内镜室的弯盘灭菌的必要性以及干燥用酒精的有效期疑问

百毒不侵

狼头 发表于 2016-1-15 16:23
还有个疑问就是内镜中干燥用酒精是75%。而消毒供应中心干燥用酒精要求用95%的 二者有何区别？

个人愚见：根据酒精的特性，单纯的干燥应该使用95%的酒精（利用它的脱水原理），而内镜的干燥则还带有消毒的功能。

ygk5366

狼头 发表于 2016-1-15 16:25
酒精不要也不是随便扔啊 哈哈 最起码烧酒精炉子行吧？

这可是危险品啊！需按易燃易爆危险品管理。

SWHXY123

个人认为：根据酒精的特性，单纯的干燥应该使用95%的酒精（利用它的脱水原理），而内镜的干燥则还带有消毒的功能。因此，酒精要写有效期。500ML一个月。
另外：老师说的内镜是指胃镜、肠镜等，只须达高水平消毒即可。

狼头

百毒不侵 发表于 2016-1-15 16:40
个人愚见：根据酒精的特性，单纯的干燥应该使用95%的酒精（利用它的脱水原理），而内镜的干燥则还带有消 ...

内镜干燥带有消毒功能的话 95%的酒精不也能做到吗？为什么用75%？

狼头

SWHXY123 发表于 2016-1-15 17:12
个人认为：根据酒精的特性，单纯的干燥应该使用95%的酒精（利用它的脱水原理），而内镜的干燥则还带有消毒 ...

95%的酒精没有消毒作用？

SWHXY123

狼头 发表于 2016-1-15 20:47
95%的酒精没有消毒作用？

95%的酒精能将细菌表面的蛋白质膜迅速凝固进而阻止酒精进入细菌体内，因此不能用于消毒。

SWHXY123

狼头 发表于 2016-1-15 20:47
95%的酒精没有消毒作用？

70%—75%的酒精用于消毒。这是因为，过高浓度的酒精会在细菌表面形成一层保护膜，阻止其进入细菌体内，难以将细菌彻底杀死。若酒精浓度过低，则虽可进入细菌，但不能将其体内的蛋白质凝固，同样也不能将细菌彻底杀死。

liu1724

内镜消毒技术规范要求弯盘灭菌，我们胃镜都是消毒的没达到灭菌，感觉弯盘确实没必要。

sdlwcyl

刘运喜教授对新版《软式内镜清洗消毒技术规范》解读（第82个ppt）中是这么说的
12. 残留液去除和干燥：
为保证清洗、漂洗、消毒、终末漂洗的良好效果，本规范强调在每一步处理后，均应使用压力气枪将残留液体去除；终末漂洗后应使用乙醇或异丙醇和压力气枪进行彻底干燥，同时强化消毒效果。

热带雨林2010

狼头 发表于 2016-1-15 16:23
还有个疑问就是内镜中干燥用酒精是75%。而消毒供应中心干燥用酒精要求用95%的 二者有何区别？

我觉得如果单纯用于干燥95%酒精比较好，但95%酒精没有消毒作用，供应室物品干燥后还要灭菌，而內镜（如胃镜、肠镜）只是达到高水平消毒，75%酒精虽然干燥效果不如95%但同时还有消毒作用，不知这样理解是否正确？

狼头

热带雨林2010 发表于 2016-1-16 17:07
我觉得如果单纯用于干燥95%酒精比较好，但95%酒精没有消毒作用，供应室物品干燥后还要灭菌，而內镜（如胃 ...

综合以上的各位老师的意见 应该你说的有道理

百毒不侵

狼头 发表于 2016-1-15 20:46
内镜干燥带有消毒功能的话 95%的酒精不也能做到吗？为什么用75%？

95%酒精对细菌蛋白脱水过快，使细菌表面蛋白质立即凝固，形成一层坚硬的膜，酒精不能很好地渗入细菌内部，达不到消毒的目的。

psbcll

tzgengxiuxia 发表于 2016-1-14 16:19
500ml包装的酒精开口后有效期是一个月

老师这个1个月是哪里规定的？自己医院定的？

tzgengxiuxia

psbcll 发表于 2016-9-1 16:51
老师这个1个月是哪里规定的？自己医院定的？

参照2012-5-1实施的《手消毒剂卫生要求》4.2.5 开瓶后使用有效期

4.2.5.1在使用有效期内消毒剂有效含量不低于成品标示有效含量的下限值。

4.2.5.2易挥发性的醇类产品开瓶后的使用期不超过 30d。

4.2.5.3不易挥发的产品开瓶后的使用期不超 60d。

psbcll

tzgengxiuxia 发表于 2016-9-1 17:47
参照2012-5-1实施的《手消毒剂卫生要求》4.2.5 开瓶后使用有效期

4.2.5.1在使用有效期内消毒剂有效含 ...

本人认为手消毒剂与皮肤粘膜消毒液（安尔碘、碘伏等）还是有区别的，那个规范只是针对手消毒剂制定的，老师您说呢？

wfm1982

路过学习了，感谢各位老师的分析。

刀郎木卡姆

大家都在讨论保存的有效期，我想知道为什么两个地方使用的酒精的浓度不同呢？

xiesq999

您好!
1.内镜室用的弯盘,如果接患者吐出的口水用,高水平消毒用就达到要求了,如果用在内镜下的手术中要用到它,那就高压灭菌.
2.内镜室用的作为干燥用的酒精是500ml的包装,每次用的时候都是从瓶中倒入一小杯子中使用,这种情况可以延长使用时间,个人认为1个月内用完都可以.
3.内镜中干燥用酒精是75%,比消毒供应中心干燥用的95%酒精的低些, 因消毒供应中心对干燥要求高些,内镜干燥要求低些

狼头

xiesq999 发表于 2016-11-10 22:02
您好!
1.内镜室用的弯盘,如果接患者吐出的口水用,高水平消毒用就达到要求了,如果用在内镜下的手术中要用到 ...

感谢谢老师的回答，一直对这个拿不准，多谢

tzgengxiuxia

psbcll 发表于 2016-9-2 08:31
本人认为手消毒剂与皮肤粘膜消毒液（安尔碘、碘伏等）还是有区别的，那个规范只是针对手消毒剂制定的，老 ...

我的理解是大包装的，使用时是从大包装倒到小包装里的按照这个规范执行没有问题，如果是小包装的，用时是用棉签蘸取的，执行的是一个星期。