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感谢分享课件。分享一篇关于麻疹消除防控策略的文献,文中提到了关于医疗机构麻疹防控的部分内容,供大家参考!
另附上原文。
医疗机构是各类病人的聚集地,传染源和易感人群集中,使医疗机构成为有利于传染病播散的场所。有研究发现,麻疹病例呼吸道分泌物形成的传染性飞沫,能以气溶胶悬浮物的形式存在至少1h [43]。当麻疹发病率降至低水平,并接近消除麻疹阶段时,医院传播成为一个明显的问题[44]。麻疹疫情反弹时尤明显,且在已实现消除麻疹的地区,医院内传播导致麻疹爆发的情形仍时有发生[45-46]。Botelho [47]对1998 ~ 2011 年全球发表的30 起与医院传播相关的麻疹爆发案例进行回顾,发现1440例麻疹病例22% 暴露于医疗机构。中国多项研究表明,医院暴露是麻疹感染和爆发的重要危险因素[48-51]。急诊室、门诊候诊区及输液室[43, 46, 52]已被确认为麻疹传播高风险区域。Fiebelkorn AP 等对182 篇有关医护人员麻疹传播、疾病负担、血清学调查、预防接种政策等的文献进行综述,发现医护人员感染麻疹的风险比一般人群高2 ~ 19 倍。由此建议致力于实现消除麻疹的国家和地区,应建立医护人员接种MCV 的制度[45]和发热出疹性病人医院管理制度。详细的疫情调查有助于准确找出医院的高暴露风险环节,有助评估医院控制感染措施的效果。医疗机构应对可能麻疹病例的住宿、手卫生、医务人员个人防护设施、病人设施、环境等进行规范管理,减少麻疹病毒医院内传播风险。减少或避免暴露于可能存在传染源的医院环境,实施控制感染可减少、但不能完全消除医院传播的风险。通过开展疫苗接种达到高水平人群接种率,从而实现消除麻疹,是从根本上避免此风险的长效方法。
doublly |
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