这样的手术器械包各位老师怎么看？

U1medical

集中供应，全部收到供应室统一处理，不能由手术室和科室清洗打包，这样容易规范。

aiwen681219

眼科用的器械是最精密的，必须严格执行规范要求，最好的办法是独立小包装。不必领导谈话，自己就能解决

湖泊

注意沟通方式，让其认识到那样做是错的，帮助改过来，

感恩你

我院以前也是手术室打的包，我进院感后不给这样了，要求供应室下发下收，一律由供应室统一清洗、干燥、上油打包，所以就没这种现象了。

茉莉花开

而且，敷料和器械不能在一个包里面。

lvdongqin1963

茉莉花开 发表于 2014-9-15 20:17
而且，敷料和器械不能在一个包里面。

谢谢老师关注，谢谢老师给予回复。

阿杜

ansenxu 发表于 2014-9-12 14:50
你说吧，看看有什么可以帮忙的

老师您好：请教您一个问题，我院是县级综合二甲医院，每年都有面对各个乡镇的复明工程手术，请问在手术例次多但器械套数少的情况下，如何对手术器械灭菌呢？使用快速裸体灭菌可否？谢谢！

zl740920

一定要换，坚持原则，......

cdh19628

ansenxu 发表于 2014-9-12 14:50
你说吧，看看有什么可以帮忙的

老师您好，您对眼科器械很熟悉，想请教一个问题“我院每年都有复明工程手术，手术例数多且集中，每天30多台，器械套数少，连台手术时，需要手术室使用卡式灭菌器进行快速裸体灭菌，尤其是手柄少，这个问题多次协商，久未解决，贵院有何经验，请指教，谢谢！”

ynosmile

按规范要求做，给科室下书面整改通知，要求整改。

ansenxu

cdh19628 发表于 2014-9-16 09:07
老师您好，您对眼科器械很熟悉，想请教一个问题“我院每年都有复明工程手术，手术例数多且集中，每天30多 ...

同时几台手术？你有几套器械？

ansenxu

阿杜 发表于 2014-9-15 22:27
老师您好：请教您一个问题，我院是县级综合二甲医院，每年都有面对各个乡镇的复明工程手术，请问在手术例 ...

快速高压蒸汽灭菌在消毒供应中心管理里有使用规范的，眼科手术院感千万别迁就，太容易出严重事故，普外感染，也就是多用几天抗生素，眼科手术感染，因为解剖结构关系，全身抗生素使用效果不好，局部使用也有很多限制，记住，抗争不了，所有督察、汇报记录留书面的。

lvdongqin1963

ansenxu 发表于 2014-9-16 10:20
快速高压蒸汽灭菌在消毒供应中心管理里有使用规范的，眼科手术院感千万别迁就，太容易出严重事故，普外感 ...

谢谢的老师指导和经验分享。

muniuxing

眼科历来最难管。器械小且精密。他们一万个理由不按照要求做。只能给他们讲规范。讲了一大堆，他们就在那里卡巴眼睛不办。院长谈话也好，让他们重视重视。

ansenxu

cdh19628 发表于 2014-9-16 09:07
老师您好，您对眼科器械很熟悉，想请教一个问题“我院每年都有复明工程手术，手术例数多且集中，每天30多 ...

看得出你工作的难度，记得每次协商的记录保存好，会上一定要表明院感科的态度，列出问题所在，有的事情不是院感科能够解决的，学会保护自己。

冷月清梦

禅静思语 发表于 2014-9-13 11:55
记得小型灭菌器不能常规用于灭菌手术器械！

今天路过，顺便学习了不少知识。前些天我们眼科主任还申请让买小型灭菌器放手术间里用，说是方便连台手术器械的灭菌，还说在别的医院见到这样用的呢。老师们说的都很好，好多医生都认为之前也是这样做的，没出什么问题，所以总认为院感科要求的太苛刻。

冷月清梦

感恩你 发表于 2014-9-15 17:57
我院以前也是手术室打的包，我进院感后不给这样了，要求供应室下发下收，一律由供应室统一清洗、干燥、上油 ...

我们医院现在虽然是供应室下收下送清洗消毒，但仍然是手术室护士到供应室打包，一方面器械清点和核对完好性，还有就是利益方面的问题，请问老师您是怎么扭转这个局面的？

cdh19628

ansenxu 发表于 2014-9-16 10:09
同时几台手术？你有几套器械？

几经协商，增配了器械，大概有20多套，但有时病人超过器械套数，仍会用卡式炉灭菌，期间的清洗在手术室手工完成，缺乏监管，特别是手柄，很贵。为此，建议到北京某大型专科医院学习，结果，他们也是连台手术时，手术室卡式炉灭菌，比我们好不到那里去。这样临床似乎更有理由了。唉！落实难啊！

MEIZI123

lvdongqin1963 发表于 2014-9-12 11:02
上面这个包是手术室打的，手术室对支出比较计较，多个小包费用会大一点，多次协调沟通效果不明显，我们只 ...

同感，我是供应室的，因为手术室对支出比较计较，供应室的护士长很难做，同志们是能省事尽量省事，不可能拆开手术室的包。有你这样的感控负责人真好，我们的感控负责人只会要求供应室让步！

如珠如宝

cdh19628 发表于 2014-9-16 09:07
老师您好，您对眼科器械很熟悉，想请教一个问题“我院每年都有复明工程手术，手术例数多且集中，每天30多 ...

我与你有同样的经历，在此说一下我解决的方法仅供参考；首先我下载了一个引起白内障手术的导致院内感染的案例，当然有处理过程中不合格项的分析和事件处理结果；然后拿去与眼科医生及手术室护士长分析，自查评估自已医院是否存在同样问题，下达不合格项整改报告，并要求当事人签名认可，如果是科室无法解决的问题，如器械不足让科室提出申请报告，再把问题和原因一起上报分管院长，分析原因的隐患，院长立即同意增加投入购置设备。然后要求科室合理按排手术台次和时间，做到规范化管理，再逐步落实了集中供应。