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楼主: spzlyygr

护士被针头刺伤,请教该怎样处理?

 火.. [复制链接]
发表于 2015-4-15 10:47 | 显示全部楼层
局部正确处理,24小时内打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,乙肝疫苗按0,1,6打,追踪6个月
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发表于 2015-4-15 11:55 | 显示全部楼层
      一名手术室护士被乙肝小三阳患者局麻针头刺伤,受伤护士三个月前检查过乙肝两对半无抗体,伤口的处理措施---报告--具体处理流程我认为应该是:
      1、伤口局部处理措施
      ⑴若戴着手套,既脱去手套;
      ⑵用肥皂水和流动水清洗局部伤口;
      ⑶如有伤口,应在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂和流动水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。
     ⑷受伤部位的伤口冲洗后,应用消毒液,如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。
     2、报告
     ⑴填写“血源性病原体职业接触登记表”,报医院感染管理科;
     ⑵报告体检中心备案;
     ⑶报告医务科备案。   
     3、具体处理流程
     (一)职业性接触(乙肝)HBV的处理:
     ①原病人及伤者都应进行验血,前者检验乙型肝炎表面抗原(HbsAg),后者则须同时检验乙型肝炎表面抗原和抗体(HbsAg)。
     ②如果伤者以前曾接受乙型肝炎疫苗注射,并确定有足够的抗体,或以前曾受感染而已经有免疫力;或者伤者本身是乙型肝炎带病毒者则无须进一步处理。
     ③原病人不是乙型肝炎带病毒者,而伤者以往接种疫苗后未能产生抗体,则不须再进一步处理;如果伤者从未接种疫苗,应立即进行预防接种。
     ④原病人是乙型肝炎带病毒者,如果受伤者以往曾接种疫苗而未能产生抗体,应于24hr内(最好不要超过7天)接受注射一剂乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),于一个月后注射第二剂;对于曾未注射疫苗的伤者,应注射一剂HBIG,然后再进入预防接种。
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发表于 2015-4-15 15:10 | 显示全部楼层
同意老师们对护士职业暴露的处理。年年培训强化。
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发表于 2015-4-15 15:39 | 显示全部楼层
同时注射乙肝高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗是什么道理?
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发表于 2015-4-15 15:57 | 显示全部楼层
学习了,谢谢各位老师分解
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发表于 2015-4-15 16:35 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢各位老师的分享。

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发表于 2015-4-15 16:57 | 显示全部楼层
伤口自行挤血消毒处理,接种乙肝疫苗,报备院感科,保健科,护理部,人事科
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发表于 2015-4-15 18:13 | 显示全部楼层
我院是感染管理科负责制定应急预案并进行培训,要求人人都应掌握紧急处理措施及报告流程。并每季度进行汇总分析,并将汇总结果以简报形式下发。由防保科进行预防用药、登记备案、追踪随访。
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发表于 2015-4-15 23:30 | 显示全部楼层
明玥 发表于 2015-4-15 06:38
伤口自行处理。报告给工作科室和相关负责科室,立即注射高价免疫球蛋白,同时完成乙肝疫苗注射,然后进行跟 ...

赞同这样处理。强调当时被针头刺伤时,必须及时进行局部处理,然后报告科室负责人,同时报告预防保健科,进行登记,由预防保健科指导后续处理,并跟踪随访。
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 楼主| 发表于 2015-4-22 08:51 | 显示全部楼层
谢谢各位前辈,谁有针刺伤上报表,能否给借鉴一下
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发表于 2015-4-22 11:47 | 显示全部楼层
请参照《血源性病原体职业接触防护导则》
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发表于 2015-4-27 11:51 | 显示全部楼层
谢谢老师们的解答,论坛是我们的好老师啊!
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发表于 2015-8-24 17:07 | 显示全部楼层
感谢老师分享,学习了。
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