伤口愈合不好，都是院感科的责任吗？

飞飞2012

护理部凭什么说呢，真是伤口感染的话，责任一在医生，术前血糖控制有没有做好？手术部位感染预防控制有没有做好？手术操作是否规范？刷手是否规范？手术、换药等无菌操作是否做好？；责任二在护士，手术室环境、物品是否规范？科室环境、物品是否安全？如果是手术室和科室的消毒隔离没做好，相关科室主要责任，护理部连带。消毒隔离日常工作是护理人员在做，也是护理部监督的内容，我们也要监督。但我们是管理者，不是落实者。

jypgood

哪里的文献报道的患者因素占这么多呀，我能告诉我吗，我给院长发一篇

jypgood

基层医院就是这样，有好处时是医务科，护理部，不好的全能和院感沾边，就找我

jypgood

化验出有葡萄球菌伤口分泌物，那又是什么原因呢

三刃木

院感科是监管科室，临床科室是具体执行科室，消毒隔离不好主要是执行科室执行医院感染制度不力所致，即使要追究责任院感科也是次要责任，院感科制度制订再好，监管再多，临床科室不执行、不配合是搞不好院感工作的。怎么能把如此“重任”算在院感科头上？

meixiang312

消毒隔离是护理部的事情，院感只是指导。而且伤口裂开的原因是很多方面的原因，也可能和院感一点关系都没有。

chenqiong

消毒隔离工作需等部门共同关注才能把工作做好，把护理部的工作职责给她自己看。

YXQ0775

是护理部.医务科.院感科共同的职责。院感科主要是指导与督查，具体的操作是由临床医生和护士来执行,糖尿病的控制是切口愈合的主要原因。

狼头

消毒隔离我们负责培训指导及监督，切口感染的主要原因可能是糖尿病的血糖没控制好吧？

娜姆

发生感染了。。要找原因，要进行分析，为下一步提高做的更好的依据。
发生感染不能单说是院感的责任，或说是换药人员的这责任。

1563504935

ansenxu 发表于 2014-9-17 15:24
你可以请大家一起坐下来做个病例分析么，如果是器械、敷料消毒灭菌问题，归供应室，主管部门护理部，如果是 ...

如果是结核分枝杆菌感染，属于医疗问题，归医务部管！老师为什么这么说？

清风月

糖尿病患者血糖没控制好很容易导致伤口不愈合，加上营养不良，伤口不愈合的概率更大，但是伤口不愈合不代表就是感染了。而且就算是感染了，也如楼主所说，是多方面的因素 。很多时候我们也会遇到类似的事情，别的部门总是把责任推来院感科，什么都是因为院感科没管理好，没督查好，跟他们什么关系都没有。。。

zhangxiaoling16

同意9楼老师的观点，现在的首要问题是医务、护理、院感三家共同分析病例，查找原因，采取应对措施。

八月桂花

昊爱无限 发表于 2014-9-17 15:23
1、该患者到底是切口愈合不良还是感染，有待进一步明确
2、就算是切口感染，是多种因素造成的，当然，消毒 ...

同意昊爱无限老师的意见,切口感染是由多种因素造成的.就算是消毒隔离没做好,护理部同样也负有管理责任.

666666666

这样的护理部主任能做好工作吗？是不是该退了，思想跟不上时代的发展了！

市五院感科

就该个案我认为应该跟一下病人的血糖，术前是否控制，术中有无监测，术后控制情况，而且裂开更多的跟营养有关，如果医院整体的切口感染率高那是感染控制没做好，单独的个案不能说明问题滴

joanwudoctor

路过学习到了，谢谢。

ansenxu

1563504935 发表于 2014-9-18 08:57
如果是结核分枝杆菌感染，属于医疗问题，归医务部管！老师为什么这么说？

感染有很多环节，我们管理做的是找到这些环节的差错，再交给实际操作这些环节的人加以改正，我们还要采取措施，杜绝这样的错误再犯。所以真正犯错误的是操作者，真正解决问题的也是这些操作者。

lyluoxiuhua

多部门协作查找可能原因，并认真做好病人的治疗工作，只要病人很快痊愈事情就好办了！

小白天使

伤口愈合不好，要多方面查找原因。比如有糖尿病、腹部脂肪太多，引起脂肪液化等，不要轻易下结论。