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楼主: 鱼儿飞

[讨论] 征集令:关于重症监护病房医院感染预防与控制规范您有什么疑惑?

 火.. [复制链接]
发表于 2017-1-12 08:10 | 显示全部楼层
《重症监护病房医院感染预防与控制规范》的措施及时限更具体,更具有操作性
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发表于 2017-1-12 08:11 | 显示全部楼层
不同材质的导尿管,应该是不一样的。
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发表于 2017-1-12 08:21 | 显示全部楼层
没有感染迹象,我们是一月一换。
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发表于 2017-1-12 08:25 | 显示全部楼层
不宜定期更换,有特殊情况需更换,避免反复插管感染的机率,但对于长期插管的患者需每天评估导尿管的情况

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我也认为不宜频繁更换,但临床如何执行?执行哪个标准?  发表于 2017-1-17 19:49
赞同  发表于 2017-1-17 00:03
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发表于 2017-1-12 08:38 | 显示全部楼层
没有感染迹象,我们是半月一换。

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依据?规范是要求每日评估,有感染迹象才主张更换尿管。  发表于 2017-1-27 13:58
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发表于 2017-1-12 08:42 | 显示全部楼层
“长期留置导尿管宜定期更换,普通导尿管7d-10d更换,特殊类型导尿管按说明书更换。”我倾向这条。但是定期更换是多长时间呢?我们icu执行的定期是两周。不知其他医院定期是多长时间?

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这个定期确实不好判定,到底多久合适?  发表于 2017-1-17 00:04
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发表于 2017-1-12 08:51 | 显示全部楼层
结合尿常规,决定是否更换。

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仅仅结合尿常规合适吗?是否需要考虑患者的症状体征呢?  发表于 2017-1-17 00:05
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发表于 2017-1-12 08:51 | 显示全部楼层
没有感染迹象,我们医院2周一换
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发表于 2017-1-12 09:27 | 显示全部楼层
对尿管的更换时间也很困惑,路过学习了,谢谢分享!
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发表于 2017-1-12 09:47 | 显示全部楼层
我们也一直纠结这个问题,路过学习一下
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发表于 2017-1-12 09:55 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2017-1-12 08:21
没有感染迹象,我们是一月一换。

同意尘埃1969的做法。
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发表于 2017-1-12 09:55 | 显示全部楼层
应该是“定期更换,普通导尿管7-10dd更换,特殊类型导尿管按说明书更换”,如果有了感染迹象就晚了。
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发表于 2017-1-12 10:03 | 显示全部楼层
本帖最后由 嘟嘟鱼 于 2017-1-12 10:05 编辑

我们以前是每周更换一次导尿管,从卫生部办公厅关于印发《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》等三个技术文件的通知后,改为一个月更换一,若导尿管阻塞或不慎脱出时,以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时,患者出现尿路感染时,立即更换导尿管。长期留置导尿管患者需每天评估导尿管的情况。

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那么你们一月更换一次以后有没有对比过感染率呢?有没有区别呢?  发表于 2017-1-17 00:07
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发表于 2017-1-12 10:06 | 显示全部楼层
老师们见多识广,认真学习了,感谢!
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发表于 2017-1-12 11:09 | 显示全部楼层
长期留置导尿管宜定期更换,普通导尿管7d-10d更换,特殊类型导尿管按说明书更换。”
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发表于 2017-1-12 11:32 | 显示全部楼层
我也倾向于“定期更换,普通导尿管7-10dd更换,特殊类型导尿管按说明书更换”
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发表于 2017-1-12 15:20 | 显示全部楼层
《重症监护病房医院感染预防与控制规范》的措施更具体,更具有操作性,长期留置导尿管宜定期更换,普通导尿管7d-10d更换,根据说明书来比较好。

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什么才算普通导尿管呢?目前临床使用最多的有双腔气囊硅胶导尿管、三腔气囊硅胶导尿管,很久很久以前的那种砖红色的单腔导尿管早已退出临床了。  发表于 2017-1-27 14:02
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发表于 2017-1-12 15:43 | 显示全部楼层
《重症监护病房医院感染预防与控制规范》中长期留置导尿管宜定期更换,普通导尿管7d-10d更换,根据说明书来比较好。应该执行最新颁布卫生行业标准。

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不知普通导尿管是哪一种?  发表于 2017-1-27 14:02
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发表于 2017-1-12 16:09 | 显示全部楼层
长期留置导尿,应该用特殊导尿管,而不建议用普通导尿管,如果用普通导尿管就必须7-10更换
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发表于 2017-1-12 16:13 | 显示全部楼层
涨知识了,个人觉得如果没有感染不应频繁更换导尿管,一月更换一次比较适宜
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