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楼主: 刘友琼

[求助] 这种情况是否属于医院感染?

 火.. [复制链接]
发表于 2017-2-7 08:29 | 显示全部楼层
刘友琼 发表于 2017-2-7 08:17
关于印发医院感染诊断标准(试行)的通知
卫医发[2001]2号
各省、自治区、直辖市卫生厅(局),新疆生 ...

    你这个规定应该不是《关于印发医院感染诊断标准(试行)的通知》里面的,应该是补充说明吧,是由谁补充或注释的?
    虽然大家对这个48小时及平均潜伏期都存在疑问,但是这个数字还是比较清晰和明确的,容易执行,我院还是按照这个规范执行的,其他医院我不清楚。个人理解,仅供参考。
  
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发表于 2017-2-7 08:30 | 显示全部楼层
    应该是不算院感的
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发表于 2017-2-7 08:32 | 显示全部楼层
病人入院未到48小时,不属于院内感染。
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发表于 2017-2-7 08:37 | 显示全部楼层
刘老师:请问“其中有项规定是:病人发生急性多发性创伤、烧伤和急性脑卒中,几小时内即入院,病前健康无感染。这类病人发生感染即使发生在48小时以内也列入医院感染,因为免疫功能低下者自身细菌可短期即引起感染,如上呼吸道细菌引起下呼吸道感染。”出自2001年版吗?我怎么没找到呢?有最新版吗?请上传交流一下吧。谢谢!
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发表于 2017-2-7 08:40 | 显示全部楼层
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,既包括在住院期间发生的感染,也包括在住院时获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
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发表于 2017-2-7 08:45 | 显示全部楼层
刘友琼 发表于 2017-2-7 08:21
老师您看过新版,试行版的院感诊断标准吗?上面说病人发生急性多发性创伤、烧伤和急性脑卒中,几小时内即 ...

这个病人很可能有院前误吸。
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发表于 2017-2-7 09:00 | 显示全部楼层
不能仅仅凭培养和48H来界定,最主要根据感染诊断标准来判断,是否有感染症状体征等
另《医院感染诊断标准(试行)》~执行诊断标准中的有关说明~<六>病人发生急性多发性创伤、烧伤和急性脑卒中,几小时内即入院,病前健康无感染。这类病人发生感染即使发生在48小时以内也列入医院感染,因为免疫功能低下者自身细菌可短期即引起感染,如上呼吸道细菌引起下呼吸道感染。另外,严重创伤可致全身炎症反应综合征和脓毒症,肠道细菌移位也可发生在24小时左右。
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发表于 2017-2-7 09:07 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们的分享!
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发表于 2017-2-7 10:01 | 显示全部楼层
刘友琼 发表于 2017-2-7 08:17
关于印发医院感染诊断标准(试行)的通知
卫医发[2001]2号
各省、自治区、直辖市卫生厅(局),新疆生 ...

是的,同意老师这个观点。如果入院时没有肺部感染、既往体健,入院后48小时内发生了肺部感染也属于医院感染。但痰标本阳性,不代表病人发生了肺部感染,还需做其他检查结合临床症状。
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发表于 2017-2-7 10:17 | 显示全部楼层
不是院内感染,当天留取的痰培养,昏迷病人误吸比较多。      
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发表于 2017-2-7 12:42 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师分享
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发表于 2017-2-7 13:01 | 显示全部楼层
按时间来算,不算院内感染;同时检出的菌是污染的可能性大
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发表于 2017-2-7 14:41 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们的分享!
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发表于 2017-2-7 15:01 | 显示全部楼层
医院感染是入院后48小时以后,而该患者入院才7小时就吸出黄脓痰,这种情况不算医院感染。
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发表于 2017-2-7 15:03 | 显示全部楼层
刘友琼 发表于 2017-2-7 08:17
关于印发医院感染诊断标准(试行)的通知
卫医发[2001]2号
各省、自治区、直辖市卫生厅(局),新疆生 ...

学习了,感谢老师的分享!
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 楼主| 发表于 2017-2-7 15:04 | 显示全部楼层
yanghongmei 发表于 2017-2-7 08:37
刘老师:请问“其中有项规定是:病人发生急性多发性创伤、烧伤和急性脑卒中,几小时内即入院,病前健康无感 ...

不是出自2001版,是2015版(试行版)
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发表于 2017-2-7 15:33 | 显示全部楼层
不是医院内感染,应属于感染带入。
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发表于 2017-2-7 16:50 | 显示全部楼层
入院48小时后发生的感染才算院感
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发表于 2017-2-7 16:53 | 显示全部楼层
入院不超过48h,应该不是医院感染
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发表于 2017-2-7 16:54 | 显示全部楼层
入院48小时后发生的感染才算院感
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