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楼主: xiaolongnv

[讨论] 09年我不再常规做出院病历调查了

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发表于 2008-12-30 10:00 | 显示全部楼层
原帖由 xiaolongnv 于 2008-12-27 00:31 发表
09年我不再常规做出院病例调查了!让有限的人员和精力做些有意义的事!
我的想法:
1、至少一次现患率调查
2、专职人员分病房,每周至少查房一次,目的:1)确认临床的感染报卡、纠正错报,2)发现感染病例杜 ...

要真正做好也不容易呀!
有目标地做事,比泛泛地做,什么都做不好强。
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发表于 2008-12-30 13:46 | 显示全部楼层

08年4月我院不再常规做出院病历调查了

08年4月我院不再常规做出院病历调查了,做前瞻性方法开展全面综合性监测覆盖所有病区,感染病例报告比以前更多、更及时,而且漏报率比以前有明显的下降!这样我们更加可以走向临床、更加得到沟通!
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发表于 2009-1-4 10:56 | 显示全部楼层
有同感!可以将有限的力量用到环节质量监测中去,抓重点和薄弱环节,一个一个的解决。另外,我觉得制定一个可操作性强的规范与标准狠抓落实非常重要,这点我在论坛上学习取得不少收获。非常感谢各位老师!

[ 本帖最后由 雪无痕 于 2009-1-4 10:59 编辑 ]
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发表于 2009-1-5 00:31 | 显示全部楼层

回复 #15 lisa天使 的帖子

ICU、手术部位监测在论坛目标性监测版块里有,而且资料很详细,去看看吧。:)
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发表于 2009-1-5 01:06 | 显示全部楼层
和小龙女相同,紧跟上海市院感质控中心的要求。
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发表于 2009-1-5 08:32 | 显示全部楼层
原帖由 风雨同舟 于 2008-12-27 21:43 发表
首先向您表示祝贺!
我早就不想做出院病历常规调查了,只是我们院长要我帮防保科分担些工作。要查肿瘤漏报及传染病漏报,顺带着把医院感染漏报一起查了。
:haha :haha :haha

我们也是这样,反正都要看一遍,就顺带看一遍吧:lol
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发表于 2009-1-5 09:01 | 显示全部楼层
传染病漏报主要在于门诊,至于住院病例,要查漏报很简单,只要让病案室把相关诊断搜索一下,导出来再去核对,就很省事!

还有要求肿瘤报告吗?是哪个部门地方的要求,目的是干什么呢?
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发表于 2009-1-5 09:39 | 显示全部楼层
首先,肯定版主说的工作方向。其次,听一些教授说病例回顾调查以3-5年为宜,目的是为了找出本院的院感率基线。我院的回顾性调查已有4年了,按理说该把重心放在别的工作方向上。但是,我们做回顾调查尚有一个很重要的原因,就是尽量提高医生的报病意识以便更直观的了解医院的院感情况。我院住院病人数多,单单我们院感几个人员是很难掌握全院各科的院感情况,因此漏报的调查是必不可少。以上为本人意见,如有不妥请各位老师指出。
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发表于 2009-1-5 10:26 | 显示全部楼层

回复 #28 pinkpig 的帖子

将回顾性调查改为前瞻性调查应该更有利于提高医生的报病意识吧?且感染控制专职人员经常出入在病房,对临床医生也有个敦促作用。
回顾性调查的优点:相对而言,花费时间较少。
回顾性调查的缺点:1、受制于现有资料的完整性、有效性和准确性。2、不能及时发现存在的问题。不能采取积极主动措施加以控制。
前瞻性调查的优点:1、灵活。2、可以及时发现感染控制中存在的问题。3、能早期发现感染病例的聚集与流行。并能采取积极主动措施加以控制。
前瞻性调查的缺点:花费人力和时间较多。
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发表于 2009-1-5 13:14 | 显示全部楼层

回复 #1 xiaolongnv 的帖子

出院病历调查?怎么做?是不是到病案室查已出院的病历?那这个事我是好多年不做了.医师通过内网报来的卡是要调查核实,另外调查抗菌药物时也顺便调查有无感染.建议你将你院的LIS系统接到你的办公室,每天查阅近期内细菌分离情况,这样发现暴发或流行趋势会很及时哟.我还要求细菌室每天将所要求的耐药菌通过内网传到我们这儿.
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 楼主| 发表于 2009-1-5 19:50 | 显示全部楼层

回复 #30 柳莹依 的帖子

向您学习:handshake
今年准备上院感信息管理系统,病例监测就方便多了:lol
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发表于 2009-1-5 21:59 | 显示全部楼层
这两天我正在思考这个问题,不做回顾性调查,只想开展前瞻性调查,可就怕等级医院评审过不了关,这下好了可以放心做,谢谢啦各位。
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发表于 2009-1-7 09:14 | 显示全部楼层
今年我们也不常规做出院病例感染率调查,去年医生、护士、感控专业人员共同参与现患率调查,临床医务人员感染控制意识进一步提高.
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发表于 2009-1-7 10:02 | 显示全部楼层
说得太好了,支持1好楼的说法。出院病例调查费时、费人力,还意义不大。
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发表于 2009-1-21 10:11 | 显示全部楼层
我09年第一件事情先把责任制签下来,最近几日在完善责任书。 [/quote]

向您们大家学习!请教老师制定的目标责任书能否可以拜读和借鉴?
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发表于 2009-1-22 17:35 | 显示全部楼层
我们已经不做常规的出院病例调查了,但是还是每周二次抽查部分病例调查漏报和抗菌药物使用。现患率调查已开展了四年了 ,还是能掌握感染的现状的!您有这样的思路,向您表示祝贺!
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发表于 2009-1-23 14:24 | 显示全部楼层

回复 #11 婉若秋水 的帖子

老师你好    能否把你制定的责任书,给同行学习一下。我也在考虑定责任书,但不知如何下手。
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发表于 2009-1-23 14:28 | 显示全部楼层

回复 #1 xiaolongnv 的帖子

你的想法很好,我们做了两年的回顾性调查,我也想把有限的精力用在前瞻性调查和现患率调查上,这样更有意义。
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发表于 2009-1-28 23:22 | 显示全部楼层
是的我们要做有意义的事情!!!
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发表于 2009-1-31 09:50 | 显示全部楼层

回复 #11 婉若秋水 的帖子

版主您好  能否把您的责任书 传过来借鉴一下 非常感谢!
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