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楼主: 新翼感控

[讨论] 院感漏报调查,我们重点看住院超30天患者。

 火.. [复制链接]
发表于 2015-5-11 09:18 | 显示全部楼层
我院未实行信息化管理,查上架病例,人员少,工作量大。如何进行漏报率的监测,纠结中。
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发表于 2015-5-11 09:24 | 显示全部楼层
我们是每个月固定一周时间下病房,查看各病区患者一览表,找出住院时间长、年老患者。再通过电子病例,查看住院时限长患者、年老、婴幼儿及伴有合并症如糖尿病、严重贫血及严重创伤和严重感染患者及手术后为按期出院患者等作为重点排查对象。有一定收效。对于查出存在不同判定的,利用下病房时间和主管医生、必要时和科主任沟通,进一步明确诊断,查漏补缺,确定为院感者,共同查找原因,针对原因进行改进,避免和减少院感发生。做的不当之处,恳请老师帮助改进。
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发表于 2015-5-11 09:27 | 显示全部楼层
老师,不小心一个字打错了。应该是“手术后未能预期出院患者,存在伤口延期愈合甚至伤口裂开、引流患者。”
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发表于 2015-5-11 09:39 | 显示全部楼层
其实跟应该让医生养成规范医学用语的良好习惯是最重要的;第二,系统关键词的设定不是按照医生的习惯来做,而是医生需要统一;第三,再好的软件也不能完全取代人力。
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发表于 2015-5-11 09:53 | 显示全部楼层
我们也在做,确实有漏报现象,我们是超过20天的住院患者,超30天患者相对较少。
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发表于 2015-5-11 10:41 | 显示全部楼层
扬帆启航 发表于 2015-5-11 00:56
个人意见,如果是能加上别的危险因素进行漏报的调查,可能会更加准确,相对于住院时间长的患者

同意老师的想法,和住院超过30天比,其预警出现时机要早些。
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发表于 2015-5-11 11:26 | 显示全部楼层
我们医院查漏报   几乎是地毯式搜索  太费时间   目前我们还没有更好的办法代替  期望从老师这里借鉴学习
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发表于 2015-5-11 11:41 | 显示全部楼层
楼主的做法很好,对于感控人员相对不足的医院是很好的办法,我们也可以借鉴试行一下。
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发表于 2015-5-11 14:31 | 显示全部楼层
我们是对住院时间长的和体温高的病人进行双重筛查。
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发表于 2015-5-11 15:38 | 显示全部楼层
我们也没有院感软件,所有的东西都要人工进行。我们有5个病区(住院病人多在150——200人之间),一般情况下,我每周至少3次到临床进行查看(病人、病历)和询问(医护人员、病人),包括体质较差者、住院时间长者、内固定物植入者等,发现有异常情况(如发热、腹泻等)及时查找原因,并采取措施。效果感觉还不错。
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发表于 2015-5-11 15:55 | 显示全部楼层
我们是一个月院感考核时从系统直接提取院感漏报的数据的
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发表于 2015-5-11 16:26 | 显示全部楼层
我院还没院感软件,我们查漏报病例针对的是住院超48小时的在院患者
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发表于 2015-5-11 17:13 | 显示全部楼层
我们实行监控医生对各科室监控,院感科每月督查,这样效果还不错。
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发表于 2015-5-11 17:53 | 显示全部楼层
没有监控软件的情况下,主要对ICU和重点科室侵入性操作的患者进行重点查看。
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发表于 2015-5-11 21:14 | 显示全部楼层
这个提议比较好,我们也看10天以上的,一般10天一下的发生院内感染的少见。
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发表于 2015-5-11 21:16 | 显示全部楼层
光督促作用不大,有时鼻血指出具体病例来,让医生心服口服才行。
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发表于 2015-5-11 22:28 | 显示全部楼层
住院超过30天?现在对平均住院日要求这么严,住院这么长时间就连医保也会查、也会罚款的。
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发表于 2016-3-18 16:40 | 显示全部楼层
实行电子病历后,对于医院感染病例的漏报调查确实采取一些方法或措施,否则只依据科室上报感染病例进行审核,有相当一部分感染病例就漏掉了,造成医院感染发生率降低。
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发表于 2016-3-20 10:04 | 显示全部楼层
老师给我们工作提供了新思路,我们仅关注死亡病人
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发表于 2018-5-8 09:35 | 显示全部楼层
谢谢大家的精彩回答,路过学习了。
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