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关于传染病人专机透析问题?
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楼主:
柳荷
关于传染病人专机透析问题?
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dml3570
dml3570
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1735
发表于 2009-4-20 13:54
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我认为,最理想的状态是专设每一种传染病一台透析机,但是这只是理想,和现实差距太远。目前能做到的只是透析前检查传染病四项,如果阳性建议转其他医院治疗。目前还有一个可行性方案就是一个地级市所有有透析机的医院,一家负责一种传染病的透析,但是这需要卫生局协调。 图片1.png (181.45 KB)
2009-4-20 00:42
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huqiny
huqiny
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457
发表于 2009-4-24 23:04
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回复 #20 xxxxxx666666 的帖子
您真厉害,佩服!:handshake :handshake
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阿一
阿一
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1074
发表于 2009-5-22 16:02
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20#
xxxxxx666666
有点难,因为即使每种传染病一个机子,那乙肝+HIV,乙肝+丙肝,乙肝+梅毒+HIV,这类病人该用哪个专机,乙肝的,丙肝的,还是HIV、梅毒的,如此组合的话,多少机子都解决不了问题。
一把手术刀,它给各种各样的病人用过,但从没有要求手术刀专用过,我认为风险一定存在的,如果它低到可以接受,比如灭菌要求100万次不能超过一次灭菌失败,我们就认可它。同样,如果规范操作,风险到底还有多高,而非要用分机这种方法来处理呢。
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lisa天使
lisa天使
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8032
发表于 2009-5-31 13:10
|
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我也在制定血透室的规范,对传染病人怎样使用透析机,我们是急症病人一台专机,其他病人固定专机,但是对传染病人还是不知怎样做?
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胡杨
胡杨
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4085
发表于 2009-6-8 23:22
|
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关于透析器复用的疑惑
我学习卫生部的透析器复用操作规范,也看了一些资料,还是不明白,为什么HCV的就可以复用,而HBV、HIV、PRP的就不能复用呢?
有人以病毒颗粒大小解释,我更不明白。
问肾病科的医生,她讲血透病人感染HBV的因素非常复杂,环境与接触都极易感染HBV,但来源又不详。也就是不单纯是经血途径了。所以要杜绝HBV复用。
是这样嘛?那其他的呢?大家一起分析讨论。
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星火
星火
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24499
发表于 2009-6-9 06:22
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https://bbs.sific.com.cn/thread-15465-1-2.html
可以接着讨论。
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一叶小舟
一叶小舟
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121
发表于 2009-6-9 09:31
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我院现在是用一次性透析管路,重复使用透析器,一次性透析器价格低,但比起重复使用透析器还是贵些.
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戈壁美玉
戈壁美玉
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2472
发表于 2009-6-10 16:38
|
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传染病人要专机透析,可现在存在的问题是,乙肝、丙肝、戊肝等是否都要专机透析。乙肝、丙肝、戊肝、HIV查体阴性患者可以不用专机透析,是否存在其它传染病?我认为,最理想的状态是专设每一种传染病一台透析机,但是这只是理想,和现实差距太远。目前能做到的只是透析前检查传染病四项,如果阳性建议转其他医院治疗。目前还有一个可行性方案就是一个地级市所有有透析机的医院,一家负责一种传染病的透析,但是这需要卫生局协调。
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花好月圆
花好月圆
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118
发表于 2009-6-10 16:54
|
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11#
huqiny
透析机本身有一段公用管路,如果透析器损坏,透析机自身消毒不彻底,即可导致感染
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zzxgxj
zzxgxj
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1435
发表于 2009-6-11 22:21
|
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楼上说得很有道理,一种传染病最好专机,一旦消毒不合格,就会传染,但目前很难做到,卫生局应协调,传达染病能集中血透,减少资源浪费。
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柳荷
柳荷
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2531
楼主
|
发表于 2009-6-12 09:11
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卫生局若能协调传染病集中血透,这样可大大减少资源浪费,是一个好办法。
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1501feng
1501feng
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646
发表于 2009-6-19 17:10
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20#
xxxxxx666666
我院正要上血透室,想了解透析原理,您的回答也帮了我,太感谢了!:handshake :handshake :handshake
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一休
一休
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1021
发表于 2009-6-23 18:09
|
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"透析机本身有一段公用管路”指的是哪一段?可能直接接触血液吗?
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月亮蒙胧
月亮蒙胧
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1172
发表于 2009-6-24 10:22
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20#
xxxxxx666666
“透析机的工作原理决定了它的使用中隐患:如果透析器透析膜漏了,病人血液会污染透析机内管路,如果透析机消毒不彻底,就存在感染的隐患。
我认为,最理想的状态是专设每一种传染病一台透析机,但是这只是理想,和现实差距太远。目前能做到的只是透析前检查传染病四项,如果阳性建议转其他医院治疗。目前还有一个可行性方案就是一个地级市所有有透析机的医院,一家负责一种传染病的透析,但是这需要卫生局协调”
看来真的只是一种理想了,在基层医院病人难,医务人员也难。都是经费惹的祸!
大家来算算血液透析的成本核算和病人每年的开支吧!
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胡杨
胡杨
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4085
发表于 2009-6-24 17:39
|
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32#
月亮蒙胧
脱离实际的规定和理论就是空中楼阁,画出的馅饼“只能看不能吃”。明确血透交叉感染感染的机制与可预防性,传染病的复用和不复用的依据,才是定论“专病专机”的基础。
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yfbj65
yfbj65
当前离线
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2148
发表于 2009-6-27 08:32
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谢谢,学习了
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lisa天使
lisa天使
当前离线
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8032
发表于 2009-6-29 10:25
|
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我们现在是乙肝患者不做,现在检查出来的丙肝患者继续做,新检查出来的不做,只能这么做,没有那么多的透析机。
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海内知己
海内知己
当前离线
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10828
发表于 2009-7-1 23:43
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20#
xxxxxx666666
非常赞同XXX6666的观点!!!:handshake
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水木清华
水木清华
当前离线
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351
发表于 2009-7-3 13:13
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您的解释真好,就是这个原理传染的。我们以前也很迷惑。
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ipod66
ipod66
当前离线
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1617
发表于 2009-8-25 12:36
|
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xxxxxx666666 ........了解了很多,谢谢...
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