【紧急征求】反映我国医院感染管理的“1个指标”，您建议用哪个？

勤劳的小蜜蜂 · 发表于 2014-8-2 11:04

赞同无声的雨老师的说法。我们要能制定一个真正能做到又简单操作的综合指标。

gdj7472 · 发表于 2014-8-2 15:12

赞同“常见医院感染核心预防措施的知晓率和执行率”

初夏、微凉 · 发表于 2014-8-2 16:13

一个指标来说明医院感染管理质量是不全面的，如果医院感染管理质量评分不合适的话，我觉得胡教授的医院感染（CLABSI，VAP，CAUTI，SSI，MDRO感染）核心预防措施（Bundle）的执行率或依从性还是很好的！

乔-乔 · 发表于 2014-8-2 20:39

icchina 发表于 2014-8-1 16:23
我觉得用一个指标，很难完全概括。但是又不允许几个指标。于是刚才想到一个综合指标：
“常见医院感染核心 ...

1. 几种常见医院感染（CLABSI，VAP，CAUTI，SSI，MDRO感染）核心预防措施（Bundle）的执行率或依从性。
是个很好的指标！

老朽 · 发表于 2014-8-3 08:35

本帖最后由老朽于 2014-8-3 08:40 编辑

我还是首推：手消毒剂的使用量。

任何指标在现在的形势下都可能因为人为因素而存在不实之嫌，

而手消毒剂的出、入库量或财务汇款凭证是可以规避这些人为因素的最佳佐证，

次者，这个指标不受地域、医疗机构级别的限制，任何医疗机构都可以监测到，

再者，手卫生是院感工作基础中的基础。从中可以以管窥豹。

求真务实 · 发表于 2014-8-3 17:52

如果只能一个指标，建议用医院感染现患率。各医院CLABSI，VAP，CAUTI，SSI，MDRO、手卫生等监测的方法不一致，数据来源不一致，比较起来意义不是很大。

草原星空 · 发表于 2014-8-3 20:08

由此想到了许多，过去的五年规划很好，可是那么宽的面，眉毛胡子一把抓，到现在哪方面抓得好了呢？理想中的齐头并进，在现实中很难实现，还不如各个击破。
如果只能选一个指标的话，我想选发病率，理由是：您一向反对垃圾数据，可是现在的医院感染率，有多少家医院能保证是真实的数据呢？（可能地区差异很大的原故，我从事感控工作已经十余年了，每年接受N次检查，没有人真正的查过我的感染率。昨天结束的本市感控培训，我现场调查了感染率没有一家超过3%的）如果连这个最基本的数据都不真实，如何能反映出我国感控的现状呢？大家都在被一种安全的假象所安慰，我认为这种现象很危险，我们国家主动上报医院感染暴发的少，又有多少医院能真正发现自己医院的感染暴发呢？每年出院两三万病人的医院一次暴发也没有，这种监测的敏感性是不是很令人担忧呢？我们国家的发病率统计一直都低于发达国家，这是不是也说明我们在这方面欠债很多呀。
所以，把真实的医院感染发病率暴露出来，才可能在这个基础上选择更适合我们国情的优先控制措施来强化落实。发现问题才能解决问题，如果发现的问题不是真实的，那问题解决起来是不是也会偏离方向呢？

依依 · 发表于 2014-8-4 10:27

“常见医院感染核心预防措施的知晓率和执行率” 这个指标不错

xmxxcx · 发表于 2014-8-5 11:07

“常见医院感染核心预防措施的知晓率和执行率”是如何合理方式来体现是个很关键的问题？？否则一样达不到我们想要的效果！！！不过这也是好的开始！！！

白雪公主 · 发表于 2014-8-7 14:36

小小牧童发表于 2014-8-1 17:36
我觉得都很片面，个人认为可以创建一个新的指标，综合性质的。比如叫“医院感染管理评分”而这个评分可以从 ...

我觉得小小牧童老师的提议很好，综合性强。支持！

areslee · 发表于 2014-8-7 14:50

个人感觉一个具体的指标无法反映整体的院感管理水平，不知能否将这个“指标”量化为一个“评分”即“院感指数”将院感发病率、现患率、依从性等量化评分，即院感指数，这样在不违背卫计委的要求下提高院感各环节的重要性

fxch · 发表于 2014-8-7 15:10

拙见，医院感染防控依从性率，理由1，医院感染管理两件事--预防和控制=医院感染防控；理由2，依从性（包括；管理、监督、指导、咨询、知晓、执行、评价、追踪）=依从性率

热爱生活 · 发表于 2014-8-7 15:38

本人觉得手消毒剂的使用量是最基础的

lvdongqin1963 · 发表于 2014-8-7 16:01

能否设计一个表格，内容包括主要医院感理内容，如抗生素规范使用、外科围术期规范用药、常见医院感染预防控制执行率、知晓率、环境清洁达标率等。

Golf · 发表于 2014-8-7 16:01

既然只能用一个指标的话，个人建议使用“手卫生依从性与每床日手消毒剂的消耗量”

liu1724 · 发表于 2014-8-7 16:13

医院感染管理方面的指标已经够多了，比如：医院感染发病率二级医院小于8%，但在病人及家属看来发生一例医院感染都是不应该的。

雨露 · 发表于 2014-8-7 16:26

赞同“常见医院感染核心预防措施的知晓率和执行率”

7223382 · 发表于 2014-8-7 16:51

草原星空发表于 2014-8-3 20:08
由此想到了许多，过去的五年规划很好，可是那么宽的面，眉毛胡子一把抓，到现在哪方面抓得好了呢？理想中的 ...

非常同意老师的观点，现在连最重要最基础的感控数据都不准确，都欣慰于安全的假象之中。一些措施落实难度很大，有些人就觉得没必要落实。

一叶兰123456 · 发表于 2014-8-7 17:11

论坛真是个好地方，作为院感菜鸟，看各位老师讨论如此高大上的话题，受益匪浅。

月光依旧 · 发表于 2014-8-7 18:26

“常见医院感染核心预防措施的知晓率和执行率”------------高瞻远瞩！
卫计委的指标就是笼统的、概括的，然后各质控中心制定细致的指标。好！

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