骨科手术部位感染同行帮忙分析是什么原因

panqiaolan

层流手术室，手术时关掉层流，还算使用层流吗？骨科手术一般放在百级手术室，手术时的无菌操作呢？外科洗手通过吗？其他手术前准备通过吗？C臂机每日消毒吗？

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个人建议：手术部位的备皮方式和皮肤准备；切口消毒，消毒剂聚维酮碘原液消毒皮肤我院换为传统碘酊酒精，我院也有类似情况，现在好啦，，，，供骑参考。

独白

手术部位感染的原因很多，不只只是在手术室（看你做了手术室的环境和医护人员的手及环境），还有术前备皮、术前抗菌药物的使用，术后的换药护理等。如果是一组医生比其他组的高，那医生个人的手术方式及手术习惯也有可能。

清风细雪

除了楼上几位老师们的观点，还有就是层流维护到位否？各种过滤器能否按要求定期更换？物表清洁、消毒情况？跟踪发生感染的医师，看无菌操作技术、抗菌药物使用、换药操作等，找出相同原因，针对性处理。

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1、设对照组，分析相同空间、时间、人间手术情况，看有否流行病学意义。
2、对所有感染病例进行分析，比如手术前患者有无感染性疾病未完全控制、尿常规等、血糖情况、手术时间、术中抗菌药追加情况。
3、多中心结果表明，手术时间超过3小时，感染率明显增高。

旺妈

我们医院骨科几乎无感染，我们医院层流温度湿度是控制了的，恒温。

春暖花开

紫藤花园 发表于 2016-1-5 21:38
我们近几年温湿度不达标，是因为净化手术间用了十几年了，之后我将不达标次数书面提交院领导，按照2013-GB5 ...

我院在2016年上半年就要搬迁新院了。

春暖花开

lyk 发表于 2016-1-6 08:10
手术时关掉层流？那层流有什么用？
是否有其他科室的感染？

其他科室没什么感染，就全年3-4个。

春暖花开

yuangan-xinren 发表于 2016-1-5 17:37
我院的骨科病人几乎也没有感染，我们也是层流，之前也是调节不了温度，夏天冷的要死，冬天又热的要死，后来 ...

你知道你单位层流换的是什么零件吗？多少钱？

人才

空气采样的时候是不是静态？但是手术的时候是动态的，我觉得没有很大参考价值。术中没开层流就不算层流手术室了，哪里还有千级万级。

yuangan-xinren

春暖花开 发表于 2016-2-5 16:23
你知道你单位层流换的是什么零件吗？多少钱？

是叫厂家来换的，不清楚多少钱，不过换了之后温度就可以调节了，好像说是那个里面控温的装置坏了