吴安华老师又一病例，欢迎讨论，谢谢

lllecho

路过学习了，谢谢老师的分享！

201412zyh

路过学习了，谢谢老师的分享！

hbxthyz

呵呵路过看看，谢谢老师的分享！

狼头

焚膏继晷 发表于 2016-10-17 22:46
1、从目前的资料很难判断泌尿道感染和菌血症的先后。
2、如果是由于菌血症引起的泌尿道感染，同意为2次感 ...

从临床经验上看，泌尿系感染（患者寒战明显考虑上尿路感染了）并发菌血症的可能性很大！临床上多数肾盂肾炎患者都有发热寒战表现。其实就是一过性的菌血症而已，这个患者碰巧因为血培养阳性，很多肾盂肾炎患者根本都不做血培养或者即使做了阳性也是几率性的。综合考虑我还是倾向于仅一个部位，败血症可以不作为诊断。

JGF

狼头 发表于 2016-10-18 19:19
从临床经验上看，泌尿系感染（患者寒战明显考虑上尿路感染了）并发菌血症的可能性很大！临床上多数肾盂肾 ...

谢谢彭老师的精彩分析，学习了！

daixiaopeng999

JGF 发表于 2016-10-17 16:46
也许吴安华教授讲的时候有补充。不是我院的案例，无法告知。抱歉！以我个人的理解及徐秀华老师《临床医 ...

您这段分析还是有意义的，但是分析病例还是应该有个时间顺序，所以原病例是有缺陷的。