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一、 医院感染管理小组职责
1. 制定本科室医院感染管理制度,并负责具体落实。
2. 监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作,对医院感染可疑病例,可能存在感染的环节进行监督。
3. 按要求对医院感染病例进行登记及上报。
4. 督促疑似或确认医院感染病例留取标本,进行细菌学检验和药敏试验。
5. 监督检查本科室抗生素使用及手卫生执行情况。
6. 组织和参加有关医院感染相关知识的学习培训。
7. 严格督导执行无菌操作技术、加强对消毒和隔离技术的落实,做好本科室保洁人员、陪护、探视者的卫生管理等工作。
8. 及时发现危险因素并积极整改,对相关问题进行分析评价。
二、 兼职质控医生职责
1. 在科主任、护士长和医院感染管理科专职人员指导下开展工作。
2. 负责督查抗菌药物的合理应用、无菌操作及手卫生执行情况。
3. 负责督查医生发现医院感染病例、疑有医院感染时,及时做细菌培养及药敏试验等必要的检查,以确定诊断、及时报告医院感染科。
4. 定期分析医院感染情况,及时发现医院感染危险因素,积极整改,并向科主任汇报。
5. 发现医院感染暴发流行时应立即报告院感办,并协助做好流行病学调查,并积极采取控制措施。
6. 负责对本病区或科室工作人员进行医院感染知识的宣传教育。
7. 协助药剂科、院感办、细菌室做好抗菌药物合理使用及耐药菌管理工作,对医院感染管理工作提出意见和建议。
三、 兼职质控护士职责
1. 在护士长及医院感染管理科专职人员的指导下开展工作。
2. 负责病区或科室医院感染病例监测及资料的收集,并及时记录。
3. 负责督查无菌操作及消毒隔离及环境卫生的工作质量,落实手卫生执行情况,发现问题及时解决,把好质量关。
4. 发现医院感染暴发流行时应立即报告院感办,协助做好流行病学调查,并积极采取控制措施。
5. 负责对本病区工作人员及患者做好医院感染防控知识的宣传教育。
6. 督导落实多重耐药菌的隔离工作。
7. 对医院感染管理工作提出意见和建议。
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