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楼主: 太阳沐春花

[原创] 麻醉师着装及手卫生无小事

 火... [复制链接]
发表于 2014-1-18 11:20 | 显示全部楼层
我们单位也存在这样的问题,不只是手术室,其他科室也一样,出去学习好的不学,不规范的带回一堆,你去管就说大医院都是这么做的,搞的很无语。
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发表于 2014-1-18 11:22 | 显示全部楼层
太阳沐春花 发表于 2014-1-17 16:20
我们医院就因为护理部开这个头,其他临床科室都是白大褂外面还穿件羊毛衫。

其他科没有问题,洁净手术部内不能有太多毛絮飞出,洗手衣也要灭菌,每班更换欧。
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发表于 2014-1-18 11:44 | 显示全部楼层
我们的麻醉师也不外科洗手
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发表于 2014-1-18 11:46 | 显示全部楼层
ICU的作中心静脉穿刺的也是不做外科洗手
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发表于 2014-1-18 11:52 | 显示全部楼层
帽子只要能做到无菌、按时更换,花哨点挺好看
但毛衣,感觉有点不妥。
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发表于 2014-1-18 12:18 | 显示全部楼层
麻醉师也是严格遵守手术室规定,我们规定进入手术室应洗手,进入手术间应再手消,麻醉前应洗手+普通手消手部(可不要消手臂)
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发表于 2014-1-18 12:58 | 显示全部楼层
她为什么不把长袖毛衣改成无袖或短袖的毛衣穿在洗手衣内呢?
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发表于 2014-1-18 14:36 | 显示全部楼层
麻醉科医生的各项操作都很重要,特别是在位手术患者做麻醉穿刺时,不过你的照片有问题哦~赶紧改正。
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发表于 2014-1-18 15:58 | 显示全部楼层
太阳沐春花 发表于 2014-1-17 16:15
我们医院也是不配合,洗手也是敷衍了事,尤其穿毛衣,但护士长力争说,北京很多大医院都这么做,发生感染 ...

北京很多大医院都这么做,我们进修学习是学习规范的地方,不是学习我们医院没有的东西,并不是北京医院的所有现象都值得我们学习,我们自己应知道什么是规范的。
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发表于 2014-1-18 19:06 | 显示全部楼层
穿着毛衣在手术室肯定不对。
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 楼主| 发表于 2014-1-18 21:00 | 显示全部楼层
杏子 发表于 2014-1-18 14:36
麻醉科医生的各项操作都很重要,特别是在位手术患者做麻醉穿刺时,不过你的照片有问题哦~赶紧改正。

就是因为存在问题才上传,肯定要改天
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发表于 2014-1-18 21:46 | 显示全部楼层

手术室带布帽子,一方面可以减少脂溢性脱发,另外可以减缓压力,定期清洁即可.国外也没有不允许带布帽子的指南.

手术间内是不允许穿毛衣,无论在刷手衣里面还是外面,也不允许穿非纯棉的织物,袜子.理由:毛衣掉落的毛絮会堵塞净化系统的回风口,严重的时候会影响整个净化系统,同时,毛絮可以增加大颗粒病菌的附着,特别是一些耐药的院内感染病原体,因此是不允许的.不可以穿化纤织物\袜子是因为手术间内会使用电刀,氧气等,如果是化纤物品,容易产生静电,增加发生火灾的风险.

手术间的温度湿度需要恒定控制,麻醉医生,可以穿着涤棉材质,长袖衣裤及外套.

手卫生,特别是麻醉医生的手卫生是需要监督和关注的事项,但不需要外科手消毒,目前国外国内没有相关指南.


无论是怎样的学习或者进修,做事情,更多的是需要以理服人,循证为基础.

另外,局部椎管麻醉的穿刺部位感染,虽然是麻醉相关并发症与风险之一,但非常罕见,期待楼主分享更多的关于此案例的诊断及临床依据

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发表于 2014-1-19 09:57 | 显示全部楼层
手术室的麻醉师管理确实是老大难问题,但是还是要规范要求做,不能看人家怎么样就怎么样,正如上面老师所说,大医院也不是全正确。
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发表于 2014-1-19 10:45 | 显示全部楼层
太阳沐春花 发表于 2014-1-17 16:16
是呀,我也觉得不行,因为天气冷,护士长就说很多医院都这么做,亟待规范。

完全没有必要。手术间的温度一般至少在24度以上,麻醉师和台下巡回护士如觉得短袖洗手衣偏冷,可以加穿一件长袖室内衣的。
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发表于 2014-1-19 21:36 | 显示全部楼层
是啊,到处都有千奇百态。手术室本身就是很严格的部门,此类事情,个人观点不妥。
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发表于 2014-1-19 23:02 | 显示全部楼层
我院手术室只有护士戴花帽的现状,老师所说的情形对我们的工作是一个提醒,我们将全力杜绝此现象的发生,谢谢老师!
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发表于 2014-1-20 08:36 | 显示全部楼层
花帽子是新潮,只要按规定执行也无大碍,但是洗手衣外套毛衣是不允许的。
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发表于 2014-1-20 08:55 | 显示全部楼层
紫藤花园 发表于 2014-1-17 21:38
如果手术间是净化,那绝对不能穿毛衣的。

不管手术室是否是净化的,非手术室专用服装都禁穿!
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发表于 2014-1-20 09:00 | 显示全部楼层
飚江油 发表于 2014-1-18 09:54
毛衣穿在洗手衣里面没问题,但穿在外面肯定是不行的

老师是否理解有误区,手术人员只能穿类似于背心在手术衣内
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发表于 2014-1-20 09:05 | 显示全部楼层
我觉得国家的层流房间规范应该写上不能外穿毛衣这一条,北京那些培养进修生的大医院也该改改了,进修生也可以提建议让他们知道什么是对的,我们医院ICU的医护人员也是到上级进修后,技术没学多少回来,装备是学到家了,毛衣也是其中一项,要求领导专门订制的,层流ICU人员穿着毛衣全院走。
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