政令不通畅导致医院感染管理滞后

楚楚

时隔一年多的时间了，我又忍不住旧事重提！今年卫生部下发了5个医院感染管理相关的文件，那么医院有几个文件批转到您科室执行了？医院采取了哪些措施？

molihuamj

确实说得一点不错，医院领导也认为院感科没有收益，是个多余的科室，但只是因为上级要检查所以才要设科，平时也会说医院感染与医疗质量有密切关系，但到具体做的时候就不是一回事了。

城固

任何工作要想开展好，必须领导熟知、重视和支持，医院感染与医疗质量更应该是这样。如果医院领导是外行，又不重视业务管理和发展，咋想管人、得好处、往上爬，那医院的人就受罪了，医院永远也搞不好。

幸运星

“政令不通畅导致医院感染管理滞后”，现实确实如此，很多涉及自己管理有关的文件\规范\标准，都压在领导那里或发到护理部\医务部\临床科室，作为以监督\指导为主的院感科却没收到，有时让人在工作中无从下手，甚至很尴尬，因新的要求自己不知道，仍按旧的要求进行管理，别人拿出文件，自己哑口无言，就像消毒药械\一次性医疗卫生用品管理方面的文件，在院感科一份也找不到，对重点部门的管理文件直接发到科室------无奈！！幸好热心人创设了这个专业论坛，及时为我们提供相关消息！！

楚楚

我们常常呼吁应对医院领导加强医院感染知识和理念的更新，其实有关医院感染管理的文件如果能够及时转发到医院领导的手中，并且要求认真落实，难道这不是更有效更切合实际的培训方式吗？我觉得如果卫生部要查医院感染管理现状，就查今年卫生部下发的几份文件，各级卫生行政部门是如何监督落实的？各级各类医疗机构是如何签发落实的？:o

缭绕

原帖由 楚楚 于 2008-10-27 17:48 发表

                               
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时隔一年多的时间了，我又忍不住旧事重提！今年卫生部下发了5个医院感染管理相关的文件，那么医院有几个文件批转到您科室执行了？医院采取了哪些措施？

哪5个文件啊？;P

泉子

政令不通是导致医院感染管理滞后的一个重要原因之一，也是导致部分医院领导不重视此项工作的一个重要原因之一.
有的文件是领导交给我的，再结合我院情况，下发相关学习文件，要求三级学科主任科内学习反馈；也有网上下载后，才知道院里有人知道了。通 不 痛？

泉子

正如你所言：很多涉及自己管理有关的文件\规范\标准，都压在领导那里或发到护理部\医务部\临床科室，作为以监督\指导为主的院感科却没收到，有时让人在工作中无从下手，甚至很尴尬，因新的要求自己不知道，仍按旧的要求进行管理，别人拿出文件，自己哑口无言，就像消毒药械\一次性医疗卫生用品管理方面的文件，在院感科一份也找不到，对重点部门的管理文件直接发到科室------无奈！！幸好热心人创设了这个专业论坛，及时为我们提供相关消息！！
   论坛是我们的贴心大家庭！
   说实在的，地位、经济效益无所谓，但份内的知识文件不能不无所谓；对压着别人的文件的事，就不能无所谓！

思索

看来院感工作还没有引起上层领导的重视，中国目前已经进入了一个怪圈，重大事故——紧急通知——各级整改——再重大事故——紧急通知——各级整改，到底是那个环节出了问题。无奈呀

女人花

看了楼上老师们的感慨，感到自己算是幸运的了，因为文件能收到，院感也是独立部门，一把手亲自抓，局里质控会议也有份，与你们比，够满足的了，还有什么理由不把工作做好呢？至于院感花钱，也确实难，动动脑子让院长认为花钱也值得才是我们需要努力的了。

心雨逍遥

如果领导不重视,不把院感工作当回事,再多的法律法规又有什么用.说起来我们还是二级医院,有200多张床位,也就一个院感专职人员,每天忙的要命,还说你空闲,没什么事的.就在几天前还要增加工作量,要你兼职不让你做专职,必须满负荷运转.你不接受的话就下去换人,结果第二天接到通知说要来绿色医院复查,院感有很大的一块内容要负责做好,又说暂时不安排其他工作,等检查结束再说,你说窝囊不窝囊,谁让我们是老百姓,又干上了这一行.

心情

我是刚做院感工作不久，越来越感觉此工作难做，没有人权吗？

845473474

做院感管理的苦啊:'( 。“#1如下文到各省市卫生行政部门，再到各医院办公室，再下发到各相关职能部门吗？这样岂不更能体现其严肃性、重要性吗？
                           #4说的＜＜责任无限大，权利无限小＞＞
                           #6比如卫生行政部门到下面医院执法检查，都是从各单位抽调来的，水平参差不齐；搞来的考核标准也应商榷。各种名目繁多的检查消耗了大量人力物力，搞得我们参加学习和作研究的时间都被占用了。
                           #7检查时领导特别重视,可是检查过后呢?一切如旧.布局不合理,硬件配置不到位,对科室的工作人就不好管理,因为医院感染管理没有实权呢!临床科室均有种种指标,哪里还有精力去搞院感工作?
                           #10  领导者未参加培训，哪知道其中的重要性，更不知道医院感染与医疗质量有密切关系 我们再辛苦他认为是没有必要的辛苦”
这些话都说到我心里了，院感科不能直接看到效益，领导就不理会不重视，我们的工作做得再多也没有成就感。领导更看不到。发现问题打了报告上去，到了院长那里就石沉大海了。其他科室的都可以去进修，我反复申请，未果:Q ！所以，领导不重视，自己再努力都不行。

谦谦一卒

红头文件应该有威力，如果卫生部的文件没有层层下发，院领导没有看到，我们自己从其他渠道获得，然后自己依照文件精神去落实，领导或许连知道都不知道，还以为在瞎忙。

龙文鞭影

要切实加强院感工作，必须保证院感投入。应该明确规定院感投入在医疗支出中份额（%），用于与院 感有关的消毒隔离流程改造、宣传教育培训等。才能改变＜责任无限大，权利无限小＞领导不重视，自己再努力都不行的状况。这要全行业努力，才能实现，否则，只能是天天嘴上叫，心中真窝囊。追着院长求支持，就像花子在讨饭。

龙文鞭影

要切实加强院感工作，必须保证院感投入。应该明确规定院感投入在医疗支出中份额（%），用于与院 感有关的消毒隔离流程改造、宣传教育培训等。才能改变＜责任无限大，权利无限小＞领导不重视，自己再努力都不行的状况。这要全行业努力，才能实现，否则，只能是天天嘴上叫，心中真窝囊。追着院长求支持，就像花子在讨饭。

szwuxl

楚楚的总结太精辟了！
我经常是从卫生部网上、我们的论坛上下载文件，然后发送邮件给有关领导（红头文件层层下达后，要迟后数月到半年）。虽然只有短短的几页文件内容，执行起来我们要花费很多功夫，做很多工作，再去落实、督查等。
领导认为院感工作无经济效益，检查不扣分、不影响他的领导业绩就行了，总觉得我科的工作量不足（因忙于日常工作，本可以做得更好、更细，却没有时间开展新项目），所以院感专职人员的奖金仅仅是全院平均奖的75%。
说实话，有时生气时真的很想不做事了，出一件让无知的老板害怕的事给他看看！当然这是气话，深知自己的责任重大，不可半点马虎！！！

强烈建议：院长上岗前必须经省厅院感培训，由各省级医院感染控制专家进行专门培训，让他们知道除了经济问题外，还有院感工作不到位同样可以让他们下台！

gyp512

大家说得一点不错，我们医院领导认为院感科没有收益，是个多余的科室，但只是因为上级要检查所以才要设科，平时也会说一些医院感染与医疗质量有密切关系的话，但到具体做的时候就不是一回事了。
任何工作要想做好，必须有领导的重视和支持，医院感染与医疗质量更应该是这样。如果医院感染需要做的事,领导总是说慢慢来，又不重视业务管理和发展，那院感监控永远也搞不好。

gyp512

建议：院感专职人员必须每年进行院感培训，抓院感工作的分管院长及重点科室的负责人也同样要每年进行院感培训,让他们也了解院感的新动向.因为我们要求的话,他们总觉的是多次一举

心雨逍遥

:handshake :handshake 同感,深有体会.
我院现状是:
1.污水处理形同虚设
2.洗手液  擦手纸等要考核检查时才有
3.医院消毒药械材料等购置  科室改建 装修等从不让你知晓和过问,等到搬迁或要使用了发现不妥,才让你院感人员去搞定,美其名为要院感同意了决定了才好用,其实是有事情的话叫你来背黑锅
4.口腔科器械叫勤杂工清洗消毒(兼职护士休息时),本人反映到现在领导都不理
5.无菌包布陈旧 破损严重没人来理你,买空调 电视  仪器材料  搞装修抢着上............
现在还要精简防保科人员,专职变兼职.:Q :Q 我已经干不下去了,正常工作也没办法开展了,天天等着一把手的人马来接班.因为很多的工作他们不理解不重视,不支持,口头说了无数次也无人问津,只有写书面报告,比如他们把新生儿浴室对外开放,我检查时发现了和领导沟通解释,如果要开放必须分室,没用照样坚持,我趁西安交大事件发生之时再提并写书面报告,总算停止开放了,我也就得罪了他们.还有我和领导说要求配备洗手液,她说今天又不检查,我说平时上班照样要洗手的啊,今年上级来检查就查医院库存 购置和科室领用量,她听了却让我去和仓库负责人去说(叫他们造假)我不去.还有..........因为本人不支持领导工作,不为医院着想,而且院感工作太空闲,所以要你兼做计划生育传染病网报等工作,不听安排那就下,要来的人多的很.