准。

随着疫情形势的发展变化，甲型H1N1流感作为突发公共卫生事件进行报告的要求将可能进行调整，以国家通知为准。

三、“甲型H1N1 流感信息管理系统”报告

各级疾病预防控制机构接到确诊病例报告后，应尽快对病例进行流行病学调查，24小时内完成个案调查表，由县（区）疾病预防控制机构通过国家疾病监测信息报告管理系统平台上的“甲型H1N1 流感信息管理系统”进行录入，并根据病人病情进展和流行病学调查的深入，随时更新个案调查表。上级疾病预防控制机构对报告进行审核。

四、实验室检测结果反馈及报告订正

实验室检测结果应及时反馈给病例报告单位。对于明确诊断为其他疾病或明确排除甲型H1N1 流感的病例，报告单位应在接到实验室检测结果2小时内将病例订正为已明确诊断的疾病或“其他不明原因疾病”。对于诊断分类发生变化的病例，如疑似转为确诊病例等，报告单位应在接到实验室检测结果后2小时内订正。

五、其它报告要求

疾病预防控制机构接到疫情报告后应当在2小时内向本级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构报告，同时立即进行核实和调查处置。

接到疫情信息报告后，卫生行政部门应当在2小时内向本级人民政府报告，同时向上级卫生行政部门报告。并应立即组织进行现场调查确认，及时采取措施，随时报告事态进展情况。

任何单位和个人发现符合病例定义的疑似病例和确诊病例后，应及时向附近的疾病预防控制机构或医疗机构报告。港口、机场、铁路疾病预防控制机构以及国境卫生检疫机关发现符合病例定义的疑似病例和确诊病例时，应当按照国家有关规定立即向国境口岸所在地的疾病预防控制机构或者所在地县级以上地方人民政府卫生行政部门报告，并互相通报。

本报告工作要求可能根据疫情的发展和防控工作需要及时调整。（转自江苏省卫生厅网站）

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北京市关于做好暑期学生防流感工作的公开信

  
时间：2009-07-02　　 文章来源：北京市卫生局　　 浏览：5  

  
尊敬的各位家长：
　　做好疾病的预防和控制是全社会的共同责任。暑假即将到来，为保证学生暑期身体健康，做好全社会甲型H1N1流感防控工作，需要各位家长的支持与配合。

　　1．教育孩子养成良好卫生习惯。督促孩子注意个人卫生，做到勤洗手、充足睡眠、膳食均衡、多锻炼身体；居室常通风，保持室内空气流通。教育孩子要避免与那些表现出身体不适、发烧和咳嗽症状的人接触。

　　2．暑期慎重选择外出。有外出计划的学生要提前向学校报告备案。尽量不要带孩子到甲型H1N1流感疫情严重的国家和地区旅游或参加活动。如果必须参加，务必向学校以书面形式说明。学生外出时要保存好登机牌、车票、酒店和房间号等资料信息。学校要掌握归期并要求做好个人防护，学生返京后自觉居家观察7天。

　　3．家中出现患者应尽快送院检查医治。如果家中出现流感样症状患者，应立即戴上一般外科口罩，劝其尽快去有发热门诊的医院就医，或者拨打“120”、“999”救助电话，接受免费送院服务。

　　4．家中照料患者千万做好防护。居家照料流感样患者，要将病人与家中其他人隔离开来；照料病人时应保持1.8米距离，用一般外科口罩遮掩住嘴和鼻子；接触病人后应该用肥皂彻底洗净双手；患者所居住的房间应经常开窗，保持空气流通。

　　5．开学前七天，要做自我健康观察。开学前后是防控甲型H1N1流感重要的时间段，家长务必给予支持。学生开学前要有七天的自我观察时间，以防染疫传播，以确保开学后学校的卫生安全。让同学们带着平安上学，带着健康、快乐上学。

　　各位家长：疾病的防控既是责任又是义务，既为大家更为自己。让我们携起手来，共同呵护孩子的身体健康，让他们幸福地度过一个快乐的假期，开学后也能走进一个安全的校园。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　北京市卫生局　北京市教育委员会
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二〇〇九年七月二日

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呼和浩特边检站积极学习以提高防控甲型H1N1流感能力


中央政府门户网站　www.gov.cn　　 2009年07月02日　　 来源：新华社

      7月2日，在内蒙古呼和浩特白塔机场，内蒙古检验检疫局的防疫专家（右二）为呼和浩特边防检查站的官兵讲解防护服的穿着和使用方法。当天，呼和浩特边防检查站聘请内蒙古检验检疫局防疫专家为广大官兵讲授了防控甲型H1N1流感的知识，包括药品、口罩、防护服的使用方法等，以进一步提高当地的防疫能力。目前，呼和浩特边检站执勤一线已经配发了防疫器具，以积极做好甲型H1N1流感的防控工作。新华社发（郑焕松摄）
    7月2日，在内蒙古呼和浩特白塔机场，呼和浩特边防检查站的官兵向内蒙古检验检疫局的防疫专家学习防护服和口罩的穿戴使用方法。新华社发（郑焕松摄）