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楼主: 老朽

医院感染管理考核最基本的内容应该包括哪些?【回帖有奖】

 火... [复制链接]
发表于 2015-8-19 11:08 | 显示全部楼层

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老师这个题目的确非常好!让我们对日常工作有一个梳理。我们首先是分临床与医技,临床科室、医技都分重点部门与一般科室。在做科室自查表时我们分三个部分,感染管理、感染控制、感染监测。在感染管理方面首先有感染管理小组,包括成员及成员在科室职责。科室必须由专科特色规章制度,每月科室院感会议记录,每月院感知识抽查记录。感染控制包括工作环境、无菌技术、手卫生、清洁用品管理、多重耐药菌感染防控、医疗废物管理。感染监测主要是我们日常监测。
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发表于 2015-8-19 11:29 | 显示全部楼层

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谢谢老师,路过学习了
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发表于 2015-8-19 14:58 | 显示全部楼层

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一般是消毒隔离、手卫生、医疗废物、院感培训、职业防护、组织管理、感染监测、感染病例上报、多重耐药菌患者防控、风险管理、环境清洁消毒等。并针对不同的科室有专科要求,科室内有自查,院感科督查,内容全部记录于院感手册上,对存在的问题进行持续改进。每月院感科将月检查评分作为科主任的绩效考核。院感科占10分,科主任全部考核低于90分,按下降分数扣绩效。
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发表于 2015-8-19 15:29 | 显示全部楼层

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考核的内容有科室培训、科室医院感染会议、环境卫生学检测、消毒隔离厕所的落实、医院感染病例的上报、科室自查、手卫生 、医疗废物的分类移交登记记录、多重耐药的控制等
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发表于 2015-8-19 16:34 | 显示全部楼层

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主要从“感染管理、感染控制、感染监测”三个方面考核,重点考核:防控过程(如消毒隔离、手卫生等)和防控结果(如:医院感染发病率、多重耐药菌院内感染发生率等)。
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发表于 2015-8-20 10:45 | 显示全部楼层

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凤飞198 发表于 2015-8-18 15:00
我们也是分一般临床医技科室和院感重点监控科室分别进行考核的。一般科室分1、医院感染管理组织及制度建设 ...

很全面,赞一个!下硬功夫了。
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发表于 2015-8-20 11:04 | 显示全部楼层

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扈先斌 发表于 2015-8-19 08:41
我院医院感染考核标准

多谢分享                             
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发表于 2015-8-20 15:26 | 显示全部楼层

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学习了各位老师的考核方案,很全面,可见院感人工作很用心,很扎实啊!在此向大家学习了
我们基层医院目前还有些工作都还没开展,考核内容与前面基层医院相似,希望能在不远的将来有所提高。
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发表于 2015-8-20 15:28 | 显示全部楼层

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院感考核应该主要有消毒隔离、手卫生、感染病例上报、医疗废物管理等。
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发表于 2015-8-20 15:42 | 显示全部楼层

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接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率奖惩措施
执行方式是奖惩到科室。
奖励具体措施:每月各科室接受抗菌药物治疗的住院患者≥10例,抗菌药物使用前微生物检验样本送检率≥30%,奖励500元。如果<10例,送检率≥30%,每多1例奖励50元。
处罚具体措施:各科室接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率每月没有达到基本要求的,30%>送检率≥20%扣当月绩效2分;20%>送检率≥10%扣当月绩效5分;送检率≤10%扣当月绩效10分。
老朽老师您看可行不?
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发表于 2015-8-20 16:04 | 显示全部楼层

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我们医院临床统一一个标准,门诊统一一个标准,手术室、供应室、血透室、内镜室、产房分别制定标准;共性的如:手卫生、医疗废物管理、职业暴露、环境卫生学采样等标准分别制定。
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发表于 2015-8-20 16:52 | 显示全部楼层

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我们医院今年也开展目标考核,与季度奖有关,内容与前面老师相似,但考核打分比较难,容易得罪人,绝对公平是没有的,我们尽量吧
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发表于 2015-8-20 17:01 | 显示全部楼层

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我们医院是普通病区、门诊、医技、重点部门根据专业特点制定考核表,科室每月根据考核表开展自查,院感考核涉及内容科室太多,院感科忙不过来,我们是重点部门院感科每月考核评分,普通病区每季考核评分,每月进行1-2项专项检查。
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发表于 2015-8-20 17:13 | 显示全部楼层

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普通科室:医院感染管理组织及制度建设、消毒隔离、医疗废弃物、多重耐药菌管理、手卫生、无菌操作技术、环境管理、职业防护、医院感染病例等
重点科室根据科室的特点进行考核
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发表于 2015-8-20 17:38 | 显示全部楼层

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我们是基层医院,住院科室从制度建设、无菌原则、消毒隔离、标准防护、抗菌药物使用、感染病例管理、消毒效果检测、医疗废物管理、手卫生规范执行情况、多重耐药菌感染病例的管理等方面进行考核,每月1次,与绩效挂钩。
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发表于 2015-8-21 08:47 | 显示全部楼层

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良龙马 发表于 2015-8-18 16:59
医院感染管理考核最基本的内容应该包括
1、管理组织及管理情况       
2、临床科室成立监控小组

谢谢你贴出来,很细的,学习了
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发表于 2015-8-21 09:51 | 显示全部楼层

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我们基层医院考核标准分普通临床科室、重点科室、医技科室三个板块,根据不同的科室特点进行考核,主要从这几个方面:医院感染管理组织及制度建设、消毒隔离、医疗废弃物、多重耐药菌管理、手卫生、无菌操作技术、病区环境管理、职业防护、医院感染病例等考核。
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发表于 2015-8-21 10:14 | 显示全部楼层

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我们医院的质量评价标准:1组织管理、2.病区布局及环境清洁、3.手卫生、4.消毒隔离、5.洁具的使用、6.被服的管理、7.血源性感染患者的手术管理、8.多耐患者的管理、9.一次性医疗物品及无菌物品的保管10.医疗废物的管理、11.医务人员感控知识知晓
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发表于 2015-8-21 10:41 | 显示全部楼层

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除了上面这些我们医院还有院感的四大本,手卫生监督检查本,院感知识学习记录本,院感会议记录本,院感持续改进本,我们在每次考核的过程中都会抽查科室的这有关院感的本子
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发表于 2015-8-21 10:53 | 显示全部楼层

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我们是基层医院,能考核的内容是最基本的:科室的组织管理、消毒管理及无菌技术、手卫生、医废处置及职业暴露,手术室、产房、胃镜室根据科室的特殊情况增加相应的考核项目……
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