血透室有个患者为开放性肺结核，在没有单间的情况下如何隔离？

xiesq999

血透室如果有个患者为开放性肺结核，又需要进行血液透析，可透析室只有乙肝、丙肝隔离区，也没有单间，该病人乙肝、丙肝、艾滋病毒、梅毒全阴性，在这种情况下，您该如何隔离这病人？请您支招，谢谢！

xiesq999

血透室患者抵抗力低下，如果没做好隔离，可能会导致肺结核的传播。

张晓

最好单间（或负压病房），如果都没有，医护人员和患者在做好标准预防的基础上，再做好空气传播的防护，戴N95口罩。

天师

能否为该病人单独加班进行透析呢？再进行终末处理呢？

缓缓轻风

转到有能力进行空气隔离或单间透析的医院进行。

佳蕙淼淼

缓缓轻风 发表于 2014-2-24 23:43
转到有能力进行空气隔离或单间透析的医院进行。

个人认为您的建议合理。否则，安排单独班次并安排在最后做血透，做完后做后终末消毒。那种认为釆取医患全部戴N95口罩的措施风险依然存在。

snow881212

可否请这位病患到专门的传染病医院先进行肺结核治疗，将传染性降低些，然后再进行血透治疗，要求病人和医护人员戴N95口罩，最好透析时间上也做个调整，和别的病人错开

cxl8769

个人认为肺结核患者不应和其他患者放在一起透析，否则造成传播，应单间透析，做好空气隔离。没条件的医院不应收治。

张晓

天师 发表于 2014-2-24 22:47
能否为该病人单独加班进行透析呢？再进行终末处理呢？

保护易感人群，我觉得可以，也支持缓缓轻风老师的建议，可以根据实际情况灵活运用，最终达到预防控制病原菌传播的目的。

梅花香

建议转院治疗，这点来我院检查血透室的专家也是这样说的，医院条件达不到隔离的，如果有需要隔离的病人，转到有条件的医院治疗。

咪咪宝贝

应该单间透析，做好空气隔离。

心灵3002

1.建议转专科医院治疗；2该病人放在最后，做完终末消毒。

手榴弹

可考虑用床旁血滤，这样可以转移病人至相对独立的区域。

CJM8812816

路过学习了，在条件不允许的情况下病人放在最后透析最可行

thf

        建议：1.尽量单间治疗。2.到传科医院治疗。3.放在最后治疗。4.配戴防护口罩。

吴晓梅

开放性肺结核的病人绝对不可以和其他病人放在一起，这是违反原则的。最好是转到有条件的医院，实在不行放在最后一个，做好以后终末消毒。

542556922

应该单间透析，做好空气隔离。

xiesq999

张晓 发表于 2014-2-24 22:38
最好单间（或负压病房），如果都没有，医护人员和患者在做好标准预防的基础上，再做好空气传播的防护，戴N9 ...

就是因为没有单间，医护人员和患者都戴N95口罩，在目前的医院环境下实施起来是否可行？因为透析是个慢长的过程，是以月、年来计算的，当然活动期应该不会持续几年的，应该以月来算。

北极星

这问题提得很好，恰巧提示我们改建时预设一间隔离间（以前准备的是接触隔离透析区），以便临时为经飞沫传播疾病的病人透析用。

xiesq999

佳蕙淼淼 发表于 2014-2-25 00:09
个人认为您的建议合理。否则，安排单独班次并安排在最后做血透，做完后做后终末消毒。那种认为釆取医患全 ...

安排单独班次并安排在最后做血透，做完后做后终末消毒。理论上讲这样做很好，可是现实情况下,几天还可以,几个月就困难了.