再议清创术后感染

蓝雪0816

真由美 发表于 2015-11-20 08:29
虽说病原体是院外，但实际是医生清创不彻底造成的，不知这样理解对吗

判断医院感染的核心是获得医院感染病原体的地点，如果再在医院外获得，一般就不判断为医院感染(虽然有时候获得了病原体，但不一定发生医院感染)；如果是在医院内获得，一般就判断为医院感染。
否则，医院感染诊断标准就不提48小时和平均潜伏期的概念了。
您认同吗？

相识有缘

蓝雪0816 发表于 2015-11-19 20:29
是否可以从下2点进行区分：
1.理清发生感染距离外伤的时间、距离入院的时间和距离实施清创术的时间。把《 ...

赞一个！理解认为清创术并没有切开皮肤，而是发生意外造成皮肤裂开、皮肤黏膜损伤，可能在换药室或手术室对创面进行了处理、缝合，并没有切皮、缝皮过程，如果48小时后发生感染也认为归为皮肤黏膜的感染保洁合适。

真由美

蓝雪0816 发表于 2015-11-20 21:34
判断医院感染的核心是获得医院感染病原体的地点，如果再在医院外获得，一般就不判断为医院感染(虽然有时 ...

版主说的也有道理，理解的越透彻，对医院感染判断好像又有了些许纠结啊

紫色飞扬113

这个问题一直很纠结，同意蓝雪老师的观点

zhuangtong

非常赞同蓝雪老师的意见

狼头

新鲜开放伤口即使是清除不彻底感染还是医院感染的

hhwwhh

创口感染，我院也是归为皮肤软组织感染。

二进制

蓝雪0816 发表于 2015-11-19 20:31
您认为清创不彻底导致的感染，病原体的获得实在医院内还是医院外？

清创术都是在医院内进行，病原体的获得实在医院内。

月夜雨

要进行相应的因素调查，有没有相关的暴露，很难鉴定！！

二进制

刮取清创术后出现感染伤囗基底部标本，涂片、染色、油镜下，视白细胞吞噬之微生物与未清创前之异与同。谢谢！

院感搬运工

蓝雪0816 发表于 2015-11-19 20:29
是否可以从下2点进行区分：
1.理清发生感染距离外伤的时间、距离入院的时间和距离实施清创术的时间。把《 ...

赞同蓝雪老师观点。