请预测（有奖参与），今年墨西哥[A(H1N10]对我国影响几何？

lisa天使

我选择2，我认为即使有流感，由于非典之后卫生部门和疾控部门都吸取了教训，对疫情有了充分的认识和评估，疫情应该只在局部形成影响，不会波及全国。

gjs661

理智使我我选择2。
但是以手足口病防控中存在的问题，特别是疾控部门反应迟钝，行政干预疫情报告发病人数、重症人数、死亡病例的严酷现实，结局怎样，实难预测！

ruiyizhu

选择2，全国上下高度重视，SARS之后也积累一定经验，在感控战线辛勤工作同志共同努力，不会大流行。

珍爱生命

我选择2，，由于我国经历了非典，卫生部门和疾控部门都吸取了教训，对疫情有了充分的认识和评估，但是疫情在局部还会造成影响，不会波及全国，只要我们一起努力，打胜这场战役，肯不成问题。

泉子

我认为，措施到位，认识到位，群众的对己对他人负责的行为自觉到位；不制造恐慌，应该表现为常见的感染。
但盲目乐观，和不规范集体、聚集行为的恐难逃脱自然的惩罚，并成为推波助澜的恿作者。

wangqi

我们这几天尽为它忙活加上我国对突发事件的防控已有一定的经验，而且相关部门已经做好充分准备，因此我选择2。

zdm

自SARS后，我们积累一定经验，举国上下重视:胡书记作指示，温总理布署甲型H1N1流感防控工作，卫生部制定甲型H1N1流感诊疗方案，省卫生厅制定应急预案，各单位层层落实，我们论坛的胡教授不畏疫情到美国学习，为我们带来最新的防控知识等等。不会大流行。

[ 本帖最后由 zdm 于 2009-5-3 21:46 编辑 ]

史瑞克

我选择的4，因为我们有03年的经验，和中国人的团结一致，和国家对流感的防控力度

李昊元

我国卫生部即高度重视，目前全国各省市对防控A/H1N1流感工作均进行了科学部署，且及时准确公开信息，增强市民防护意识，各项措施落实有序，不会出现当初SARS早期的情况。但各地认识A/H1N1甲型流感不一，可能防控措施有薄弱环节，因此我选择2.

lsm2008

选择2因为通过SARS,地震,在党中央的领导下,相信我国一定可以做到科学应对,大家应该可以看到中央领导又一次在第一时间指挥作战,温总理,胡总书记都在香港报高前召开了会议布置工作.

雨花石

我选择的是5，应该说这次的A型流感怎么都会对我国有影响吧！病毒的传染性强，速度快！有的时候是没有办法控制和预防的！我其实很想选4但觉得不可能！:'(

huqiny

我选择第6项。我认为还要在口岸、海关、边检、交通、农业、畜牧及卫生防疫等部门一起加强控制，尤其防止输入病例，有可能我国不发生疫情呢。这其实是本人的良好愿望，希望能实现。

杨柳飘飘

尽管卫生防疫部门的预防控制措施已经到位,不会引起大的流行,但怎么都会有一定程度的影响,因此我选择的5.

缓缓轻风

我选择5，因为A（H1N1）流感的潜伏期有7天，所以有许多不可控制的情况发生，但已全民皆兵，不会有大的流行。

梦瑶

我先择2
因为这次的A（H1N1）流感从中央到地方都高度重视,及时采取防控措施,及时采取各种应急准备,绝不会再次发生SARS那样的事情.

星火

李月霞
甲型流感疫情

　　世界卫生组织决定将目前蔓延至十多个国家的流感“正名”为甲型H1N1流感（influenza A (H1N1)），可是，科学界至今对于这一次引起全球流感恐慌的病毒源头、祸害和影响等未有定论。

　　有些病毒学者不但认为此次的病毒不该称为猪流感病毒，甚至认为不该称之为墨西哥流感病毒。目前为野生物基金会主席的新病生态学者达斯克说：“我认为，这未必是源自墨西哥的病毒，它不知如何进入了墨西哥、进入了人体。”他还说，记录显示，墨西哥于2007年由法国进口了两只猪、美国由英国和爱尔兰进口了几只猪、加拿大由欧洲进口了好几百只猪。

　　在埃及宣布要扑杀境内的大约25万只猪之后，世界动物卫生组织发表声明说，根据它和其他合作的组织获得的资料，此次流感是在人际传播的，不该把猪当成罪魁。声明指出，病毒的基因列序显示，病毒含有人、猪和禽类流感病毒的成分。

　　美国纽约哥伦比亚大学的研究组分析了这一次的H1N1病毒的基因图之后指出，在基因组成方面最接近此次病毒的要算猪流感（swine virus）病毒了。研究组成员拉巴丹在该组发表于期刊《欧洲监察》的报告中说：“病毒的六个部分同北美洲猪流感病毒以及两种欧洲和亚洲猪流感病毒有关。”

　　美国疾病控制与预防中心分析了两个美国孩子体内的病毒后发现，引起此次流感恐慌的其实是一种“四合一”的“杂种”病毒，病毒有两种猪流感、一种禽流感和一种人类流感病毒的成分。

　　科学家说，他们并没有疏忽了猪流感的迹象。联合国粮食与农业组织驻意大利罗马的首席兽医多梅内奇说，过去一年，并没有重大的猪流感疫情出现。他也说，病毒可能是在人际传播时才变异，因此，人们应该留意病毒在人际的传播，杀猪无济于事。

　　世界卫生组织的动物流感专家芒福德坚称，研究人员一向都知道猪流感病毒可能造成疫情，因为，猪是“良好”的宿主，其呼吸道能接受禽流感和人流感病毒，各类病毒能在猪体内混合，再传给其他动物，有时候也传给人类。但她指出，要觉察猪是否有流感并不容易，甚至猪农都很难觉察猪病了。

　　芒福德也说，禽流感病毒有强弱之分，猪流感病毒则没有，使得科学家难以集中注意力应对。
科学家指出，毒性强的禽流感病毒导致病禽死亡，断了病毒蔓延的“后路”；但较为强壮的猪能与病毒“共存”，接近带病原的猪便会“遭殃”。这正是墨西哥的病例众多的一个原因。
　　另一个原因是相信为此次流感病毒源头的墨西哥猪场范围广大，猪只密度高、年产猪达100万只。联合国粮农组织和世界动物卫生组织的调查员将会到位于韦拉克鲁斯（Veracruz）这一个农场实地了解情况。西班牙环境组织GRAIN的成员库耶克指出，养猪场所在的佩罗特（Perote）山谷早在去年12月便有多达六成的人口感染呼吸道疾病。墨西哥政府指为首例流感病人的五岁男孩赫曼德兹便来自那里的拉格洛里亚镇（La Gloria）。

　　科学界是依据流感病毒表面的两种蛋白质来进行分类的，这两种蛋白质为血凝素（hemagluttinin,H）和神经胺酸水解酶（neuraminidase,N）。这两种蛋白质分别有16种和9种，它们的不同组合，形成不同的毒株，而且可能变异为杀伤力强大的毒株。

　　科学界没有料到的另一点是：此次的甲型H1N1病毒其实是一种老病毒的新形态。一些病毒学者因此指出，全球不会出现大流行病。因为，根据病理学定义，引起大流行病的是新的、人类没有免疫力的病原体。

　　美国疾病控制与预防中心公布病毒的基因组成列序图之后，成千上万的研究人员纷纷下载数据，将它与之前疫情的流感病毒作比较，接着纷纷宣布让人心安的消息。

　　科学家们发现，此次病毒的威力相对轻微，其破坏性甚至比每年冬天在全球肆虐的流感病毒还低。美国威斯康星大学研究猪流感的分子病毒学者奥尔森说：“普通的季节性流感，每年单在美国就杀死数万人，在全球更是杀死数十万人。”在一般的流感季节，美国5％至20％的人口会得病，约有3万6000人会死亡，死亡率约为0.24％到0.96％。

　　美国西北大学机械及应用数学系教授布罗克曼使用电脑模型预计猪流感的蔓延状况后发现，在四星期后，美国约有1700个患者，远低于每年流感患者的数目。

毒性没有1918年的病毒强

　　甲型H1N1流感病例首现时，其病毒与1918年流感的病毒相似之处，令科学家甚为担心，两种病毒都是在春季结束前及感冒季节完结时发生，受害者多是青壮年人而非婴儿及老人。它们同属H1N1病毒，具有同一种负责控制病毒传染及散播能力的PB1-F2蛋白质。但西奈山医疗中心微生物及传染学组主任帕莱塞发现，1918年、1957年和1968年的流感病毒都出现了PB1-F2蛋白质变异的情况，毒性增强，此次的病毒则没有发生这样的变异。

　　田纳西州圣祖德研究医院的流感病毒学者韦比说：“此这病毒根本没有1918年的病毒那样的能耐。”韦比认为，就算此病毒广泛蔓延，死亡率也未必会高。1918年的流感估计在大约一年里导致5000万至1亿人死亡。
至于为何此次的病人也多为青壮年人这一点，乔治亚大学流感学专家特里普认为，接触过1957年的流感病毒者，还有某种程度的免疫力。1957年的疫情导致约200万人死亡。另有科学家指出，孩童病人少的原因相信是好些儿童接受疫苗接种的缘故。
　　尽管有学者提出了乐观的看法，但也有学者指出，大流行病出现的几率依然是存在的。香港大学微生物学系教授管轶说，此病毒已在一些国家蔓延，毒性看似温和。1918年的流感出现时，第一波的杀伤力也不强，但第二波疫情却造成大批人死亡。他认为，若病毒扩散至埃及与印尼等H5N1禽流感病毒肆虐的地区，两种病毒可能混合为毒性强的H5N1病毒，那么，灾难便会出现了。

http://www.zaobao.com/gj/gj090503_507_2.shtml

龙文鞭影

选择2，第一，政府非常重视，第二，有应对SARS成功及过度的经验，第三，国家意志加科学方法应该相信完全可以较好的控制这个流行波。

星火

作者: 南方周末记者 黄永明
【南方周末】本文网址：http://www.infzm.com/content/27794
“我们很早以前学流行病学的时候就知道猪是流感病毒的‘混合器’。”解放军总医院感染管理与疾病控制科主任刘运喜说，“当时就担心人流感病毒与猪流感病毒的某些基因片段在猪体内发生重组产生新的流感病毒亚型，防控难度大。”
现在这种担心正成为事实。4月24日，世界卫生组织（WHO）首次向外界证实墨西哥和美国暴发猪流感疫情，三天后将猪流感疫情的警告级别从三级提高到四级。截至北京时间28日17时，墨西哥全国疑似病例达到4000余人，已有152人死亡，另有18个国家发现疑似病例，感染人数和国家正与日俱增。
美国疾病预防控制中心已证实，本次感染为一种H1N1亚型猪流感病毒新毒株（A/H1N1）。
由于A/H1N1是一种新毒株，目前推测人群普遍对该病毒缺乏免疫力。而且，“目前看没有有效的疫苗，但这次疫情中儿童患者少。”刘运喜分析，“可能与新毒株本身的病原学特点有关；也可能由于计划免疫，儿童打的疫苗比较多，所以通过交叉免疫保护而不容易感染。”
香港大学医学院副教授金冬雁提醒说，就已知的情况来看，此次猪流感暴发有三点特别值得注意。首先是在青壮年而不是老幼人群中高发。第二是多个社区有暴发迹象，很有必要采取严防严控措施，遏止其蔓延。第三是报告的案例数递增较快且人数较多，相比之下，美国从2005年12月到2009年2月，只收到12例人类猪流感报告。
但他同时显得乐观，认为当务之急是制备快速诊断试剂，“我的观点是，第一，猪流感未必造成世界大流行；第二，即使猪流感成为流行株，如果其毒力与季节性流感病毒相差无几，也没有什么了不起，用对付季节性流感的办法就可以；第三，如果猪流感成为流行株，但毒力比较强，那么借助抗流感药和疫苗也完全可以对付。”
重视程度与SARS相当
“我们医院对此次猪流感疫情防控的重视程度与SARS和禽流感相当，它们都为此次防控提供了经验。”刘运喜表示，值得一提的是，SARS的北京第一例就出现在他所在的解放军总医院。
刘运喜说，感冒患者基本上不可能通过症状分析出自己是否患上了猪流感。由于人感染猪流感后会有7天的潜伏期，因而临床医生应特别关注患者的流行病学史，对“一星期内去过墨西哥、美国，或者与回国人员有过接触的人，同时发烧、伴有流感症状的病人应该密切关注。”
中国疾控中心4月27日的电视会议材料提示，医院对不明原因肺炎或重症肺炎病例要询问与（病、死）猪接触史。并且目前的调查已经发现，人与人之间可以通过呼吸道、日常接触和肠道三种方式传播猪流感病毒。
该中心在其网站上这样解释世界卫生组织的第4级预警：“发生非常局限的小范围的人间传播，提示病毒对人体内的环境仍适应不良。”但金冬雁认为，此病毒是否对人体适应不良，目前并无确切的证据支持。
他同时表示，世界卫生组织28日公布，墨西哥26个确诊病例中有7个死亡，是否救治不及时或不适当造成高死亡率仍不清楚。墨西哥可能有大量症状较轻而未就医或报告的猪流感病例，而确诊的病例只是冰山一角。
截至28日17时，美国确诊和疑似病例上升至50人，但美国弗吉尼亚理工大学分子病毒学教授孟祥金认为，美国疾病预防控制中心和世界卫生组织在过去几年里一直在建立应对禽流感大流行的管理策略，因此人们无需恐慌。
他和刘运喜都表示，考虑到病毒感染的总人数，目前的死亡率并不算很高。但金冬雁认为目前病毒是否温和尚需进一步资料说明。
1918会否重演
此次猪流感“看起来”在25-45岁的青壮年中高发，这与发生在1918-1919年的那次席卷世界的大流感颇有几分相似。那场流感造成了全球千万计的人死亡。
美国杜伦/塞维尔大学生物环境研究中心访问学者约翰·巴里（John Barry）在他的《大流感：最致命瘟疫的史诗》一书中描述，当时费城每天死亡的人数达到了棺材和掘墓人都不够用的程度。巴里认为当时美国医疗状况的混乱成为招架流感的软肋。雪上加霜的是，美国当时正在举全国之力参加到一战之中去，兵营拥挤且医务人员数量远远不够，为病毒肆虐创造了条件。而且，遗憾的是，在疫情已经很严重时，淡化疫情仍然是媒体的主要做法。
因为是西班牙媒体首先报道了疫情，所以那场流感又称为"西班牙流感"。直到近几年，科学家在实验室中将西班牙流感病毒再造出来后，才开始了解其致命性极大的原因。但当时的病毒究竟来自猪还是鸟类，至今没有确定的答案。
巴里告诉南方周末记者，他最近又为《纽约时报》写了一篇文章，表达他对当前猪流感疫情的谨慎看法，“最大的疑问是人与人之间的传播是否会维持，如果维持的话，致命性如何。”他的担忧依然充斥，“但是即便这个病毒很快销声匿迹，也存在一种很强的可能性：它秘密运行，安静地感染一些人，同时更好地适应人体，然后一下子在全球爆发。”
实际上，1918年的大流感就分为两波。按照巴里的描述，第一波是相对温和的病毒，流行了一阵便销声匿迹；然而当人们以为流感已经过去的时候，更加致命的第二波到来了。他解释说，这是病毒一种名为"传代"的机制在起作用。
但是金冬雁持有不同的观点。"当年的第一波病毒已经能够高效持续人传人，说明是一个已高度适应人体或其他哺乳动物的病毒。第二波病毒的毒力是否有加强，目前没有证据。造成死亡率增高的因素很多，例如人群的免疫力及其他继发感染等。实际上1918年还没有抗生素，死亡原因多数是继发感染。"
他还分析说，病毒在人体连续传代后变得更凶猛，并不是病毒与宿主共同进化的必然规律。实际上病毒经过适应后人传人能力会提高，但毒力不一定增强。“预测一次像1918年西班牙流感那样的疫情极为困难。”孟祥金说，“我认为公众应该保持冷静，不要恐慌。我们今天所拥有的基础设施和资源大大优于1918年，我们所拥有的抗病毒药物，比如达菲，对这种毒株有效。”
疫苗悬疑
1968年曾发生香港流感，出现全球大流行，造成全球约70万人死亡。自那之后，人们一直担心会有一场新的全球大流感暴发。
1997年，亚型为H5N1的流感病毒开始出现，许多人担心它可能会带来新一场大流感。然而10多年来，这并没有成为现实。
这一次会否是个例外？目前各国专家对猪流感疫情走势的判断都十分谨慎。日本国立传染病研究所的病毒学家田代真人在接受英国《自然》杂志采访时警告说，目前不要对猪流感的形势下任何结论。“猪流感疫情是否造成世界大流行或发预警，从病毒而言要看毒力、持续高效人传人的能力、人群免疫力等。”金冬雁说。刘运喜补充表示还取决于“人类对它的防控措施是否到位--这是一个考验。”
人类的应对，首当其冲的是疫苗的开发，SARS爆发时疫苗研发的滞后曾一度给应对带来掣肘。
美国《国家科学院院刊》（PNAS）最近发表了一篇关于流感疫苗的论文，作者Iain Stephenson（英国学者）在论文之外推论说，一旦发生流感大流行，最长可能需要六个月的时间获取有效疫苗。但他这一说法针对的主要是H5型流感。“该研究是一项探索性课题，对猪流感并不完全适用。”金冬雁评论说。
“获取有效疫苗需要四星期、六星期还是六个月，要看病毒是否容易培养、重视程度，以及运气等。”金冬雁补充道。
【南方周末】本文网址：http://www.infzm.com/content/27794

迪林

由于我们国家已经对入境的人员实行监控，特别对疫区来的实行了7天隔离观察的措施，总的影响不会大，但未在事件一发生的时候就实行所以仍有已传入的危险，现在就看接下来的几天有没报告疑似或确诊病例了，影响未可知，我选6

小点点

我选择 4，原因；经过03年大家已有了放大疫的经验，其次本次流感有7天的潜伏期，可防可控可治疗。