转帖摘录：预防手术部位感染的几大误区

林森 · 发表于 2015-3-21 09:27

我们下一步应该如何规范呢？期待权威老师的指导

18264782897 · 发表于 2015-3-22 22:36

我们的布局流程与环境，医务人员感染意识是否达到一定的水平？

鬼才 · 发表于 2015-3-23 00:24

本帖最后由鬼才于 2015-3-23 10:25 编辑

18264782897 发表于 2015-3-22 22:36
我们的布局流程与环境，医务人员感染意识是否达到一定的水平？

这是一个值得思考的问题。国内的手术室环境和医务人员的感控意识，的确不能与其他发达国家相比。然而，在事实上，手术部位感染的有效预防措施，许多发达国家也仍在摸索之中，一切国外专家的意见，还需要循证医学的检验。如何正确应用循证医学方法，这当中还有许多工作要做。对国外专家的意见，我们仍不能全信，而要会思考。

蓝雪0816 · 发表于 2015-3-23 07:38

石桥wshh1975 发表于 2015-3-20 09:13
J Bone Joint Surg Am 杂志 14 年 9 月刊发表美国明尼苏达大学骨科学系 Salassa 博士团队的《 Surgical Att ...

这篇文献我在丁香园上看见过。
对于要传播和散发的资料应首先过滤，有选择性地转发。这份资料明显与我国现行的规范冲突，似乎是把目前相当一部分措施都否定掉了。老院感似乎好一些，我相信一部分新院感看了这些资料就不是道怎样去做了。

konglingqingjue · 发表于 2015-3-23 07:56

天香百合发表于 2015-3-20 17:01
看到这里时，我更糊涂了。我们基层医院不具备自己来做这方面的监测取证。一般都是执行相关规定。现在外派 ...

无菌操作还是要戴帽子口罩，手术室还是严格要求吧。自己偱证比较困难，但是一旦遇到实质问题，那肯定是院感承担责任。

寻求知识 · 发表于 2015-3-23 09:31

如果真有这样的文，那医生可高兴坏了。我们每次下去督查，最不配合的就是医生了。是不是做过了，值得思考！

人间仙草 · 发表于 2015-3-23 10:11

懵懵这种观点简直是颠覆效应，

鬼才 · 发表于 2015-3-23 10:28

人间仙草发表于 2015-3-23 10:11
懵懵这种观点简直是颠覆效应，

对学术探讨，我们允许各种观点的存在。医学本身就是一门经验科学，其观念不是一成不变的，要敢于循证，从中寻求预防和控制感染的最佳途径。

春天的使者 · 发表于 2015-3-23 10:43

此结论应该是有证可循的，但是否是可靠的还应该有待考证吧，正如禅静思语老师所说，其条件、环境等等是否有所限呢！目前我们还是按从前的规范要求去做吧！

蔡采菜 · 发表于 2015-3-23 11:00

这么说来，给我的感觉是手术空间的因素影响不了手术切口感染，那么，手术室内还有必要洁净与空气消毒吗？困惑中

鬼才 · 发表于 2015-3-23 11:07

蔡采菜发表于 2015-3-23 11:00
这么说来，给我的感觉是手术空间的因素影响不了手术切口感染，那么，手术室内还有必要洁净与空气消毒吗？困 ...

这仅是一种观点，要尝试，还需要个人的主见。

百毒不侵 · 发表于 2015-3-23 11:28

对原有管理理念的挑战，有待权威循证以指导临床。

ygk5366 · 发表于 2015-3-23 12:08

缺少法理依据。如外科大夫手术过程中头屑掉进手术区域？

三刃木 · 发表于 2015-3-23 12:24

本帖最后由三刃木于 2015-3-23 12:25 编辑

石桥wshh1975 发表于 2015-3-20 09:13
J Bone Joint Surg Am 杂志 14 年 9 月刊发表美国明尼苏达大学骨科学系 Salassa 博士团队的《 Surgical Att ...

老师，能将该文章的全文（最好是中文版的）提供一下吗？谢谢！

sliver71 · 发表于 2015-3-23 13:38

鬼才发表于 2015-3-20 09:05
我修改下标题，现在大家应该明确了吧!
以前在预防手术切口部位感染方面，对一些防护措施是存在误区的。

鬼才老师，失踪了么？
我觉得不能以对错来判断。只是目前尚无足够的证据证明，或者证据之间存在分歧。

虽然没有得到原文，但是支持这些结论的是什么级别的研究，什么类型的研究，样本量够不够，混杂因素如何控制的。。。

医生不戴帽子，那头发脱落到手术视野怎么办？

sliver71 · 发表于 2015-3-23 13:39

星梦78 发表于 2015-3-20 09:52
一方面，感染不是唯一的考核指标！比如贴膜，也许对感染不一定有很明显作用，但临床上保护切口平整，还有电 ...

非常同意老师的观点。。。文章的初衷应该是该领域还需要更具说服力的研究支持，而不是反对。

我心飞翔 · 发表于 2015-3-23 14:33

作为与我们日常工作要求不一致的观点，可以了解，但应用要慎重。

石桥wshh1975 · 发表于 2015-3-23 14:59

三刃木发表于 2015-3-23 12:24
老师，能将该文章的全文（最好是中文版的）提供一下吗？谢谢！

这个真没有

飙飙飙 · 发表于 2015-3-23 15:01

唉搞不懂

神仙鱼 · 发表于 2015-3-23 15:59

就是对权威我们有时候依照循证来挑战，这样才能促进学科进步

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

[资料] 转帖摘录：预防手术部位感染的几大误区