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微生物室报表皮葡萄球菌高的原因(回复见5楼)

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发表于 2014-7-28 16:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 茶韵幽香 于 2014-7-30 18:22 编辑

最近统计我院微生物室报告表皮葡萄球菌很多,分泌物、尿液都报,还报表葡的多耐,表葡本身是正常菌,不是致病菌,虽与临床采样技术有关,但微生物室对于这类标本个人为应与临床沟通后先采样,如果这样报告临床就作为致病菌处理了,不知各位资深老师对于这类细菌是怎么处理的?
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发表于 2014-7-28 16:38 | 显示全部楼层
为什么微生物室报告了临床就要作为致病菌处理呢?检验本身只能作为参考,是不是致病菌得看病人的临床症状与体征。

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没有临床意义的细菌微生物学实验室是不应报告的。  发表于 2014-7-29 00:06
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发表于 2014-7-28 17:00 | 显示全部楼层
确切地说表葡是条件致病菌,临床与检验科肯定要做好沟通的。如痰筛是鉴定感染的一个重要的检验环节。
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发表于 2014-7-28 17:03 | 显示全部楼层
临床医生会根据化验室报告的结果结合临床症状进行判断是否为致病菌,如果一家大规模的医院化验室都对这种条件致病菌与临床进行沟通的话,也不太现实
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发表于 2014-7-28 23:58 | 显示全部楼层
本帖最后由 乔-乔 于 2014-7-29 19:28 编辑

分泌物分离出表皮葡萄球菌是不应该报告的,说明样本采集质量不高。
6脓 吸取物或组织.jpg
尿标本有意义的细菌有大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯菌、其他G[sup]-[/sup]杆菌、肠球菌、腐生葡萄球菌、纯的金黄色葡萄球菌。

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 楼主| 发表于 2014-7-29 16:24 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2014-7-28 23:58
分泌物分离出表皮葡萄球菌是不应该报告的,说明样本采集质量不高。

尿标本有意义的细菌有大肠埃希菌、变 ...

你好,乔乔老师,太感谢你的指导了,我也觉得没有意义的表皮不应报告的,我院居然还报表皮多耐,真是无语呀

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去和实验室的同道做一些沟通吧  发表于 2014-7-29 19:26
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 楼主| 发表于 2014-7-29 16:35 | 显示全部楼层
本帖最后由 乔-乔 于 2014-7-29 19:30 编辑
moshao123 发表于 2014-7-29 16:24
你好,乔乔老师,太感谢你的指导了,我也觉得没有意义的表皮不应报告的,我院居然还报表皮多耐,真是无语 ...

请教老师,我院痰培养阳性较低,微生物室是直接接种培养,我觉得应先做涂片,对于有意义的菌(应该是合格的样本-乔-乔)才培养,不知你院是怎么做的呢?

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一方面质控,另一方面正确的标本采集方法及多送有意义的标本非常重要哦!  发表于 2014-7-30 18:21
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发表于 2014-7-29 19:28 | 显示全部楼层
moshao123 发表于 2014-7-29 16:35
请教老师,我院痰培养阳性较低,微生物室是直接接种培养,我觉得应先做涂片,对于有意义的菌才培养,不知 ...

我们医院是做涂片的
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发表于 2014-7-30 16:07 | 显示全部楼层
觉得我们微生物室在跟临床多沟通的同时,应加强自身能力建设。
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发表于 2014-7-30 18:20 | 显示全部楼层
moshao123 发表于 2014-7-29 16:24
你好,乔乔老师,太感谢你的指导了,我也觉得没有意义的表皮不应报告的,我院居然还报表皮多耐,真是无语 ...

其实这需要与临床加强沟通呀!标本正确采集与送检,老生常谈的话题,需要不断沟通、培训,多送些有意义的标本,注意正确采集标本,再加上实验室质控做好了,那么就好了。
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