检验科采血室工作人员到底要不要戴手套采血？

二进制 · 发表于 2014-6-21 04:53

检验科采血时，操作者的手套非戴不可。面对潮水般而来的标本，HBV、HIV等不为人知的微生物也许就隐藏于其中。至于时间上的不许，一病人一手套总归可以了吧？一脱一戴需时较标准六（七）步洗手短得多。谢谢！

gytanxn · 发表于 2014-6-21 08:29

很多医院要求带手套的时候可以不一人一换，但要进行手消，一人一消（消手套）。这个依从性很高，我参观过几个三甲医院就是这么执行的

咖啡伴侣 · 发表于 2014-6-21 08:30

医务人员手无皮肤破损不用戴手套，抽血时，一人一手消，皮肤有破损时，戴手套，一人一更换

天天快乐 · 发表于 2014-6-21 09:03

wry2526 发表于 2014-6-21 00:00
采血需要戴手套，而且要一人一用一更换

实际工作根本做不到，只有戴手套一人一手消才可行。

307667395 · 发表于 2014-6-21 09:39

采血需要戴手套，而且要一人一用一更换，实际工作中很难做到。

汪洋大海 · 发表于 2014-6-21 10:15

难道戴手套就不被针刺伤吗！不发生职业暴露吗！还有大家应该会是在临床做过的，戴手套手感不如裸手，是不是更加容易发生针刺伤呢！

枝头一枝花 · 发表于 2014-6-21 11:15

抽血时排长队，每人之间戴手套、快速手消，根本做不到。

yhy8562243 · 发表于 2014-6-22 12:59

FHLZ 发表于 2014-6-20 15:11
严格执行标准预防，这是我们院感人的一贯倡导。执行起来阻力太大，这中间有意识的问题更有的是实际操作的无 ...

“戴手套采血她们觉得不便于操作”这是一个观念问题，也是一个习惯问题，观念可以变，习惯也可以改。我们这里先开始也遇到很大阻力，但随着培训的进行、临床职业暴露案例的发生教训及加强管理，现在，不戴手套操作反感到不习惯和不放心。谢谢！

FHLZ · 发表于 2014-6-23 11:27

yhy8562243 发表于 2014-6-22 12:59
“戴手套采血她们觉得不便于操作”这是一个观念问题，也是一个习惯问题，观念可以变，习惯也可以改。我 ...

确实还应该加大培训力度，让标准预防成为习惯。谢谢老师的鼓励。

二进制 · 发表于 2014-6-24 04:53

本帖最后由二进制于 2014-6-25 05:20 编辑

汪洋大海发表于 2014-6-21 10:15
难道戴手套就不被针刺伤吗！不发生职业暴露吗！还有大家应该会是在临床做过的，戴手套手感不如裸手，是不是 ...

戴手套并不是防避针刺伤。避免针刺伤，只有操作过程中小心细致。若不如此，戴手套亦好，徒手亦罢，都会发生，手套就是手套，并非铠甲。

感谢楼下yhy8562243 老师指正

yhy8562243 · 发表于 2014-6-24 13:51

二进制发表于 2014-6-24 04:53
戴手套并不是防避针刺伤。避免针刺伤，只有操作过程中小心细致。若不如此，戴手套亦好，徒手亦罢，都会 ...

戴的套操作和徒手操作发生职业暴露风险不一样，因为戴手套操作发生针刺伤后，由于手套的作用可以减少针头表面50%的血液，即意味着减少了50%的感染风险，所以，提倡戴手套。请问：您没接受过艾滋病的相关培训吗？这些内容都有。谢谢！

靖宇心魔 · 发表于 2014-6-24 17:32

医务人员手卫生意识有，也愿意按要求做，可等待的病人不理解、不允许，他们认为是在浪费时间，再遇上蛮横点的，又该发生冲突了，理论与实际的差距实在让人很无奈。

wry2526 · 发表于 2014-6-25 08:24

天天快乐发表于 2014-6-21 09:03
实际工作根本做不到，只有戴手套一人一手消才可行。

能否做到要看医院的决心，必须要医院支持，职能部门进行强有力的监督及考核。最起码，我们向这个方向努力，我们抽血室是在执行了，病房依从性差一些

汪洋大海 · 发表于 2014-6-26 16:52

yhy8562243 发表于 2014-6-24 13:51
戴的套操作和徒手操作发生职业暴露风险不一样，因为戴手套操作发生针刺伤后，由于手套的作用可以减少针头 ...

今天又学习了，戴手套可以防治50%感染率，不知道这个知识点出自哪里！谢谢老师赐教

yhy8562243 · 发表于 2014-6-26 18:08

汪洋大海发表于 2014-6-26 16:52
今天又学习了，戴手套可以防治50%感染率，不知道这个知识点出自哪里！谢谢老师赐教

这是外国专家到本院做HIV培训时讲的，CDC培训时也讲过，所以，为什么在防HIV职业暴露时要强调戴手套，而且要戴质量合格的手套，即手术用手套，就是因为这种手套弹性好，有此作用。谢谢！

二进制 · 发表于 2014-6-27 04:09

靖宇心魔发表于 2014-6-24 17:32
医务人员手卫生意识有，也愿意按要求做，可等待的病人不理解、不允许，他们认为是在浪费时间，再遇上蛮横 ...

一线窗口工作人员，此乃体会最深。解决之道，唯增派一线窗口人手。

yhy8562243 · 发表于 2014-6-28 18:20

水果蔬菜水果发表于 2014-6-20 21:21
抽血时，一人一手消。皮肤有破损时，戴手套，一人一更换。

皮肤破损才给戴手套，没破损就不让戴，请问：没破损的手是不是不会被针头扎？如果被扎针头是来自艾滋病人的，会不会引起了艾滋病的职业暴露？再问一句，钱重要还是人命重要？谢谢！

yhy8562243 · 发表于 2014-6-28 18:21

wry2526 发表于 2014-6-21 00:00
采血需要戴手套，而且要一人一用一更换

请问：贵院每天有多少抽血病人？能换得过来吗？

yhy8562243 · 发表于 2014-6-28 18:29

汪洋大海发表于 2014-6-21 10:15
难道戴手套就不被针刺伤吗！不发生职业暴露吗！还有大家应该会是在临床做过的，戴手套手感不如裸手，是不是 ...

请问：您是不是没接受过HIV的相关培训？戴手套也会发生职业暴露，同样发生针刺伤后，裸手和戴手套所面临的被感染的风险不同，因为，戴手套操作，被扎后，针在穿透手套时会刮去针头表面50%的血液，意味着减少了50%的风险，如果您是临床一线的职工，了解到这点后，一旦裸手发生了针剌伤，会有何感想？谢谢！

方也静思 · 发表于 2014-7-3 10:57

验科采血室人员不能徒手操作，必须戴手套，但采血前后需消毒凝胶进行手消毒，防止前后病人间的交叉感染，手套污染或破损及时更换

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