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楼主: 小鱼儿跳

[讨论] 此病例是否为医院感染

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发表于 2016-3-15 08:25 | 显示全部楼层
我们医院没有眼科,路过学习了,谢谢分享..........
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发表于 2016-3-15 08:26 | 显示全部楼层
  个人认为不属于医院感染,但是又与手术有关,应该追踪同期手术病人,了解他的用药情况。如果只此一例,就可以是社区感染。
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发表于 2016-3-15 08:27 | 显示全部楼层
黑旋风 发表于 2016-3-14 15:27
个人觉得是不是医院感染病例不重要,重点要查看我们手术过程存在安全隐患,防患未然,是我们院感的宗旨!

非常同意斑斑的意见,院感管理的宗旨就是找出隐患防患于未然,不在出现类似的情况。
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发表于 2016-3-15 08:37 | 显示全部楼层
看了上面好多老师的回复,内心真的很难压抑,“院感”的名词已经让医闹有机可乘,我们医学界为什么老是想着把责任往自己身上拦呢
眼睛是最容不得沙子的地方,如果术后24小时内出现问题,眼科应该好好查查原因,但甚至是一个月后出现的问题,还会跟手术有关吗?
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发表于 2016-3-15 08:39 | 显示全部楼层
同意乡下妹子、樟树猪的观点,时间上不符、此病例为单侧眼无法解释。
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发表于 2016-3-15 08:41 | 显示全部楼层
院感病例的监测目的不是纠结于是不是院感病例,而是消除可能存在的隐患!非常赞同楼花上老师的观点。
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发表于 2016-3-15 08:55 | 显示全部楼层
看了老师们的讨论,受益匪浅,学习了,同意黑旋风斑斑的意见,监测的目的是改进工作,减少感染。
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发表于 2016-3-15 09:14 | 显示全部楼层
1月手术后复查出现的症状虽然未最后明确诊断,与明显是与手术相关的,双眼未同时发病,也可能是患者角膜不良自身的不良,可有内源性因素。查看患者既往病史眼部情况,注重之后患者的局部相关检查更为重要
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发表于 2016-3-15 10:03 | 显示全部楼层
我认为不属于院内感染,虽然与上次手术相关,但是明显大于一个月发病,属于社区感染。
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发表于 2016-3-15 10:06 | 显示全部楼层
路过学习,老师们的讨论很精彩
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发表于 2016-3-15 10:44 | 显示全部楼层
个人认为考虑是医院感染或是社区感染时,院内因素和院外因素要兼顾考虑。
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发表于 2016-3-15 10:56 | 显示全部楼层
路过学习,老师们的讨论很精彩, 长知识了,院感人干事就是认真。
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发表于 2016-3-15 11:14 | 显示全部楼层
严格对照医院感染定义,这个患者可以不算医院感染,因为没住院,故不存在入院后48小时等时间问题。但毕竟其感染确实发生于手术部位,手术相关是可以肯定的。其实眼科医院感染非常不好界定,多人同时感染时找原因还容易一些,散发病例也要重视和分析,但不能一律认为术后30天内都是医院感染。因为居家自我护理其实很多人都做不到,我之前见过很多非计划再入院的眼科术后病人,有抱孩子时被碰伤感染的,有个人卫生习惯不好用脏手揉眼的,有眼药水变质导致感染的,还有术后逛街沙子迷眼揉坏的,各式各样。因此我觉得患者健康教育非常重要!!!
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发表于 2016-3-15 11:15 | 显示全部楼层
查找患者出现这种情况的原因,若是院内感染,要采取相应的措施加以预防。
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发表于 2016-3-15 11:27 | 显示全部楼层
我认为不属于医院感染
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发表于 2016-3-15 11:37 | 显示全部楼层
路过学习,老师们的讨论很精彩,又学习新知识了。
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发表于 2016-3-15 12:33 | 显示全部楼层
真菌感染首先应该考虑抗生素的合理问题,如果和抗菌治疗有关,那应该属于医院感染。
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发表于 2016-3-15 12:54 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢各位老师的讨论。
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发表于 2016-3-15 14:19 | 显示全部楼层
个人觉得按照感染诊断的定义,不能算院内感染。但是作为院感科,还是要追查所有的环节,防患于未然
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发表于 2016-3-15 15:17 | 显示全部楼层
个人认为不应作为院内感染,不然有阶级斗争扩大化的嫌疑呢,对医院和医生都不利
但是黑旋风老师的建议也不容忽视,院感科应该进行一个内部的调查和风险监测,以防患未然
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