李六亿.MDRO的“联邦抗感制”

lisa天使

看来我们也应该把多重耐药菌纳入危急值管理，可是我们现在是院感可自己看化验单，实验室只给发细菌报告，至于是不是多重耐药菌判断还是很欠缺，只好我们自己看化验单，再通知科室了，不管怎么样，不漏报是关键。

jcyyhlb

谢谢老师的资料分享，学习了。

米卢哇321

我们有检验科同时发单给科室和控感，控感科在系统上查医生是否下隔离医嘱和病程记录是否体现合理用药依据；护士在护理记录单上标识落实措施，控感科再下到科室查看：床下有感染性废物桶、床旁有手消液、标识等对病人是否宣教，是否落实预防控制措施。

安悦2015

我们是下隔离医嘱的。在实施中，感觉下医嘱能督促关注并登记多重耐药菌，留下处置印记。

狼头

幸福小秘书 发表于 2015-8-12 09:37
“为加强M D R O感染的防控，临床医生有可能在病历中开处隔离医嘱，而此做法至今仍有待探讨。”这句话的意 ...

"从国家层面来讲，尚未有清晰的明文界定隔离医嘱的内涵、外延，以及其具体的执行人如何确定。常规下，医嘱均应由护士执行。然而以手卫生的医嘱为例，其执行绝非仅限于护士层面。医生、保洁员、后勤人员等诸多进入诊疗室的人员，均应严格执行该医嘱。至少应在医院层面，对隔离医嘱有一个明晰的界定，这样既可有助于医嘱的操作和落实"
个人认为这句话解释的有牵强。
医嘱是护士执行不错，要看怎么执行，护士病例床头卡等位置贴上隔离标识后，大家都知道了 也就不是仅仅护士执行的问题了。医生 清洁工 家属都看到也就都能执行 如果他们没执行是科室培训宣教的问题不到位，跟医生医嘱开没开无关！

狼头

所谓的“联邦抗感制” 不就是二甲复审时候说的“多部门协作机制”
现在换了个名字又在这讲  没意思

lxpwxq2010

谢谢老师的分享，在临床中多重耐药的相关隔离措施我院一直不重视，临床医务人员一直以为没多大问题

hnxtlh

谢谢老师分享的资料，学习了。

jcyyhlb

很好的资料分享，学习了谢谢老师。

枫桥三贤

谢谢老师分享的资料，学习了。

林森

谢谢老师的分享，辛苦了

汲水姑娘

基层医院医生对MDRO有所认识，但防控意识不是特强，需要加强宣传培训。

好文静

防控多部门合作很重要！

蓝方

MDRO越来越受重视，这个在感控科已经是深入人心，但其他科室不重视

温柔的风

谢谢老师资料的分享！学习了。

清风拂面

路过学习一下，感谢分享

满天星868

类似于我院这样，患者大部分为中晚期癌症，所住的病人多是在全国乃至全世界多家医院辗转过来的，多重耐药菌的携带更是多见。微生物实验室人员也觉得有些为难，按标准的三类以上（包含三类）就报耐药的，发起报告来，比比皆是，临床医务人员也觉得工作起来很是辛苦。如何是好呢？

mjf3

谢谢老师分享的资料，学习了。

老朽

MDRO的“联邦抗感制”的确是应该且必须的。但是既然要联邦制，那么以后下发有关类似关于MDRO的文件，也应该下发到院方及医务部门，否则，他们都以为就是院感科的事情。

cqx

我们整个省已执行 多重耐药菌（MDRO）临床医生在病历中开处隔离医嘱，护士执行医嘱，有利于多重耐药菌（MDRO）的防控。