为什么我们现在做的院感工作很少有真正的干预？

小蚂蚁啃骨头

7个原因皆有之，所以，从事院感工作的人辛苦、困难，但我们还是要做。随着目标性监测工作的开展，工作重点的转移，与被监测的科室接触、了解的增多，相信目标性监测工作会越来越须利，大家坚定信心吧！

niujialan

干预措施得不到临床的支持 ,还须领导支持,增加院感人员等否则干预难以实施.

星梦78

最主要的我还是觉得医院的文化，观念很难改变，尤其是这种没有正式行政文件的，艰难落实！

guoli2008

院感工作在上级领导的嘴里是重视的，在检查时是重视的，在实际的工作中重视程度常常大折扣，我认为同目前的医疗体制有重大的关系。比如，做手卫生的速干手消毒剂，科室里考虑成本问题就可用可不用了。

guoli2008

我这儿也同样存在领导搞不清楚你是做什么的情况。比如：在盖住院楼时，我们的建议不备采纳，可盖好后，准备验收了，请了相关的专家来看，发现许多重点部门的建筑设计都不符合医院感染控制的基本要求。连医院领导都有些诧异，为什么来得都是院感专家。只好在已经装修好的楼里再修修补补，怎样都不会完全符合要求。

dqh2007

这确实是一个现实问题，得好好研究解决．

小点点

我选了2、5、6

盛开

2、3、5、6既然都没有这方面的意识，就谈不上什么重视了。刚加入这个行业，能力有待提高。我觉得最大的问题是关于感染的传承就是真正有一门学科。我们所学的几乎是自学，存在局限性。

兴里月

院感人员一般都身兼数职，,手卫生的执行，耐药菌的监测，医疗废物的管理，各种目标性监测等等，时间和精力都有点吃不消，再加上领导不重视，干预太多，临床烦哪，付出多,收效少。对此我深表赞同

香菊

选1、2、5、6项

如风过草

如果我们院感也是一门国家全日制开办的学科，那么我们的干预才真正让临床科室的大医生们服，现在虽说大的院感事件带来的负面影响是人人皆知，但并没有给我们的院感工作带来很多的促进作用。

feishijun

自身能力不行   干预措施得不到临床的支持  没有行政权力，上下都吃力不讨好
刚从事院感不久，正在努力学习中，科室的领导因时2个科的科长（兼预防保健科） 副科长又是对院感不是很了解的，所以对于我来说当发现问题需要干预时总是比较困难。。。。有时那个急呀。激情都快被抹灭了。。。。。

feishijun

其他几条也有，但具体我不清楚，我只是个科员，所以只能站在我的角度说话哈  呵呵:lol

chenjin

领导是重视的，只是在检查的时候，我觉得要实施干预措施要迅速，通过监测，一发现有感染的苗头就要积极的报告给医生以引起他们的注意以期提前实行干预措施，通过消毒、隔离、抗生素应用指导、手卫生，加强监测及临床医生的配合一起预防感染病例的发生

马晓荔

最主要的原因是干预措施得不到临床的支持。临床科室医护人员院感意识不强，认为有些要求是多此一举，我们多少年都这么做了，也没有发生什么问题（别人发生的没有亲临，没有认识）；加之科室都在核算成本，要搞手卫生，要规范扫床，一床一巾，要规范消毒医疗用品，规范处理医疗废物等都得增加支出，科室就不配合。我们又没有行政权力，只有尽量要求，想多去检查，科室人员又少，一人身兼数职，做不到，所有，有些干预措施就实施不了。

lly

其实这七条是相辅相成，相互独立，单又缺一不可的。

lindu600

临床医生每天工作忙都忙不过来，他们说根本没有时间陪我们整那些“无聊”的东西，难啊

chenjin

领导不重视，临床医生不知道，自己本身的知识有限，只有一点一滴的去改变

lly

楼上的老师说的很中肯。是要这麽做才行。

往事随风

选了1、2、7.
在选择的同时自己也有了时间思考究竟干预该怎么做？
1、模式转变时间较短：院感的监测由全面综合性监测转向目标性监测也就是近几年的事，在做全面性监测时，院感人员更多在临床及病案室收集全院各科室的资料，为了几个率花费了大量的时间和人力，没有精力去深入的探究某些院感的重点部门和部位；而现在目标性监测又大范围的铺开，其实目标性监测个人感觉比全面监测要更难做，因为这就需要我们专职人员由大而全的工作向精而深的工作去开展，对感染专职人员提出了更高的要求，有很多医院由于历史原因，感控科的人员配置并不合理，没有工作主动性和探究性，这样的目标性监测即使开展是否能达到其效果？
2、个人觉得干预的前提一定是要有可对比的基础数据，才使干预更有说服力。全面性监测虽然每年都有漏报率检查等措施，但仍然无法避免有些客观性漏报，在刚开展目标性监测时，会发现原来这目标性监测的医院感染部位发病率要远远高于全面性监测，我想通过最初的目标性监测可能能获得更准确的医院感染发病率，然后在持续改进，专职人员的参与其实就是一个很好的干预措施之一。
3、至于医院领导阶层，从03年SARS以后，应该说各级卫生行政部门都应该对院感有了足够的重视，我曾经参加过一个会议，一个大医院的一把手院长自己就在会上说，“我知道，唯一能让我掉乌纱的原因就是院感！”所以关键是你感染管理科领导如何去开发院领导的理念了。
    暂时先想这么多了，不知大家是否赞同我的观点