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楼主: xiesq999

[原创] 血透室有个患者为开放性肺结核,在没有单间的情况下如何隔离?

   火.. [复制链接]
 楼主| 发表于 2014-2-25 09:53 | 显示全部楼层
心灵3002 发表于 2014-2-25 08:33
1.建议转专科医院治疗;2该病人放在最后,做完终末消毒。

你说的专科医院,是结核病专科医院吗?我们省有肺科专科医院,可是没有透析室.
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发表于 2014-2-25 10:05 | 显示全部楼层
没有单独的房间,那病人放在最后,采用有人环境下空气消毒机,医护人员做防护,做完再终末消毒。

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发表于 2014-2-25 10:07 | 显示全部楼层
最好是转诊有条件专科医院  若不行只有最后透析 结束后进行终末消毒

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发表于 2014-2-25 10:31 | 显示全部楼层
如果是我,我将他在常规病人都做完后,单独给他透析,透析完毕后进行空气消毒和综末处置。

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发表于 2014-2-25 11:11 | 显示全部楼层
可以考虑转到传染病院或有接收能力的医院,另外不知道你院是否有床旁透析机,如果有可安排单间病房单独透析。

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发表于 2014-2-25 11:48 | 显示全部楼层
在条件不允许的情况下病人放在最后透析最可行

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发表于 2014-2-25 11:52 | 显示全部楼层
是啊目前很多医院都没有考虑负压病房碰到特殊病例需要透析很棘手。

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发表于 2014-2-25 12:24 | 显示全部楼层
xiesq999 发表于 2014-2-25 09:47
安排单独班次并安排在最后做血透,做完后做后终末消毒。理论上讲这样做很好,可是现实情况下,几天还可以, ...

对呀,那只是没有办法的办法。

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发表于 2014-2-25 13:27 | 显示全部楼层
咋一看这个问题还真不好办,不过看了下面的贴子就放心多了,直接转院,什么隐患都没有了,如果考虑患者经济因素和就诊方便问题,可待其传染性消失后转回本院,但也应该放在最末进行透析,完了终末消毒。

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发表于 2014-2-25 14:05 | 显示全部楼层
转到有能力进行空气隔离或单间透析的医院进行。 防止结核在医院的暴发流行。

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发表于 2014-2-25 15:05 | 显示全部楼层
手榴弹 发表于 2014-2-25 08:35
可考虑用床旁血滤,这样可以转移病人至相对独立的区域。

赞同13#版主的观点,在没有单间的情况下可考虑床旁血滤,这样可以转移病人至相对独立的区域。

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床旁血滤代价太高,病人也承受不了,因为不是几天能解决问题的。  发表于 2014-2-25 16:53

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发表于 2014-2-25 15:12 | 显示全部楼层
张晓 发表于 2014-2-24 22:38
最好单间(或负压病房),如果都没有,医护人员和患者在做好标准预防的基础上,再做好空气传播的防护,戴N9 ...

那么多病人,怎么防护啊
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发表于 2014-2-25 15:14 | 显示全部楼层
北极星 发表于 2014-2-25 09:42
这问题提得很好,恰巧提示我们改建时预设一间隔离间(以前准备的是接触隔离透析区),以便临时为经飞沫传播 ...

这个观点很好哦,路过,学习了
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发表于 2014-2-25 15:24 | 显示全部楼层
xiesq999 发表于 2014-2-25 09:38
就是因为没有单间,医护人员和患者都戴N95口罩,在目前的医院环境下实施起来是否可行?因为透析是个慢长 ...

1.肺结核患者是空气传播,因此一定送到有条件的医院,而且规定肺结核患者必须到定点医院医治。2. 如果你们医院不是定点医院,又没有负压病房,坚决转诊。

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关键是定点医院肺科医院只管治疗结核,他们没有血透室,这病人又必须进行血透。  发表于 2014-2-25 16:51

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发表于 2014-2-25 15:32 | 显示全部楼层
从长远出发,要慎重,毕竟不是一朝一夕的事情。

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发表于 2014-2-25 17:18 | 显示全部楼层
我们医院也出现过这个情况,怎么办?!

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 楼主| 发表于 2014-2-25 17:21 | 显示全部楼层
热带雨林2010 发表于 2014-2-25 11:11
可以考虑转到传染病院或有接收能力的医院,另外不知道你院是否有床旁透析机,如果有可安排单间病房单独透析 ...

有床旁透析机,但长期透析代价高,病人无法承受。
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发表于 2014-2-25 18:05 | 显示全部楼层
安排在最后,医护人员做好标准防护,戴N95口罩,做好空气消毒和终末消毒。
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发表于 2014-2-26 15:43 | 显示全部楼层
本帖最后由 缓缓轻风 于 2014-2-26 15:49 编辑

好像卫生部对传染病管理,特别是结核的管理是有相关规定的,每个城市都有一家医院专门负责该项工作,这类病人集中管理就好了。医务人员感染也是院感欧。床旁血透是救急的,不是长远之计。
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发表于 2014-2-28 14:38 | 显示全部楼层
个人认为,应该到专科医院进行透析,综合性医院不适合收治。
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