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楼主: 谷子

[原创] [速围观]外科手消毒微生物监测评价标准参照中度危险品标准可行吗?

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发表于 2014-7-1 10:33 | 显示全部楼层
xmxxcx 发表于 2014-6-30 17:39
这样理解不知是否正确:标准应该是针对你接触病人前应该要求或必须要求达到的,无论你是洗手还是消毒后的手 ...

操作前采样有一定意义,因为按规范操作前应该进行手卫生的。
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发表于 2014-7-1 10:52 | 显示全部楼层
洗手后的监测只能反映洗手方式、消毒方式是否正确吧
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发表于 2014-7-1 10:59 | 显示全部楼层
兰贵人 发表于 2014-6-30 16:56
我们的监测不都是消毒后采样的吗?真的不知道这样的监测有多大的意义,如果说只是监测消毒效果,那是不是只 ...

与老师有同样的困惑。。。
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发表于 2014-7-1 11:06 | 显示全部楼层
赞同老师的观点。不易清洗和容易或略的部位(指缝、指尖)现在的采样标准监测不到,如何能真正监测效果值得思考。
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发表于 2014-7-1 14:27 | 显示全部楼层
本人觉得楼上老师的理解有道理,赞。
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 楼主| 发表于 2014-7-1 14:39 | 显示全部楼层
litong20086 发表于 2014-6-30 20:19
我们也想知道用做物体表面的5cm*5cm的平皿,采用压印法来对手进行监测,监测标准不变,行不行?

5*5的平皿压印法是可行的,《实用医院感染监测方法学》里也提到了这个方法。
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 楼主| 发表于 2014-7-1 14:44 | 显示全部楼层
gankong123 发表于 2014-6-30 20:25
按六步法洗手,使用荧光检测液。一般医院合格的百分比不会超过30%。

使用荧光检测液,一般医院合格的百分比不会超过30%,而我们平时做手卫生微生物监测合格率几乎为100%,这恰恰说明,我们的手微生监测方法不能反应真实监测情况!
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发表于 2014-7-1 14:56 | 显示全部楼层
是不是可以在洗手前采一次样,洗手后采一次样,这样可以对比洗手的洁净度。有的医生很反感我们进行手卫生采样,认为没有必要。
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发表于 2014-7-1 21:00 | 显示全部楼层
gankong123 发表于 2014-7-1 16:24
那个只能是自己的想法晒

以前也有过相似的规范的。
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发表于 2014-7-2 09:34 | 显示全部楼层
符合临床一线的不符合手卫生规范,不知道建立手卫生规范的老师们当时的想法,考虑到楼主说的没。建议楼主可以用ATP来试试!
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 楼主| 发表于 2014-7-2 11:42 | 显示全部楼层
toto 发表于 2014-7-2 09:34
符合临床一线的不符合手卫生规范,不知道建立手卫生规范的老师们当时的想法,考虑到楼主说的没。建议楼主可 ...

深有同感,原来听过ATP相关介绍,显示值对外科手消毒的微生物载量没有特异性,ATP对死菌也是有反应的。个人认为细菌培养还是属于判断的”金标准”。荧光剂检测也不错,但是价格太贵。
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发表于 2014-7-2 15:20 | 显示全部楼层
xmxxcx 发表于 2014-6-30 17:39
这样理解不知是否正确:标准应该是针对你接触病人前应该要求或必须要求达到的,无论你是洗手还是消毒后的手 ...

赞同老师的观点。在采样时,同时关注清洗容易忽视的部位,所带来的监测效果对工作的指导意义较大。
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发表于 2014-7-5 11:23 | 显示全部楼层
谢谢各位老师 又学习了很多
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发表于 2014-7-10 14:51 | 显示全部楼层

我们的监测不都是消毒后采样的吗?真的不知道这样的监测有多大的意义
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