你觉得还有必要做医院感染全面性监测吗？

缭绕

听了这么多次课，讲得最多的是医院感染全面性监测可以少做点了，有基础的医院可以根据实际情况少做点了，请问各位，你的医院还在做全面性监测吗？

星火

实感控重在事先预防和事中控制，并不是事后诸葛亮。
不做全面性监测的后果很严重的，检查组来的时候要查资料，你没有，就把你的分全扣了个精光。
敢不做吗？
确实两难！重点科室做好兼顾其它科室，为了应付检查需要！

wjllulu

实感控重在事先预防和事中控制，并不是事后诸葛亮。
不做全面性监测的后果很严重的，检查组来的时候要查资料，你没有，就把你的分全扣了个精光。
敢不做吗？ [/quote]
我们医院也在做这种监测,而且环境监测也不能偷懒.否则.如何应付隔三差五的上级检查呢??那些检查专家可"老土"了,上次检查还说我们环境监测只做细菌总数是不行的,应每个标本都检测几种病原菌.天哪,本身就与实际不相关的监测,每个标本还要花几百大元监测费.可惜啊!!资源浪费啊!!

楚楚

俺表示赞同。有时候所处的外部环境让专职人员好难。

zzxygb619

认为院感全面性监测应该要做，这样可以对医院感染的危险因素采取相应控制措施。问题是目前的院感诊断有许多值得商榷的问题尚未解决，临床医生在报告时漏报或错报较多。因为各位病人的病情并非如院感诊断那样一就是一，二就二，所以这方面难度较大；其次是目前的院感病例基本上并未同院感管理规范那样在24小时内报告，而是在病人出院后报，意义不大，不能及时发现院感暴发病例，以致在院感暴发病例较多时临床有监控部门才能意识到，而只能以亡羊补牢来解决，此时的感染暴发因素的调查有些证据均可能已无法得知。

石桥wshh1975

实感控重在事先预防和事中控制，并不是事后诸葛亮。
不做全面性监测的后果很严重的，检查组来的时候要查资料，你没有，就把你的分全扣了个精光。
敢不做吗？ [/quote]
很实际的问题,我也正面临.
卫生行政部门的措施总是不同步的,一方面要取消全面监测,另一方面却加强了"医院感染率"在医疗质量评价中的地位,真是左右为难.

缭绕

说明卫生行政部门还是以医院感染率来评价医疗质量水平的，实际上这个率是足够真实可比的话，是能体现医院的技术水平的，只是偶个人认为现在的率：无论是感染发生率、抗菌药物使用率、消毒隔离合格率，各家医院的条件不一样，起跑线不同，没有可比性！

楚楚

同意！没有可比性。

yngmfc

做你敢吗?:haha :haha :haha

石桥wshh1975

意！没有可比性。 [/quote]
不错,其实这就是一个很好的研究题目.
对各医院的医院感染发生率调查报告进行研究,应该发现其中的差别.

缭绕

原帖由 wshh1975 于 2007-8-22 17:00 发表

                               
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不错,其实这就是一个很好的研究题目.
对各医院的医院感染发生率调查报告进行研究,应该发现其中的差别.

同一个医院内，有的科室规模大，有几个病区的话也适合比较发生率，不是简单地以感染率比，而是经过标化，可以比较出各科的管理水平。

dlmanny

前的说法是在完成本院近两年医院感染的本底调查后可逐步放弃全面综合性监测，问题是每年卫生局医政检查主要是检查全面综合监测的资料，到时候你拿不出来，被扣分这个责任谁也负不起。
  这里有一个问题，本底调查应当怎么做，是将每个科室近两年来医院感染率统计出来吗？还是有其他什么办法？本人是医院感染管理的新兵，可能问题有点幼稚，希望各位老师给予指教。

缘浅缘深

1、综合性监测在我国不应取消，原因如下：检查要求；实际也有必要；人们的医院感染意识、自觉按规范标准操作的自觉性还没到可以取消的高度；再说弄个稻草人吓唬吓唬鸟；想好了取消可能带来那些后果再做决定。
2、全面监测确实需要调整，选代表性强的科室，或延长间期，轮流监测。
3、目标性监测才开始逐渐推广，经验如何，效果如何，能否代替综合性监测还不能肯定。现有的目标性监测还不够。
4、综合性监测分解开每一部分也可以认为是目标性监测。二者不可偏废，不能因为提倡目标性监测，就否定综合性监测了。

icchina

原帖由 韩克军 于 2007-9-21 13:50 发表

                               
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1、综合性监测在我国不应取消，原因如下：检查要求；实际也有必要；人们的医院感染意识、自觉按规范标准操作的自觉性还没到可以取消的高度；再说弄个稻草人吓唬吓唬鸟；想好了取消可能带来那些后果再做决定。
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同意我国不必取消全面综合性监测，但必须对于现行的监测方法和有关政策，进行大幅度调整！
https://bbs.sific.com.cn/viewthre ... &extra=page%3D1

石桥wshh1975

原帖由 韩克军 于 2007-9-21 13:50 发表

                               
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1、综合性监测在我国不应取消，原因如下：检查要求；实际也有必要；人们的医院感染意识、自觉按规范标准操作的自觉性还没到可以取消的高度；再说弄个稻草人吓唬吓唬鸟；想好了取消可能带来那些后果再做决定。
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虽然我并不同意取消综合性监测，但是也许有更好一点的方法可以达到阁下的要求。
我们为了这个借口已经付出了很多，是该想一想采取更进一步的方法了。
目的只有一个，但方法有很多种。

麦苗

这么好的贴子,才来占个位子,同意韩老师的观点,比较现实.毕竟路是一步步走出来的.全面监测方法肯定要改,但不是全面否定.

缭绕

批判地接受！

chaichai

我觉得每月在病案室监测院内感染的发生率好象有点滞后,并不能有效的控制感染的发生.

chaichai

院感监测参加医疗质量考评，能告诉具体的操作吗？

绿茵场

我还是觉得医院感染的全面性监测还是要做，但其工作量应该减少，应该做得更细，更具目的性，做到有的放矢。:ku
重点科室、重点环节显然是我们感染控制的核心。如果非重点部门发生感染暴发甚至流行，没有全面监测的话，我们有这方面的预警吗？:call:
请问各位老师，你们是怎么做的呢？ 所以我觉得，全面综合性监测还需要进行，但需要“重点打击”:shit
自抒己见，请指教！:handshake