某市二级医院评审存在的问题及分析

旭日云海

这些问题在我们地区也普遍存在，亟待提高院感队伍的建设和感控人专业能力的提高。但同时有些问题同时也是客观存在困扰着大家的，比如手卫生依从性调查，专职人员少，所以需要耗费大量的时间，得出的数据也不能保证是实际工作的真实数据；再一个就是关于抗菌药物的使用管理，医院感染管理办法也没有明确一个标准感控专职人员要参与到一个什么程度，再一个受专业限制，所以客观上也让基层感控专职人员无所适从，没有抓手。

石油医院

老师总结的太好了，改变需要我们更多的努力同时还要加强自身素质的提高。

娜姆

草原星空 发表于 2016-2-1 11:02
特别赞同您的观点！
举一个例子，有一次某同医院的感染管理科人聊起工作，他说他们医院院感病例报告得特 ...

我也为医院感染病例报告找过领导，还不止一次。在早年我们医院起步感控的时候感控科的领导“有零感染”的远大目标，所以科室报告一例医院感染病例后就要讨论，整改，分析。还进行感染率的排名。每年的感染就在0点5以下。在后来慢慢取消了科室每一例病人的讨论，分析等措施。报告的病例有所提高。但是进行连续3年的现患率调查后还是发现后漏报情况。在分析了一下于是乎觉得领导视乎还是比较热衷与零感染。所以就找领导谈了好几次。再后来领导参加省上的会议。有专家指出感染是零的数据有待。。。。。。这样后领导的意识也明显靠近现实了。
领导参与报告的管理是像老师说的这样领导做这个了我们感控就失业了。但是领导和专家的引导很重要。

喵了个咪

请问老师 贵院的手卫生依从性调查方法是什么？

婉若秋水

草原星空 发表于 2016-2-1 11:02
特别赞同您的观点！
举一个例子，有一次某同医院的感染管理科人聊起工作，他说他们医院院感病例报告得特 ...

赞同！世上没有救世主，靠天靠地不如靠自己，所以自强、自我提升与改变是最主要的。

婉若秋水

旭日云海 发表于 2016-2-1 11:18
这些问题在我们地区也普遍存在，亟待提高院感队伍的建设和感控人专业能力的提高。但同时有些问题同时也是客 ...

关于手卫生依从性，至少感控人员要知其所以然的会方法，会调查，你说的调查耗费时间等又是另一层面的问题了；
抗生素管理的参与，最底线至少要参与，根据能力大小酌定参与程度的深浅，通过参与对全院抗生素的使用管理有客观评价，也是推行感控措施的依据。另外，没有框定参与程度才恰是感控人可以自由裁量的，更不需纠结参与程度的深浅。
以上是个人浅见，共探讨。

娜姆

在基层无论是感控还是医务管理都有很多短板，在基层感控科的成立多数都是在等级评审和迎检时。很多领导对感控的定位是迎检。在日常中更多时候看见感控就认为是花钱的主。
再后来年轻一些的领导对外界发生感控事件有耳闻的，对感控的认识有所转变。
基层感控人员中最多的专业背景是护理，所以对感控的定位是消毒，环境卫生监测，医疗废物管理也比较根深蒂固。
在基层参加培训会议的机会都比较少，各基层单位比较分散培训成本比较高。如果不借助网络如论坛、官微、qq群的学习的话。知识会很慢。
现在随着等级评审和各种检查中都会有感控专家来指导。这样基层也会接受都专业的评价。这两年感控的发展比医务快。

婉若秋水

娜姆 发表于 2016-2-1 11:22
我也为医院感染病例报告找过领导，还不止一次。在早年我们医院起步感控的时候感控科的领导“有零感染”的 ...

“培训”领导，给领导洗脑，是感控的重点工作之一。

守望月亮

我是二级乙等基层医院，感谢老师给我们基层感控点评存在的问题，就我院来说真的好多感控项目还没开设，也还没定制度，我们领导也重视但不知该入何开展，前年9月份我从临床护理到省级医院感控进修三个月，结束返回就开始院感工作，由于医院布局限制，加之院感控制的费用开支有限，使院感工作难于明显改变现状，如今老师的点评提醒了我：发挥主观能动性首先是感控人自身强烈的求变意识，自信与尚新的态度。2016年我会借鉴论坛的知识结合我院实际制定制度，进一步加强手卫生、消毒隔离等感控工作，

冈拉梅朵

喜欢娜姆 版主讲的和分享的，的确基层感控有待继续学习，从领导开始提高感控意识

旭日云海

婉若秋水 发表于 2016-2-1 11:37
关于手卫生依从性，至少感控人员要知其所以然的会方法，会调查，你说的调查耗费时间等又是另一层面的问题 ...

您说的有道理，专职人员感控基本知识和监测方法是要掌握的，我也是借您的话题说说实际工作中的现实情况。

奇异

老师总结的问题对照自己的医院仔细看了，我们也要等级评审，问题都存在，尽量去改进吧。首先感控人需要自我能力的提高，无论是理论知识还是沟通协调能力都必须学习的

liu1724

老师说的这些问题在基层普遍存在，好多事情大家心知肚明，却不愿意去做。比如：院感要参与抗菌药物的管理，药剂科安排3人专门从事此项工作，我们院感科2人，每月参与抗菌药物管理仅仅只是抽查而已，医务科的月安排中根本就没有抗生素管理这一项内容，大家都在回避，协作能力确实需要提高。

zyshdyrmyy

学习了，很有帮助。谢谢！

利箭

婉若秋水 发表于 2016-2-1 09:18
三、如何争取阳光      看得出，70%以上的医院对医院感染管理工作似有应付状态？似有鸡肋心态 ...

4、感控办合纵连横能力不够，沟通协调能力均有待提高；8、 消毒药械审核，建筑布局图纸审核90%以上未参与；这两点我院也有待提高。

江南水韵

才女院长总结得很到位，超赞！
这是二级医院普遍存在的问题，领导不够重视，感控人员自身不够努力，导致很多制度形同虚设，更谈不上执行力。我曾经在省专委会呼吁过，希望从管理层给点医院的硬措施，给予专职人员支持。如果领导不重视他们的工作也确实有难度，当然打铁还得自身硬。

眼医LY

我们今年计划创三甲，老师的总结很细致中肯，下步要对照自己不断改进。

幸运汀兰

老师说的太有理了，很有感触！

57092238

婉若秋水 发表于 2016-2-1 11:39
“培训”领导，给领导洗脑，是感控的重点工作之一。

老师同，请教如开发领导加强院感病例上报，上报意义何在？

念清风

老师总结的很好，这是很多基层医院都普遍存在的问题，值得我们深思。