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楼主: 蝶恋花132

针刺伤需要打乙肝免疫球蛋白吗?

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发表于 2014-2-26 09:54 | 显示全部楼层
同意2#老师意见,根据《血源性病原体职业接触防护导则》和血清学监测结果来处理!感染四项监测结果半小时即能出来!
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发表于 2014-2-26 10:25 | 显示全部楼层
zyj13878227266 发表于 2014-2-25 15:03
同意二楼老师的观点。

若暴露源HbsAg(+),在24小时内肌内注射高效免疫球蛋白,完成乙肝疫苗的接种,并对医务人员进行血清学跟踪,医务人员如果抗-HBs≤10mlu/ml,需加强接种乙肝疫苗。
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发表于 2014-2-26 10:52 | 显示全部楼层
虽接种过乙型肝炎疫苗,但抗-HBs <10 mIU/ml ,HBIG+可考虑强化疫苗
参考《医院感染预防与控制临床实践指引》341页
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发表于 2014-2-26 11:08 | 显示全部楼层
我们医院规定,这种情况咨询相关专业医师决定,院感科人员没有资格定,但个人认为不用。
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发表于 2014-2-26 11:26 | 显示全部楼层
《血源性病原体职业接触防护导则》
乙型肝炎病毒
接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关:       7.5.1.1未接种疫苗者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施;      7.5.1.2 以前接种过疫苗,已知有反应者,无需处理;       7.5.1.3 以前接种过疫苗,已知没有反应者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施;     7.5.1.4 抗体反应未知者进行抗原抗体检测,如检测结果不充分,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。
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发表于 2014-2-26 11:46 | 显示全部楼层
《血源性病原体职业接触防护导则》
乙型肝炎病毒
接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关:       7.5.1.1未接种疫苗者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施;      7.5.1.2 以前接种过疫苗,已知有反应者,无需处理;       7.5.1.3 以前接种过疫苗,已知没有反应者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施;     7.5.1.4 抗体反应未知者进行抗原抗体检测,如检测结果不充分,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施.
雪中送炭,正缺这方面的知识。
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发表于 2014-2-26 13:44 | 显示全部楼层
同意二楼说法,注重血清学检查
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发表于 2014-2-26 14:09 | 显示全部楼层
依据《血源性病原体职业接触防护导则》的相关要求执行
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发表于 2014-2-26 15:16 | 显示全部楼层
如果伤者以前曾接受过乙型病毒性肝炎疫苗注射,并确定有足够的抗体;或以前曾受感染而已有免疫力;或者伤者本身是乙型病毒性肝炎或病毒携带者无需进一步处理。《护理职业防护管理》军事医学科学出版社,主编魏丽丽。另外滴度十分敏感,我问过化验室的老师,所以只要抗-HBs ≥10 mIU/ml 就可以不处理。
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发表于 2014-2-26 15:25 | 显示全部楼层
我院检验科做不了滴度测定,
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发表于 2014-2-26 18:42 | 显示全部楼层
佳蕙淼淼 发表于 2014-2-25 13:58
老师说的网上资料是出自何人或机构之手?愿闻其详。谢谢分享!

这是既往下的资料,当时只注意到了内容,没有注意到您问的内容,实在遗憾。谢谢!
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发表于 2014-2-26 18:47 | 显示全部楼层
佳蕙淼淼 发表于 2014-2-25 13:58
老师说的网上资料是出自何人或机构之手?愿闻其详。谢谢分享!

我刚又上网查了一下,您可在搜索栏内输入乙肝疫苗,接下来打开乙肝疫苗百度百科就能看见相关内容,建议您试试。谢谢!
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发表于 2014-2-26 20:10 | 显示全部楼层
哦,原来如此,下次我也如法炮制。呵呵。


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