第14周获奖组图中的手卫生时机探讨

弯弯的月亮

我院儿科普通病人打静脉针都不戴手套，除非是特殊病人，因为我们几乎都是穿刺头皮静脉，血管细，戴上手套感觉把不住皮肤，不知道现在护理的正确流程上应该戴吗，那得有多浪费啊，感觉不太实际，做好手消就可以了。不过戴上手套倒是更安全，那操作很费时的啊，科室能做到吗

北落

对头哦 应该在两个时机之间进行手卫生

应凤

学习了，谢谢老师分享。

次珍

我院静脉输液不戴手套，只有特殊病人才带。

云中歌

儿科患者血管本身就不好扎，再戴手套操作，会降低穿刺成功率。但也不能一概而论，作者可能是在制作图组时戴了手套操作，而平时日常操作并非戴手套。

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普通病人的静脉输液戴手套，太夸张了，实际不可能。

心情阳光

给普通病人输液不用戴手套，给传染病人输液才可以戴手套操作，固定后脱手套洗手调节速度。

憨豆

从操作便捷的角度出发，输液操作都不戴手套，抽血时会戴手套（血液暴露几率大）。
个人认为：调节滴速时，如果无明显污染，可不进行手卫生。
本来手卫生的执行力就不强，光一个病人输液这一操作，手卫生就要执行几次，每个护士一天输液十几个，执行难度太大，依从性不高，过于严格的要求，有时候脱离临床实际。

香草甜心

普通病人的静脉输液不需要戴手套.

syyygb

静脉输液是不需戴手套的。严格执行标准预防，当有可能接触患者的血液、体液操作时应戴手套、口罩等防护用品，很难执行到位的。临床能做好手卫生是重点。

阳光

男丁格尔 发表于 2014-3-15 18:26
首先，普通静脉输液是否需要戴手套？证据？记得在香港学习期间，看过WHO手卫生的宣传video，静脉输液确实 ...

基于标准预防的原则，戴手套应该是提倡的吧？但是出于成本、操作的便利性等等方面的考虑，实际上很难做到。

阳光

忘忧草 发表于 2014-3-16 17:32
提几点意见：一是大部分医院在输液时都要戴手套吗，觉得没有必要。浪费和环保问题，那如果每人一用，一天正 ...

实际工作中消毒后没有待干，是不规范的行为，因此也不能以此为依据来判断扎止血带的时间。
还有，我说的扎止血带的时机跟您的理解是不同的。我们通常是扎止血带选择好血管后，松开止血带，进行第一遍消毒，然后再扎上止血带，进行第二遍消毒，这样不存在跨越消毒区的现象。

连夜雨潇潇

内容老师们都观察的好认真1啊，新手进来学习了，佩服老师们的认真。

听.讲

消毒的时候接触了患者，那么是不是属于指征“接触病人后”？需要不需要消毒手以后再进行无菌操作？我记得看国外手卫生视频的演示的时候扎好压脉带之后是消毒手了再进针的。但是，临床上这样做不太可能。

本草纲目

临床做静脉输液操作时，穿刺成功后要松止血带，嘱病人松拳，松调节器，观察液体输入顺利，穿刺部位无外渗后减慢滴速固定穿刺针再调节滴速的，也就是说调节滴速前无论你戴不戴手套，手都已经接触到调节器了。正确掌握戴手套的时机，我们该怎样做？严格执行手卫生时机，我们做到了吗？