各位老师在发现医院感染病例方面有什么好的方法？

佳蕙淼淼

阿莫西林 发表于 2014-5-27 18:09
自己设计软件？为什么要自己设计，有很多现成的软件可以买嘛，你有具体的需要可以让他们修改

不过，有能力或者有兴趣自己做软件业好哈。了不起！

juhuanying

可以通过使用的抗生素不定期来抽查是否有漏报病例，漏报病例和绩效挂钩

宫圆圆

医院感染是发现后24小时内上报的

木木叶落87

佳蕙淼淼 发表于 2014-5-27 20:41
医院感染应该是发现后24小时内上报的，这与医院级别无关。

呵呵 我指的意思是那位老师先把他的意愿情况概括一下，这样子大家才能够根据他的情况给予建议

木木叶落87

小小牧童 发表于 2014-5-27 17:25
让护士填写，护士也很忙的。护士填的表格其实比医师填的本来就多。我们医院是由临床医师在电子病历系统中 ...

可以每周个妞护士排半天的班呀，我们的医院感染病例卡是一式两份的，医生当时上报时要写两份，所以护士只需要去把它们汇总起来。

小小牧童

阿莫西林 发表于 2014-5-27 17:32
那请问老师你们医院是如何发现医院感染病例的？全靠医生主动上报吗？医生上报的上报率如何，能不能反应医 ...

主要是医师主动上报，另外就是联合病案室，由病案室归档时找出院感病例后给我发一份后，我们审核，这可以作为回顾性调查。
第二就是对新生儿科和ICU做到每天看一遍运行病例，找出可能院感的病人，可以作为前瞻性的，有这两项基本可以看出来漏报了，同时，也抓住重点科室。

小小牧童

木木叶落87 发表于 2014-5-28 08:10
可以每周个妞护士排半天的班呀，我们的医院感染病例卡是一式两份的，医生当时上报时要写两份，所以护士只 ...

哦，我们是医师在电子病历上报，所以就取消纸质版了。

阿莫西林

zhangyan117 发表于 2014-5-27 18:33
谢谢，我们只是提出需求，软件工程师来想办法实现，思维实在是有限，只是能满足日常的工作需要，很多的统 ...

我觉得你们可以直接参考现成的软件，我个人觉得中优的软件做的比较细致

阿莫西林

佳蕙淼淼 发表于 2014-5-27 20:40
呵呵，好全面的解释。我们也还会定期进行全部出院患者的医院感染的漏报率的调查的。

那不是相当于进行了一次回顾性调查？？工作量大吗？

木木叶落87

小小牧童 发表于 2014-5-28 08:14
哦，我们是医师在电子病历上报，所以就取消纸质版了。

那就更好统计了，每月把数据调出来就可以了。

阿莫西林

小小牧童 发表于 2014-5-28 08:13
主要是医师主动上报，另外就是联合病案室，由病案室归档时找出院感病例后给我发一份后，我们审核，这可 ...

谢谢老师分享经验!

阿莫西林

木木叶落87 发表于 2014-5-28 08:08
呵呵 我指的意思是那位老师先把他的意愿情况概括一下，这样子大家才能够根据他的情况给予建议

中医三甲，在院病人大约1800人，34个临床科室，目前开展的主要工作：1、手术部位感染目标性监测（剖宫产、骨折切开复位内固定）；2、ICU的日常监测；3、血液净化室刚启用，目前主要监测水质、空气和日常一些院感知识培训；4、医院感染绩效考核；5、每年一次医院感染横断面调查；6、多重耐药菌管理、职业防护等；7、传染病管理；8、健康教育及控烟

小小牧童

木木叶落87 发表于 2014-5-28 08:25
那就更好统计了，每月把数据调出来就可以了。

因为不是现成的软件，而是电子病历系统的院感上报接口，所以直接导出来的是最原始的数据，然后自己做了几个EXCEL的函数，基本上每月的原始数据一出来就可以自动出表和图了，所以比较轻松，稍微调整几个出错的地方就行。

zhangyan117

多谢那么多老师的热心解答，不管是在院还是出院病历，有病例快速检索功能，都能提高工作效率

lijing

zhangyan117 发表于 2014-5-27 18:07
老师我很感兴趣你的：4.通过病案首页上报的信息对所有出院病历进行检索，发现感染病历。如何操作的，能分 ...

首先在病案首页填写准确的基础上进行综合检索，每一个诊断后应有4种情况，入院时有，不明确，不确定、入院时没有4种情况，把入院时没有的感染诊断搜出来，与上报的院感病历作比对，没有上报的结合电子病历确认漏报，另外，对手术名称切口愈合等级进行检索，把丙级愈合搜出来，结合电子病历确认漏报。

佳蕙淼淼

阿莫西林 发表于 2014-5-28 08:23
那不是相当于进行了一次回顾性调查？？工作量大吗？

是哈，漏报率调查，必须必的事情晒

zhangyan117

lijing 发表于 2014-5-28 11:55
首先在病案首页填写准确的基础上进行综合检索，每一个诊断后应有4种情况，入院时有，不明确，不确定、入 ...

多谢老师提供的方法，我们整理一下，希望有捷径可以走……，再次感谢！