麻醉师着装及手卫生无小事

太阳沐春花 · 发表于 2014-1-17 15:39

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本帖最后由太阳沐春花于 2014-1-17 15:41 编辑

手术室关于麻醉师的着装和操作前是否外科洗手经常讨论热烈，我们医院也头疼这个问题，去年护士长去北京进修回来，更是花样百出，花哨的帽子，洗手衣外面还套一件羊毛衫！如下图所示：我一直在寻找一个有力的规范来规范他们，科室管理人员一直认为上级医院如此，我们有何不可？这几天我院就出现了一例多年来未出现感染（硬膜外麻醉穿刺部位感染），虽然原因基本锁定，我也想借这个机会对着装等方面进行规范，在下整改意见前，想先调查下各位老师所在医院如何做？如果有不同的看法，请各位老师多多指导
！ QQ图片20140117143404.jpg

蓦然回首 · 发表于 2014-1-17 15:55

细节决定成败！楼主的眼光很犀利，我院上次还遇见个怪事和怪人，CDC来抽查环境监测要求手术室医生护士各一个洗手，一个年轻麻醉师跳出来说：麻醉师不用洗手因为我们不上台！刚好我在场立马义正言辞回复转去：手卫生是全院人员都应该做到的，清洁工培训都要求做了也采样了，你难道连一个清洁工都不如吗？！结果可想而知哈

山明水秀 · 发表于 2014-1-17 16:10

麻醉师在手术间穿毛衣不行吧？

道寻常 · 发表于 2014-1-17 16:13

我院一样，麻醉师不好管啊，上台不洗手，洗手不规范，在手术区行为不规范比比皆是，得罪了好多次，到现在有所收敛，至少在我看见时都知道洗手了，毛衣是绝对不允许穿着的，现在连病区护士我和护理部都规定做无菌操作和配液室内不允许穿着外穿毛衣，进入手术室的人员不论是何工种，均只穿洗手衣和手术衣包括秋衣裤等贴身衣物一律在更衣室换掉。

由你想起 · 发表于 2014-1-17 16:14

麻醉师在手术间内不应该穿室外穿的的衣服，她们甚至那个花花帽子还在院里走来走去的，我们提出警告，不允许外套在手术室内穿，今年手卫生对她们也要进行监督检查，一次性卫生用品反复使用，批评她们说北京大医院就那样。出去学习了都是那个德行。

太阳沐春花 · 发表于 2014-1-17 16:15

蓦然回首发表于 2014-1-17 15:55
细节决定成败！楼主的眼光很犀利，我院上次还遇见个怪事和怪人，CDC来抽查环境监测要求手术室医生护士各一 ...

我们医院也是不配合，洗手也是敷衍了事，尤其穿毛衣，但护士长力争说，北京很多大医院都这么做，发生感染全部都慌了。

烟雨随风 · 发表于 2014-1-17 16:15

我觉得如果他们的个人“装备”也是经过规范消毒就可以使用，追求个性化也没什么不好吧。就像现在妇产科的衣服大多都是粉红色，就蛮好看的，也被大家所接受

太阳沐春花 · 发表于 2014-1-17 16:16

山明水秀发表于 2014-1-17 16:10
麻醉师在手术间穿毛衣不行吧？

是呀，我也觉得不行，因为天气冷，护士长就说很多医院都这么做，亟待规范。

赣东NI · 发表于 2014-1-17 16:17

本帖最后由小点点于 2014-1-22 09:18 编辑

为什么床（穿）毛衣？手术室不是有空调吗？人家毛衣是备着从手术室出来穿的。

太阳沐春花 · 发表于 2014-1-17 16:18

烟雨随风发表于 2014-1-17 16:15
我觉得如果他们的个人“装备”也是经过规范消毒就可以使用，追求个性化也没什么不好吧。就像现在妇产科的衣 ...

我认为除了外科的一次性帽子和口罩、专用的洗手衣，很难做到规范消毒的。

太阳沐春花 · 发表于 2014-1-17 16:20

道寻常发表于 2014-1-17 16:13
我院一样，麻醉师不好管啊，上台不洗手，洗手不规范，在手术区行为不规范比比皆是，得罪了好多次，到现在有 ...

我们医院就因为护理部开这个头，其他临床科室都是白大褂外面还穿件羊毛衫。

太阳沐春花 · 发表于 2014-1-17 16:21

由你想起发表于 2014-1-17 16:14
麻醉师在手术间内不应该穿室外穿的的衣服，她们甚至那个花花帽子还在院里走来走去的，我们提出警告，不允许 ...

我就纳闷了，为什么好的不好好学人家，一提就人家有钱，在这些方面跟的挺快哦。

蓦然回首 · 发表于 2014-1-17 16:21

太阳沐春花发表于 2014-1-17 16:15
我们医院也是不配合，洗手也是敷衍了事，尤其穿毛衣，但护士长力争说，北京很多大医院都这么做，发生感染 ...

个人认为手术室外面套毛衣是欠妥当的，大医院不一定100%都对呀，我们要懂得取其精华去其糟泊

沧海一粟 · 发表于 2014-1-17 16:22

花哨的帽子如果是布类的并且经过灭菌的，应该无大碍，但是在洗手衣外加毛衣是不允许的，一方面毛衣未经过灭菌，更重要的是毛衣的絮状物飘到患者伤口里，麻烦就大了。如果这样的衣着都可以，那是不是手术医护人员都可以这样着装？太不可思议了吧？

太阳沐春花 · 发表于 2014-1-17 16:25

沧海一粟发表于 2014-1-17 16:22
花哨的帽子如果是布类的并且经过灭菌的，应该无大碍，但是在洗手衣外加毛衣是不允许的，一方面毛衣未经过灭 ...

我也觉得不可思议，麻烦的是还真的发生了穿刺部位的感染，患者要给个说法，针对各个环节采样，麻醉师的手卫生不合格，长细节，鉴定明早有结果。

香水百合8 · 发表于 2014-1-17 16:26

我们手术室护士长出去学习了一趟也买的花花帽子，戴着和浴帽一样的，经常在院子里溜达。关于毛衣更不应该穿吧，怎么消毒？

太阳沐春花 · 发表于 2014-1-17 16:29

香水百合8 发表于 2014-1-17 16:26
我们手术室护士长出去学习了一趟也买的花花帽子，戴着和浴帽一样的，经常在院子里溜达。关于毛衣更不应该穿 ...

根本消毒不了，能自己经常清洗就不错了，那个帽子也是戴着全院跑，回科室就没有发现他们换过。

良龙马 · 发表于 2014-1-17 16:30

我是坚决反对在洗手衣外加毛衣之类的衣物的！这家医院的麻醉师着装花样百出，花哨的帽子，洗手衣外面还套一件羊毛衫，应该对其好好整改了。

玉儿 · 发表于 2014-1-17 16:32

帽子只要能做到无菌、按时更换，花哨点就花哨点吧，但毛衣怎处置，总不能也高压吧，感觉有点不妥。

太阳沐春花 · 发表于 2014-1-17 16:33

良龙马发表于 2014-1-17 16:30
我是坚决反对在洗手衣外加毛衣之类的衣物的！这家医院的麻醉师着装花样百出，花哨的帽子，洗手 ...

让老师见笑了，是我们医院的，准备联合护理部在全院进行彻底整改。

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