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楼主: xxxxxx666666

[正式赛场] 围观辩论分赛场——戴手套可以使用速干手消毒剂吗?

 火...  
发表于 2015-4-10 11:00:44 | 查看全部
我个人认为:戴手套不能用手消,手消毒剂是用于皮肤消毒的,作用于手套能起消毒作用吗?
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 楼主| 发表于 2015-4-10 11:07:19 | 查看全部
感叹号 发表于 2015-4-10 11:00
我个人认为:戴手套不能用手消,手消毒剂是用于皮肤消毒的,作用于手套能起消毒作用吗?

您的意思是说金黄色葡萄球菌在手上用手消能杀灭,直接放到手消毒剂里就不能消灭喽?手上带有天然催化剂啊!
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发表于 2015-4-10 11:08:10 | 查看全部
本帖最后由 zhong4062007 于 2015-4-10 11:11 编辑

不可以! 因为带着手套会出现涂抹不均匀现象,特别是皮衣手套。为了工作方便,为了照顾护士的双手,我们也曾经允许过他们带着手套擦手消,执行还不到一个月,结果出现血透室中心静脉导管十几例感染,最后取消,现在想想都很后怕!
血透中心出现导管十几例感染,做了流调了吗?病原体是什么?是否有同源性?跟手套上分离的细菌相同?最后确定了就是因为带着手套做手消引起的吗? 
发表于 2015-4-12 21:21
同样是自己的手,抹到手套上就不均匀,抹到手上就均匀了?看来手也有自动识别的能力啊 
发表于 2015-4-10 14:29
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发表于 2015-4-10 11:10:13 | 查看全部
我支持正方观点。。。。。
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发表于 2015-4-10 11:11:28 | 查看全部
虽然相关规范中没有“戴手套可以使用速干手消毒剂“这一条,但从现实出发,如检验科抽恤,他们的规范要求必须戴手套,从职业防护的角度也应该戴手套,他们每日的工作量非常大,每个病人换付手套并洗手或手消,就算不考虑成本,时间上也是根本不可能的;如果说戴手套可以使用速干手消毒剂,则完全可能做到。所以,我们就要求检验科抽恤时戴手套一人一擦,这比较符合实际,依从性还不错。

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发表于 2015-4-10 11:19:13 | 查看全部
检验科、采血室可以戴手套使用速干手消毒剂,遇血液污染立即更换。
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发表于 2015-4-10 11:27:40 | 查看全部
这个得看我们为什么戴手套?一般是要求接触明显可见污染物或手术、无菌操作等情况下,有接触污染物后,肯定得脱手套洗手,叫你用手消你还不放心呢!手术、无菌操作有时还戴双层手套,为什么?一为保护自己,二来保护病人,最大限度的无菌屏障,你说可以直接手套外用快速手消么?任何一个规范的出台都是经过很多论证和实践的,能够沿习下来也是几代院感人坚持的结果,现实可能有这样那样的原因,在紧急情况下也许可以将就,毕竟生命在与时间赛跑时顾不了那么多细节,但是,日常管理,该有的原则不能丢!时代在进步,GDP在增长,生活水平在提高,唯有高标准严要求才能过上更有品质的生活。这个需要大家保持一致,共同坚持!
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发表于 2015-4-10 11:34:28 | 查看全部
所以我支持反方观点,反对戴手套使用快速手消。
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发表于 2015-4-10 11:53:17 | 查看全部
赞同小雨点老师的分析。
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发表于 2015-4-10 12:26:20 | 查看全部
支持反方,戴手套不能用手消。
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发表于 2015-4-10 12:33:04 | 查看全部
根据中国特色,支持正方,门诊采血和护理员擦拭床头桌椅,我们要求,可是他们不可能做到,人力物力财力都不允许他们换手套。
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发表于 2015-4-10 12:34:10 | 查看全部
从感控角度讲确实不符合要求,只是过渡,不能永远允许。
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发表于 2015-4-10 12:40:43 | 查看全部
可以戴乳胶手套进行手消,理由:1、卫生手消毒的目的是降低手部病原菌的致病性,其实还存在手部皮肤上。那么戴着乳胶手套使用快速手消毒剂,目的是一样的。2、从职业防护的角度讲,检验科抽血和传染科病人需要戴手套进行操作,可是手卫生要求是需要一人一用一更换,并脱去手套后进行洗手或卫生手消毒。可是,大家在实际操作中都知道,如果手部使用快速手消毒剂或洗手后,根本无法在重新戴手套,二者是矛盾的?
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发表于 2015-4-10 13:59:47 | 查看全部
这个问题不能一概而论,如果单是抽血,是可以直接戴手套后用速干手消毒剂处理的,但也要有时间限制,但具体是多久还得有循证学依据。其他的操作就不适合了。所以,单纯说可以、不可以都是不恰当的。
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发表于 2015-4-10 14:13:13 | 查看全部
坚决支持戴手套使用速干手消毒剂!但要分情况,例如在带手套进行基础护理的时候,手套上没有可见的污染物,可以用戴手套。
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发表于 2015-4-10 14:18:00 | 查看全部
临床上,有少数人对快速手消毒液过敏,要求她们做手卫生对她们身体不好,她们戴手套后进行手消毒手卫生监测是合格的,我觉得是一种好的解决方法。
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发表于 2015-4-10 14:21:55 | 查看全部
本帖最后由 小点点 于 2015-4-10 14:23 编辑

观点:可以
理由:1、首先是从数据库查找到的论文支持在手套上使用手消剂与在手上使用的菌落数差异不带
            2、手卫生的目的是防止院内交叉感染(既经手传播),那消毒后无统计学意义,就可以支持戴手套使用手消毒剂,即到到了手卫生的目的,又节约时间,重要的起到职业防护的要求,达到了双重目的;所以支持正方观点。

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发表于 2015-4-10 14:50:59 | 查看全部
无灾是福 发表于 2015-4-10 11:27
这个得看我们为什么戴手套?一般是要求接触明显可见污染物或手术、无菌操作等情况下,有接触污染物后,肯定 ...

戴手套可以使用速干手消毒剂,专指非无菌操作时。如果手套有明显的污染物时也不可以使用速干手消毒剂,应该脱手套后洗手。
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发表于 2015-4-10 14:51:00 | 查看全部
没时间做的话就只能用快速手消了,
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发表于 2015-4-10 14:58:58 | 查看全部
支持,临床工作中完全按照手卫生的要求来做不可能。
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