09年我不再常规做出院病历调查了

xiaolongnv

09年我不再常规做出院病例调查了！让有限的人员和精力做些有意义的事！
我的想法：
1、至少一次现患率调查
2、专职人员分病房，每周至少查房一次，目的：1）确认临床的感染报卡、纠正错报，2）发现感染病例杜绝迟报；3）发现暴发趋势及早实施干预；等
3、ICU三种导管感染目标监测
4、手术部位感染目标监测（部分）
请大家指教！谢谢:handshake

[ 本帖最后由 xiaolongnv 于 2008-12-27 17:45 编辑 ]

幸福

将有限的人力、物力和时间用在有意义的工作上更能体现远感人的价值，向您学习！:lol

控制感染

原帖由 xiaolongnv 于 2008-12-27 00:31 发表

                               
登录/注册后可看大图

09年我不再常规做出院病例调查了！让有限人员和精力做谢有意义的事！
我的想法：
1、至少一次现患率调查
2、专职人员分病房，每周至少查房一次，目的：1）确认临床的感染报卡、纠正错报，2）发现感染病例杜绝 ...

工作思路好！向您学习。好钢用在刀韧上！:ok

小雨点儿

小龙女版主您好，我也想从2009年不做出院病历的回顾性调查，浪费大量的人力在这里，得不偿失，我也和您有同感，但是这样做有相关的政策吗？谢谢。

涓涓

你的工作思路对我们的监测工作很有指导意义，向你学习。

茉莉花开

我也想做一次现患率调查，可是 :L :L :L :L

桂花香

很好的思路！
我们已经不做常规的出院病例调查了，只有在抗菌药物使用的抽查时会调出部分病例检查。
今年做了两次现患率调查，调动临床医务人员一起进行，对全员参与的调动还是很不错的！
在全省的学习班上介绍了现患率调查的方法，很多二级以上医院也尝试开展，为后来省质控中心开展的现患率调查奠定了基础！
目标监测有：
ICU
SSI
多重耐药菌
目前经验还不多。

舟舟

我们是连续3年做了现患率调查，每年1次，感染率、例次感染率相近。

海燕

今年我们已不常规做出院病例感染率调查了。
在市感染质控中心的带领下我们开展了二次现患率调查，效果很好：医生、护士、感控专业人员共同参与，即进行了现患率调查，掌握感染的现状，又使临床医护人员得到实训，使他们对医院感染诊断和控制的相关知识得到培训和巩固。更重要的是院感专职人员有时间进行感染控制的环节管理，预防和减少感染的发生。:)

风雨同舟

首先向您表示祝贺！
我早就不想做出院病历常规调查了，只是我们院长要我帮防保科分担些工作。要查肿瘤漏报及传染病漏报，顺带着把医院感染漏报一起查了。
:haha :haha :haha

[ 本帖最后由 风雨同舟 于 2008-12-27 21:45 编辑 ]

婉若秋水

原帖由 xiaolongnv 于 2008-12-27 00:31 发表

                               
登录/注册后可看大图

09年我不再常规做出院病例调查了！让有限的人员和精力做些有意义的事！
我的想法：
1、至少一次现患率调查
2、专职人员分病房，每周至少查房一次，目的：1）确认临床的感染报卡、纠正错报，2）发现感染病例杜 ...

让观念付诸行动，向您学习！
我09年第一件事情先把责任制签下来，最近几日在完善责任书。

阳光

同意：让有限的人员和精力做些有意义的事！
个人认为：前瞻性监测做到位的话，没有必要再做出院病历调查了。除非上级检查要漏报率，那就每年抽个把月做个漏报率调查。

acqrmyy

我也很想作点实际的工作，但我们这个地区没有开展现患率调查，而且每个月还得把感染病例监测的几个报表寄到省疾控中心，另外没有上级的要求，领导也不会支持的，要是没有领导支持是作不成的啊，真急啊......

liuzhu007

请问如果不做病例调查的话，收感染卡有什么用？
现在关于感染报告相关时限只有《医院感染管理办法》对暴发有规定，请问老师们的医院是如何规定感染病例在院内报告时限的？如何才能做到早期发现暴发或流行苗头？

lisa天使

我们是到检验科取结果，到临床去查是否符合感染病例，如果符合是否报告及时，至于ICU等感染检测我们还不知道怎么做？希望能有相关培训，为我们工作指明道路。

Golf

做回顾性的出院病历调查，确实是没有实际意义。但如果不做出院病历调查，怎么能统计抗生素的使用率和医院感染的漏报率？

huanluorensheng

原帖由 xiaolongnv 于 2008-12-27 00:31 发表

                               
登录/注册后可看大图

09年我不再常规做出院病例调查了！让有限的人员和精力做些有意义的事！
我的想法：
1、至少一次现患率调查
2、专职人员分病房，每周至少查房一次，目的：1）确认临床的感染报卡、纠正错报，2）发现感染病例杜 ...

小龙女版主你好：09年我不再常规做出院病例调查了！我们山东省不知道行否？我也有这样的想法，正要向院长请示此问题，待批准后执行。同时上面检查能否愿意？
另外，今年开展了目标检测如神经外科手术切口感染监测、ICU、MRSA、ESBLs等。:handshake :handshake :handshake

一碗汤

赞成斑竹
大力倡导循证医学,把结果控制转为过程干预,推行有效正确的方法,预防医院感染,如:术中为病人保暖;重症或其他原因不能下床活动的病人;尽量采取半卧位;对MRSA/ESBL应有隔离制度和措施;避免不必要的术前备皮，若需要则提倡使用不损伤皮肤的脱毛方法等.

xiaolongnv

12月16日~19日您没参加济南的会吗？在会上李主任明确表示：不再常规进行出院病历调查，取消此无效劳动，进行目标监测和现患率调查。
另外，《医院感染监测规范》（送审稿）也不推荐出院病历调查。

xiaolongnv

漏报率是《医院感染管理规范》里的指标，并且《医院感染管理规范》早在2006年9月1日《医院感染管理办法》颁布之日废止。《医院管理评价指南》（2008年版）中的评价指标没有漏报率，而是医院感染现患率和现患调查实查率。也就是说现在没有漏报率的要求。