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楼主: 顺其自然

[求助] 是不是医院感染病例?

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发表于 2014-9-18 09:54 | 显示全部楼层
应结合术前体征综合分析,排除术前已存在,可确诊为医院感染病例。
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发表于 2014-9-18 09:57 | 显示全部楼层
患者高龄手术后,术后的检查结果应与术前相关检查相结合,再判断是否属于院内感染。
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发表于 2014-9-18 11:20 | 显示全部楼层
术前有无胸片,患者是否有慢性阻塞性肺病,该病人个人认为应该是医院感染,最好做痰培养,可以确定病源菌,有利感染的控制
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 楼主| 发表于 2014-9-18 17:13 | 显示全部楼层
大家注意我标出的红色字体(病程记录),科室医师不承认已存在感染,用抗菌药物言外之意是预防肺部感染。
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发表于 2014-9-18 18:21 | 显示全部楼层
自新大陆 发表于 2014-9-17 15:53
是啊,这个病人胸腔极少量积液,是否需排除结核杆菌感染?建议做PPD,结核抗体等相关检查。不过,这个病 ...

根据提供的病史,这个病人应属术后的肺部感染,但CT结果不支持,所以,我想需要再仔细读片,也许漏掉了什么,如果肺部感染诊断成立,应属院感。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2014-9-18 18:26 | 显示全部楼层
顺其自然 发表于 2014-9-18 17:13
大家注意我标出的红色字体(病程记录),科室医师不承认已存在感染,用抗菌药物言外之意是预防肺部感染。

科室医生对院感不理解,有抵触,这是正常的,“使用抗菌药物预防肺部感染。”您可问问他,预防什么样的肺问感染?球菌性、杆菌性、支原体、还是混合菌感染?既然是预防,那肺部的罗音又是怎么回事?谢谢!
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发表于 2014-9-25 10:55 | 显示全部楼层
从病史看应属于医院感染:下呼吸道感染。
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发表于 2014-10-10 23:51 | 显示全部楼层
应结合术前体征综合分析,排除术前已存在,可确诊为医院感染病例。
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