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楼主: 谷子

一次性无菌物品外包装这样还能用吗?

 火.. [复制链接]
发表于 2016-2-17 17:41 | 显示全部楼层
谷子 发表于 2016-2-17 11:55
感谢大家的回复与讨论,大家的观点主要集中在可以使用,但是要注意储存,然后还要按需领用。
临床上的情况 ...

版主说得是,急救用品护士交班,你抓一下,我抓一下的,不可能没有皱褶的,加强管理,如何加强?
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发表于 2016-2-17 17:53 | 显示全部楼层
这样的一次物品最好不要每天三班清点,用后及时补充备用。
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发表于 2016-2-18 07:57 | 显示全部楼层
这个问题临床常遇到。建议临床对一次性物品按照有效日期先后排放,减少反复查点的次数!
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发表于 2016-2-18 08:02 | 显示全部楼层
一次性物品包装出现这种情况,系存放和管理问题,一是抽屉装得太满,二是急救车内物品反复检查都会导致,个人认为不应该使用。我们医院的急救车实行封存管理,基本不会出现这种问题。谢谢!
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发表于 2016-2-18 08:35 | 显示全部楼层
家喻安顺 发表于 2016-2-17 15:49
建议与ICU、手术室沟通,短期内无破损、无漏气有效期内等价交换后使用,保证安全!不知可取否?临床存在此 ...

同意老师说法,我们医院也是这样做的,有些科室平时用的很少,但要备用,在快过期一年时间内及时和常用科室交换就行。
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发表于 2016-2-18 09:19 | 显示全部楼层
作为急救用品不备不行,交接是必不可缺少的,交接时清点数量,察看有效期就可以了,没有必要挤压检测是否漏气。清点检查挤压时手卫生是否落实到位?是否存在外包装的污染。
反复挤压我认为会造成人为的微气孔,破坏密闭性。
监测问题:一是对外包装采样监测了解其污染程度,打开一个做细菌培养,一种直接涂抹法采样,另一种用生理盐水冲洗后,抽取生理盐水采样送培养。严格无菌操作。是否可行,大家探讨。

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发表于 2016-2-18 09:41 | 显示全部楼层
我们在平时检查中发现这种包装的无菌器械,院感科都会做微生物监测,确实有部分这样包装的无菌器械监测有细菌生长。所以说:外包装无明显破损不代表就可以安全使用。

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发表于 2016-2-18 10:15 | 显示全部楼层
我也觉得交接班不用的话,没必要进行挤压,看一下有效期就行了,这种外观的一次性物品,既然担心有微穿孔,是不是可以去除重新灭菌后再用,更为放心个人认为
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发表于 2016-2-18 10:37 | 显示全部楼层
不知可以用否,做个监测试试。
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发表于 2016-2-18 10:39 | 显示全部楼层
物品交接查看数量、有效期,使用前再进行挤压看有否漏气现象……
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 楼主| 发表于 2016-2-18 10:57 | 显示全部楼层
gjwyl 发表于 2016-2-18 09:19
作为急救用品不备不行,交接是必不可缺少的,交接时清点数量,察看有效期就可以了,没有必要挤压检测是否漏 ...

这样的操作方法个人认为没问题,但是做无菌检测还要有环境洁净度10000级下的局部洁净度100级的单身流空气区域内进行。如果有这些条件是可以做无菌监测看看倒底是不是有菌生长。
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发表于 2016-2-18 12:18 | 显示全部楼层
我们也常发现这样的一次性无菌物品,皱巴巴的,虽然在有效期内,但中间交接多了,挤压多了,就发生这样的包装,加上这样的物品平时使用很少,有时会到失效期也没用掉,这样的情况挺多,除了加强各环节的监管外,也没别的更好的办法。确实和很多老师说的,挺纠结。
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发表于 2016-2-18 15:01 | 显示全部楼层
学习了,同意楼上老师的观点!
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