这例算切口感染吗

yhy8562243

此例是切口感染，贵院妇产科主任是在找理由狡辩。谢谢！

TQX196430

手术部位感染诊断有临床表现，卫生物培养，应该属切口感染。对产科医生进行培训。

清净

可以临床诊断切口感染，但不是病原学诊断。

ncxzyy

风雨同舟 发表于 2014-3-18 10:35
我们可以先复习一下诊断标准：
手术部位   一、表浅手术切口感染 ：仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染 ...

谢谢老师。我也认为是切口感染，虽然细菌培养阴性。但结果受很多因素影响，并且能闻到不好的味道。

hxhh

医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。此患者手术后出现切口脓性分泌物是手术部位感染的临床诊断依据。至于分泌物培养阴性，也可能与取材及使用抗菌药物过程中使用等因素有关。此患者手术预防感染选用抗菌药物及首次使用时间、使用天数均未按卫生部38号文件执行，可与产科主任探讨。

ncxzyy

谢谢各位老师！我也有信心说服我们的主任了。

FHLZ

若隐若现 发表于 2014-3-18 11:06
赞同风雨同舟版主的诊断。都有脓性分泌物了，当然是切口感染。培养阴性和采样时间、方法和送检是否及时等多 ...

依据表浅手术切口感染诊断标准：只要有脓性分泌物就应算切口感染。如果做个分泌物涂片、CRP可能更快、更直接、更有助于诊断。

kittymail

切口有脓性分泌物，血象高，足以诊断切口感染了吧？微生物培养结果不是唯一的诊断标准

SWHXY123

应该是切口感染，另外2.27手术，那么拆线时间？切口愈合了没？

绿色海洋

风雨同舟 发表于 2014-3-18 10:35
我们可以先复习一下诊断标准：
手术部位   一、表浅手术切口感染 ：仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染 ...

赞同老师的观点。该病员切口已经挤出脓性分泌物，且抗菌药物使用有效（3.3日白细胞15.98*109。中粒87.5%；3.10日白细胞11.37*109。中粒83.1%。3.18日白细胞6.39*109。中粒59.9%）。
体温不高和病原菌送检阴性，可能与抗菌药物的使用有关，还有就是产妇多数身体健康状况良好，有时除了局部切口有脓液挤出来没有其他的临床体征，甚至血象也没有变化。

红花绿叶

要算切口感染，因为有脓性分泌物，血像也高。

透明3

应该算是切口感染，细菌培养阴性有可能是采集标本的环节没做好影响了结果。

花儿微笑~

个人认为为院内感染，手术部位感染表浅切口感染

lvdongqin1963

路过学习了，我也赞同是切口感染。

冰洁

是切口感染，脓性分泌物都已经出来了，这就是最直接的证据。培养结果阴性也不可否认是感染，在我院，就常发生标本是脓液，却是“普通培养未见细菌生长”的报告。

风中的荷花

个人认为是表浅切口感染。

syyygb

切口脓性分泌物是最直接的证据！培养阴性是标本采集应在基底部而不是取脓性分泌物。

2373631569

学习各位老师的分享，我们院剖宫产切口问题科室也是没按感染上报

zhangxuelian

都有脓性分泌物了，即使培养阴性也不能否定切口感染.

yujiazhai1964

有脓性分泌物了，是切口感染。培养阴性与标本送检是否及时等多种因素有关。即使培养阴性也一定是切口感染。