你觉得还有必要做医院感染全面性监测吗？

缭绕

批判地接受！

chaichai

我觉得每月在病案室监测院内感染的发生率好象有点滞后,并不能有效的控制感染的发生.

chaichai

院感监测参加医疗质量考评，能告诉具体的操作吗？

绿茵场

我还是觉得医院感染的全面性监测还是要做，但其工作量应该减少，应该做得更细，更具目的性，做到有的放矢。:ku
重点科室、重点环节显然是我们感染控制的核心。如果非重点部门发生感染暴发甚至流行，没有全面监测的话，我们有这方面的预警吗？:call:
请问各位老师，你们是怎么做的呢？ 所以我觉得，全面综合性监测还需要进行，但需要“重点打击”:shit
自抒己见，请指教！:handshake

缭绕

只要有医院就有医院感染，这里的会员来自于全国各地，各级各类医院，对工作的热情让我们走到了一起，不要不敢提，大胆地提吧，期待您的精彩发言！

麦苗

原帖由 缭绕 于 2007-10-29 22:17 发表

                               
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只要有医院就有医院感染，这里的会员来自于全国各地，各级各类医院，对工作的热情让我们走到了一起，不要不敢提，大胆地提吧，期待您的精彩发言！

亲爱的,你的发言真有煸动性.
好!我提一下,说真的,我觉得全面监测中真的有很多问题,本人查找了奉为圣典的<消毒技术规范>中一些标准要求的出处,请教了专家,均无结果.很想知道达到这些标准后,相关的医院感染能降低多少,或是达不到这些标准,危险性有多高?所以,对一些实际中一些超标,虽然判为不合格,但我也觉得缺乏一些说服力.
其二,我们监测数据多为静态标准,如空气动态标准很难有一个具体规定,现在还没有出台.因此在实际中的意义.....
现在,我们打算把监测细化,针对普遍存在问题的地方,制定自己的监测方案,但是这个有时无法评判,做为课题也许合适.

你有什么好的建议,什么地方的监测需要加强呢?

舟舟

现在专家讲课要取消全面综合性监测  我觉得要根据实际情况  不能搞一刀切。一个很现实的问题 ，如果不查漏报，不督促医生上报院感病例，时间一长，医生上报院感病例的事情就黄了，可以说不会有人报，不知其他医院怎样。

舟舟

还有不能说到病案室查病历就是无意义的事情，在工作实践中，特别是在感染暴发时，我们需要病人的完整资料，就离不开病案室的病历。

鱼禾草

目前中国相当部分基层医院“感控”工作其实还处在初级阶段，综合性监测必须抓，而且要下点工夫多做，赶快给自己医院一份最原始、最全面的资料，真要达到“干预”阶段，在目前基层的医院还有一定距离，其力度还很弱。

麦苗

原帖由 鱼禾草 于 2007-11-8 22:23 发表

                               
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目前中国相当部分基层医院“感控”工作其实还处在初级阶段，综合性监测必须抓，而且要下点工夫多做，赶快给自己医院一份最原始、最全面的资料，真要达到“干预”阶段，在目前基层的医院还有一定距离，其力度还很弱。

国大国情差别也大，确实在工作中感觉一些医院院感工作还在起步阶段，买进一些已经处于淘汰的消毒器械，检测消毒效果的方法错误等等。

缭绕

原帖由 鱼禾草 于 2007-11-8 22:23 发表

                               
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目前中国相当部分基层医院“感控”工作其实还处在初级阶段，综合性监测必须抓，而且要下点工夫多做，赶快给自己医院一份最原始、最全面的资料，真要达到“干预”阶段，在目前基层的医院还有一定距离，其力度还很弱。

不同级别的医院要区别对待！不能搞一刀切！

GANRANBAN

:hug: 我认为医院感染全面综合性监测不能一刀切，目标性监测不能强迫上，这需要一个成熟的监测过程，包括医院各层次领导、医护人员的参与意识和参与度，我们是一所三甲医院，前瞻性监测已有10多年历史，目标性监测做了4年，当然在做目标性监测的同时，没有放弃全面综合性监测，一部分原因是为了上级检查和监控报表，另一方面是放不下。只是放弃了一些没有意义的监测，以及一些做得好科室，重点扶持意识薄弱的重灾区，重点干预诊疗操作环节。
我们的国家经济、文化 发展极其不平衡，不能采取一刀切的方法，到目前为止，有相当一部分医院的感染监测仍然停留在回顾性调查上。

缭绕

您的做法代表了很多监测技术比较成熟的医院的做法。能否再给大家介绍一下放弃了些什么无意义的监测，如何重点扶持意识薄弱的重灾区，重点干预诊疗操作环节。这些是放到目标性监测去的吗？谢谢！

桃子妖妖

我和缭绕老师一样，在等你的出现呢:hulu

ZL0031226

赞同5#楼老师的意见，在没有感染暴发期间，每次都做几种病原菌监测，意义不大，且浪费资源。

jyl97392

我是个新人，提些个人看法
    院感工作中，全面检测在上级检查部门需要的情况下就要开展，但是如何把院感科的工作重心从应付检查转变到预防、干预医院感染上，还需要各位老师的努力，从政策上，从人员上，从体制上，改变现状，使院感科真正起到到减少医院感染的作用；而不是一个哪有事哪到，应付检查，专门擦屁股的科室

LSF5197223

你好  看来您对感染工作很熟练，在这方面一定积累了不少经验。请你抽出点时间给我们这些新人（刚开始做院感工作的人）多一些指导。我想问一下：全面综合性检测的程序是什么？病房大夫填了医院感染病例报告卡，交给我们了，我们该下一步如何做？ 请回答，谢谢！

佳加

环境卫生学监测定期或不定期开展都可以啊，上级来查你不能一片空白哦，消毒灭菌效果监测还要做的，因为这是能证明如果你院发生医疗纠纷你可以拿出来说服的证据，不仅是个记录的过程。病例的监测肯定是要开展现患率调查的，当然如果你对你院的感染一清二楚的话，就不用什么都去做，做目标监测都能得心应手。

芳草萋萋

医院感染全面性监测目前仍有必要。有全面性监测的数据反馈给临床，临床才会有所重视，抗生素使用率、漏报率、送检率等才会有所改善。但搞目标性监测有点困难，一是人手少，二是到底怎么做，上级部门也没培训过，感觉无从下手

梅子＠

我是论坛新手又是感控新人，看了各位专家的贴子很受启发！我院也还在进行全面综合性监测，不搞应付不了检查。