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楼主: 青青湖边草

[讨论] 无菌包里有霉菌

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发表于 2015-10-24 08:33 | 显示全部楼层
同一批次的灭菌的包是什么情况?有问题吗?如果没有问题应该排查这个包的交接、运输、储存等,还有采样过程、标本是或污染。
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发表于 2015-10-24 10:51 | 显示全部楼层
一个纸塑包装灭菌缝合包假如出现曲霉,个人认为可调查的环节包括:
1.塑封机封口每日封口性能检测是否做,封口的宽度、压力、温度等是否符合高压灭菌或低温灭菌的封口要求;
2.灭菌器的各项指标是否正常,物理、化学、生物监测是否定期监测且合格,比如脉动真空灭菌器的温度是否132度,压力是否205Kpa等;
3.无菌物品储存环境是否符合要求,温度湿度是否过高等
4.如无上述问题,要进行循证调查,如对同一批次进行追踪监测;对同一批次不同储存时间的进行检测,其他批次的进行检测等
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发表于 2015-10-24 10:58 | 显示全部楼层
青青湖边草 发表于 2015-10-23 15:05
灭菌后10多天时间了,不知道当时是否有湿包。

灭菌后接受灭菌包时,你们不检查吗?我们接受时都要进行检查,湿包一律退回。
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发表于 2015-10-24 14:23 | 显示全部楼层
非常期待监测结果怎样?
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 楼主| 发表于 2015-10-26 09:57 | 显示全部楼层
sxsyzyf 发表于 2015-10-24 10:58
灭菌后接受灭菌包时,你们不检查吗?我们接受时都要进行检查,湿包一律退回。

是每月一次做无菌物品检测时,随机在CSSD无菌物品存放间拿的。
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 楼主| 发表于 2015-10-26 10:10 | 显示全部楼层
检验科报告确实有霉菌,但他们表示不做分型。我们在多方查找原因的同时,又送了同一批次的灭菌物品去检验,结果未出来。
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发表于 2015-10-26 10:52 | 显示全部楼层
有没有湿包现象,如果没有,再看灭菌储存条件
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发表于 2015-10-29 15:22 | 显示全部楼层
储存环境是好主要原因,如果是湿包不会就一个包而且灭菌卸载班都会发现吧
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