医院感染零宽容是一种文化,一个目标,一种态度,一项追求~~~!
对待每一例医院感染均要认为是不应该发生。
婉若秋水老师在《医院感染管理的医学伦理学思考 &教育》一文中谈到:“从伦理学的角度看感染工作: 如果没有履行感染管理措施,就没有体现对病人生命的尊重,对病人是一种(或者是潜在的)伤害,对病人无利,是病人就医过程中受到的不公平待遇。 也就是说违反了医学伦理学的四大基本原则”。
“尊重原则:病人具有自主权. 08患者安全目标中“鼓励患者参与医疗安全”就是遵循了该原则.基于该原则,我们应该告知病人哪些是利于其治疗与康复的措施. 试问,如果在病人知道哪些是符合其利益的措施时,我们还可以使用不消毒的止血带/不洗手/不戴口罩/不遵守无菌操作/不使用灭菌的器械等等吗?
反之,我们在既不告知什么是符合其利益的诊疗措施,也不采用规范的操作时,严重违反了最基本的伦理原则”.
不伤害原则:就是诊疗中选择利大于弊的原则. 如果知道某种措施会对病人造成伤害,我们还是选用该措施,那就是一种故意伤害.例如,我们处于成本考虑,把一次性使用的物品重复应用;消毒时间需要30分,我们缩短为15分;需要达到灭菌的我们只达到消毒,甚至不采取任何消毒措施,等等都是对病人的伤害,违反了不伤害原则.
*医德中的“慎独”,是指医务工作者在单独工作无人监督时,仍能坚定医德信念,履行医德原则和规范的要求,自觉进行反省,绝不超越医德底线。
慎独及反省是存在于每个人内心最深处的一块禁地,别人无法进入及洞悉。但每个人的自我评价,自我良知的拷问,是每个人都无法回避的,心理学上有一句著名的话:人可以逃避一切,却无法逃避自己的内心。
试问?我们一些医务工作者具备医德中的“慎独”精神吗? |