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楼主: 烟花易冷

[求助] 手术切口感染

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发表于 2014-8-19 17:17 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2014-8-19 16:18
现在规定I类切口感染率<1.5%,不是<0.5%了。

知道了,三级医院和二级医院一样吗?
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发表于 2014-8-19 17:25 | 显示全部楼层
是医院感染,不是医疗事故吧。
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发表于 2014-8-19 17:49 | 显示全部楼层
liu1724 发表于 2014-8-19 15:37
这例属于无菌手术切口感染。手术切口感染的原因很多,与手术室环境是否合格、器械灭菌是否彻底,医生无菌操 ...

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发表于 2014-8-20 08:31 | 显示全部楼层
liu1724 发表于 2014-8-19 15:48
I类切口感染率不能超过0.5%,只有一例感染,又不是暴发,分析一下原因,多沟通一下。

I类切口感染率不能超过1.5%
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发表于 2014-8-20 09:06 | 显示全部楼层
现在医疗纠纷开始倾向医疗质量了,而我们院感的工作就是医疗质量的重要组成部分,我们还有很多工作要做啊。
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发表于 2014-8-20 09:26 | 显示全部楼层
liu1724 发表于 2014-8-19 15:37
这例属于无菌手术切口感染。手术切口感染的原因很多,与手术室环境是否合格、器械灭菌是否彻底,医生无菌操 ...

同意老师的看法 也觉得老师能这么快做出反应不简单
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发表于 2014-8-20 10:31 | 显示全部楼层
我记得是三级医院1类切口感染率小于1.5%,二级医院小于0.5%
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发表于 2014-8-20 10:56 | 显示全部楼层
是由于医院感染引起的医疗纠纷吧
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发表于 2014-8-20 11:56 | 显示全部楼层
个人认为:1、导致感染的原因很复杂的,应与相关科室沟通进行分析;2、单纯切口感染应属于术后并发症。
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发表于 2014-8-20 13:41 | 显示全部楼层
烟花易冷 发表于 2014-8-19 15:40
楼上老师:
因为是清洁切口(I)感染了,患者要我院赔偿。

噢,涉及到打官司了,这要好好的进行调查,不仅要从院方、环境上查找,还要从病人自身进行查找,比如:患者体内某处有无不易发现的感染灶.......等等,必须要做好应对准备。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2014-8-20 15:10 | 显示全部楼层
I类切口感染率不能超过1.5%,好像是“三好一满意”检查标准里。
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发表于 2014-8-20 15:20 | 显示全部楼层
烟花易冷 发表于 2014-8-19 15:40
楼上老师:
因为是清洁切口(I)感染了,患者要我院赔偿。

医院感染有内源性感染即患者自身原因,如糖尿病人、营养不良等;还有外源性的,即因医疗器械清洗、消毒、灭菌环节、或无菌操作等而至;凭什么赖医院?有证据吗?你先对器械的清洗、消毒、灭菌及效果监测环节自查一下,巡台手术记录单上说明灭菌合格的有包内指示卡和包外指示卡,再看消毒供应中心的可追溯资料。
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发表于 2014-8-20 15:22 | 显示全部楼层
liu1724 发表于 2014-8-19 16:50
我们是二级医院,好像各级医院的控制目标不一样。没有找到出处。
胡必杰老师《手术部位感染预防与控制最 ...

应该是出自“三甲评审》指标里。
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发表于 2014-8-21 10:03 | 显示全部楼层
I类切口感染率不能超过1.5%,出自卫生部医院三好一满意检查相关指标
清洁切口感染如果不是患者因素,医院脱不了干系
个人认为清洁切口术后三天内感染应该是在患者、术中操作、空气、器械找原因
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发表于 2014-8-22 13:04 | 显示全部楼层
xuezhongyue8 发表于 2014-8-20 15:20
医院感染有内源性感染即患者自身原因,如糖尿病人、营养不良等;还有外源性的,即因医疗器械清洗、消毒、 ...

“糖尿病人、营养不良”是感染的高危因素,不是内源性感染的来源,而且,如果手术病人术前有这些高危因素都是要先控制后才手术,如果未控制或控制不好就手术,感染了责任还在院方。而您例出的外源性感染因素,均属于医源性感染的范畴,所以,此病例重点应放在查找原因上,以便总结经验,避免后续病例发生。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2014-8-22 13:08 | 显示全部楼层
思融 发表于 2014-8-20 15:10
I类切口感染率不能超过1.5%,好像是“三好一满意”检查标准里。

查这个指标没用,打官司时是不认此指标的。谢谢!
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 楼主| 发表于 2014-9-1 09:15 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2014-8-22 13:08
查这个指标没用,打官司时是不认此指标的。谢谢!

谢谢老师指导。
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