有奖讨论：美国和日本甲型H1N1流感防控措施存在那些问题？

木木

日本在防控H1N1型病毒中，也做了很多工作，政府也很重视。本来还心存侥幸：可能亚洲人不是易感人群。可现在。。。。。。

zdm

赞同绿叶老师的看法，我们经过SARS血的教训，现在对甲型H1N1流感防控意识强。而美国民众因死亡率低没有感受到甲型流感的威力，不重视防控工作。

柳荷

可能是他们认为死亡率低的缘故吧。

龙文鞭影

估计人家自认国力强大，死人又不多，所以不必全力防堵，影响发展罢了。如果象SARS估计他也不会坦然，是否双重标准大概言过其实，因为甲流对他来说也是近邻初起啊 ！

龙文鞭影

总体而言，甲流感似没SARS那样厉害，尤其是SARS最初的那些“超级传播”者现象。好象接触则染，染之则死，很骇人啊 ！

柳莹依

如果美国政府真的是出于“保护经济”之说而不采取“有效”的措施，媒体、全体国民以及在野党都没有反对声音，中国大陆及香港的记者在美国街头采访民众也不以为然哟。那全世界人民都得向美国国民学习，也得向在野党学习。学习他们为了国家经济置自己的身体健康于不顾，学习他们的爱国精神，爱国到了奋不顾身的地步！不怕病不怕死。你想会是这样吗？可能还不是吧？

柳莹依

今早开车上班时听中央人民广播电台中国之声广播：国内有报道开始抢购牛奶防甲流。就此事还联线了专家，专家说我国人均牛奶消耗量只有国际平均量的1/10，喝牛奶可以提高身体素质，但并不能防甲流。是啊，想想都觉得我们的人好可爱，又来一个临时抱佛脚的，平时长期地喝不就得了，身体素质不就可以慢慢提高了。可是“不习惯”“不喜欢”，这是我们平时听到的最多的理由，这个流感来了，大家马上喝牛奶“提高身体素质”，现在喝来得及提高吗？从这个报道可知道从政府（卫生部出台的X病防控指南）到民众都是临时抱佛脚型的。

阿一

一是我们经历了SARS后仍心有余悸，二是我们的环境、医疗条件、防护（设备和意识）均跟美国和日本有很大的差距， 三是舆论的导向，其实每种病都有可能导致死亡的，但报纸一说什么什么病死了几人，大家就受不了了，如手足口病、禽流感，市卫生局开会时反复强调，不能出现死亡病例！
香港好像说了他们是防不住的，因为很多到了暑假，留学的孩子就会大批的回来。

柳莹依

向你推荐中国农业大学，食品科学与营养工程学院，教授姜微波的博客:比H1N1更危险的疾病
    最近，有关健康的焦点话题一直围绕着“甲型H1N1流感病毒”。应该说各国积极认真地防御，有效地避免了病毒的扩散。不过，美国也有人指出“世卫”有点过于紧张， 导致一些国家实施了过度的防卫措施，不仅浪费公共资源、甚至做出荒谬的举动，比如埃及曾下令杀光全国的活猪。
    事实上，目前流行的“甲型H1N1流感病毒”致命性并不高。自3月18日发现人感染甲型H1N1流感病毒疑似病例以来，截至5月16日，近2个月时间内，全世界确诊死亡于该病的仅72人、且66人是在墨西哥。可以说，任何一种其它常见致命性疾病，同期导致的死亡人数都远远高于“甲型H1N1流感病毒”。仅北京地区 2个月内死于心血管疾病的就有2千多人；5月12日，年仅42岁的导演兼演员丁霄汉不幸地成为这些受害者中的一位。
    相对于其它致命危险性更高的疾病， 比如癌症、心脑血管疾病，一些国家用于防御“甲型H1N1流感病毒”的支出费用很高。从国家层面来说，这是必要的。但就个人而言，人们应当始终将“心脑血管疾病、癌症”等类疾病列为首要防御对象，注意食品安全问题。
    当今社会， 源自饮食的致命危险比“甲型H1N1流感病毒”要高千百倍。全国每年700多万人死于各种疾病， 其中大部分的病源来自人们的饮食。人们对此还缺乏足够的认识。
    美国对“甲型H1N1流感病毒”的冷漠态度受到不少国人的指责。与一位在美国行医的朋友谈及此事，他也觉得没有必要对此过分的敏感， 这次发生的甲型H1N1流感病毒本质上与年年发生其它的流感病毒危害性差异并不大， 即使普通流感也会导致个别患者死亡。目前美国的“甲型H1N1流感病毒”患病死亡率低于千分之一，并且“甲型H1N1流感病毒”不一定是唯一原因。另外一位从事人体免疫研究的学者认为， 这次“甲型H1N1流感病毒”在墨西哥以外的地区表现得相当温和，这种病毒在一个地区流行并非一定有害， 至少这个地区居民可能或多或少地获得对该类病毒的免疫抵抗力。 下次如果有致病力更大的同类流感疫情发生，只要是免疫抗原成分未发生根本变异， 该地区的居民的受害危险性会大大降低。 而对于从未接触过该类病毒的地区，感染致病的病情将会严重得多。 因次， 对一个致病性比较温和的病毒进行过度的防范，未必就一定有益无害。
   问及美国人为何对SARS极度敏感而对“甲型H1N1流感病毒”极为冷漠，朋友认为中国人对此有误解。SARS是过去人们从不知道的一种病毒，人体对此可能毫无防御潜力，在现代的医疗条件下致死率竟达到了10% 以上， 而“甲型H1N1流感病毒”无论怎么变，本质还是流感病毒，人体是有免疫潜力的，在美国的致死率低于1/1000，就足以说明问题。    http://blog.ifeng.com/article/2689259.html

桃子妖妖

我不了解他们的防控措施:$也许在他们眼里认为此次流感还没那么可怕？也许他们很信任本国的医疗条件？也许。。。。。？天知道:P

缓缓轻风

他们有足够的达菲，而我们人口太多，有密集，不进行隔离防控，流行起来不得了。

gjs661

从新闻报道和卫生部培训资料看，美国住院的仅9~10%。
世卫组织：墨西哥以外的其他地区的绝大部分病例病情较轻而且不需治疗。

我一直在想，不治疗可以降低防治成本，但不隔离则增加爆发可能。
那90%是怎样隔离的？家庭隔离？有谁了解美国的具体做法？

麦苗

相比上回的SARS先宽后严，这次的甲流一开始就严阵以待。
不过，什么样的防控方案都需要有人去决断，操作，都是在不断运作总结后进步的，合情合理、科学有效就是最好。

gjs661

美国不紧张：也许是因为甲型H1N1流感病情轻恢复快
  的确美国这次对待甲型H1N1流感不如中国认真。为此，我刚刚和我的一位在美国洛杉矶郡公共卫生实验室工作的同学通了一个电话。她是负责该郡甲型H1N1流感实验室最后确诊的唯一专业负责人。关于美国为什么没有中国这么重视。为什么没有隔离暴露人？她认为主要是美国严格遵循确诊标准。前段时间所有的确诊都要送到联邦CDC，至少要6天才能出结果。在确诊之前只是像普通流感处理，在家休息，基本不用药。有的发热也去上班。等确诊结果出来，有的病已好了，回去上班了。因为病情轻，恢复快，所以慢慢地大家就不把甲型H1N1流感太当回事了。现在美国联邦CDC把确诊权下放到地方。我同学原来在联邦CDC受过大流感准备的培训，所以这次实验室也被授权确诊，但也要三天时间，只能用美国FDA批准的方法。
       另外，美国住房条件在全世界都是数一数二的，大多数美国人很少到人多的地方去，在家里就等于隔离。这点也是和中国很不相同的地方。
http://blog.sina.com.cn/s/blog_5f88d7330100dbdu.html?tj=1

阿一

是啊，国情不一样啊，美国是按每4人备一份达菲。
记得大学上流行病学时，老师问了个问题印象很深，她问，现在病死率排在前面的都是非传染性疾病，而传染病的病死率和发表率都在逐年下降，我们是否应该把防治重点放在非传染性疾病？班上绝大多数同学认可。但老师说，错了，我们是不能放松传染病的，因为传染病具传染性，可能波及的人多， 涉及的地区广，我们无论哪时都不能放松对传染病的防控工作。

第一万位会员

同意楼上。
其实美国做的储备充分，科研能力强，他们才有这份轻松。
本次流感目前来说并没有如SARS样的传染强度和死亡率。各国发现的病例死亡率并不高于普通流感。
就目前来看国内的防控措施虽然到位，但如果传染强度大的话，二级传播应该是早就发生了。毕竟同机、同火车的人来看并没有发病。
而且作为传播者均已治愈。
防控工作要做，也不能恐慌。

三把手

我认为他们的感染控制措施不到位！要努力向中国学习，采取坚决果断的措施来保障国民的健康！

altrmyy

传染病学专家姜素椿表示，美国国情和医学体制不一样，采取强制隔离的方式是有难度的，这也是甲型H1N1流感感染人数激增的原因之一。因为SARS，WHO才出台了强制隔离措施，这种方式在目前来看还是一种很有效的措施。中国现在确诊病例都是输入性病例，还没有本地感染病例出现。在每个疑似/确诊病例报告后，我国政府都采取了非常积极的措施搜寻接触者，从梅管“忽悠人”的帖子中也可以看出政府措施的力度。这些积极的应对措施是切实有效的。两相对照，美国疫情扩散迅速，也就不难理解了。日本大概也不外乎这个原因。由此可以说明，我们的政府是很负责的。SARS留在我们心中的阴影至今还记忆犹新，国民也能够体谅、支持政府部门的一些举措

吴晓梅

他们就是双重标准，如果是我们国家发生如此情况，不知道世界舆论会怎么样了？他们的防控措施肯定没我们做得好！