（邀请大家投票）看清差距，迎头赶上

月光依旧

单从送检率说我们完全达标。但是送检质量还有很大的距离，尤其是血培养双份的事情落实不好。

觉悟

看来都是大家比较头痛的问题，我院也是虽然率是合格的，但是送检时机和送检标本的质量不能保证，导致很多无用的送检结果产生。

小白兔

我们是培训加考核，指标均已达标！

宁静168

三年抗菌药物诊治，抗菌药物合理应用取得了很大进步，目前送检率保持良好。

小潭

我们医院情况是：1、住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率≥30%2、 接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率＜50%   3、 接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率≥80%。过程中问题仍然很多

jingyezhuguang

微生物实验室根本不参与这方面的工作，我们送检率虽然高，但是关键的血培养送检很低，绝大部分是意义不大的痰培养。而且合格的标本率不高。其实，这项工作应该微生物室主要管起来，提高检出率和合格标本采集率，才能有利于合理用药，才能把真正的实惠还给患者。

吴秀英

我院送检率一直较低，非常有必要认真学习一下老师们的经验！

lpsfby

通过三年整治，我院送检率是大大提高了，但是抗菌药物应用前送检率相对要低，送检没有如此规范。

∮滴水藏海∮

唉，我们医院差距不是一般的大

清清

缓缓轻风 发表于 2013-12-2 08:12

                               
登录/注册后可看大图

两瓶血标本，是一套？还是两份需氧？6小时后再采样？是什么规定啊？

有个别医院不能做厌氧另当别论，如果能做厌氧，两瓶血样本，我想应该是需氧、厌氧各一瓶；如果因种种原因只抽得一瓶血样，那么就做需氧。

云淡风轻9

楼主凌晨近3点的帖子，辛苦了。

落花生

觉悟 发表于 2013-12-2 10:45

                               
登录/注册后可看大图

看来都是大家比较头痛的问题，我院也是虽然率是合格的，但是送检时机和送检标本的质量不能保证，导致很多无 ...

送检时机和送检标本的质量,是大家比较头痛的问题,不知大家有无好的办法来解决这一问题？

落花生

jingyezhuguang 发表于 2013-12-2 11:20

                               
登录/注册后可看大图

微生物实验室根本不参与这方面的工作，我们送检率虽然高，但是关键的血培养送检很低，绝大部分是意义不大的 ...

我们也存在贵院类似的问题，但血培养瓶数在逐年增加。我认为这项工作应该由微生物室牵头，多部门联手来提高检出率和合格标本采集率。

云淡风轻9

我选了1和3，今年参加全国现患率调查，治疗用抗菌药物送检率31.6%，乍看，符合“接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%”的要求，再回头看抗菌药物种类，多为限制性，不符合“接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%”的要求，这样两项均不达标，纵观全国上下，对待“全国抗菌药物临床应用专项整治”活动方案，如火如荼，但我们医院不温不火，虽说这个需要多部门协作才好开展，但是如果有一个科室愿意积极承担此项工作，也会有改观，个人认为医务科在这项工作上应该有所担当方可有为，毕竟是医师用药嘛，每月只有数据统计，无考核及反馈，监管缺失，结果自然不会有多合理，院感科没有配备医师，只能看在眼里...做起来总会有赶鸭子上架的感觉，罢了...

江南水韵

我们医院住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率≥30%；接受限制使用级抗菌药物治疗样本送检率＜50% ；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率≥80%。

wrl196556

我院使用抗生素前标本送检率在特殊应用级送检率不达标，与义务人员习惯有关，但比以前好多了，希望抗生素整治是一个长效机制。

落花生

大家最头疼的问题解决方案，仅供参考，不妥之处请指教。
提高微生物标本质量和微生物送检率的措施.doc (29 KB, 下载次数: 310, 售价: 2 枚金币)

2013-12-2 22:12 上传

点击文件名下载附件

临床微生物学标本采取和处理规范.doc (33 KB, 下载次数: 254, 售价: 2 枚金币)

2013-12-2 22:12 上传

点击文件名下载附件

缓缓轻风

落花生 发表于 2013-12-2 09:34

                               
登录/注册后可看大图

一瓶需养一瓶厌养，血标本采集规范中要求，最好间隔6小时一次，24小时完成。

a)至少在不同部位同时抽取2份血培养标本，而且每个部位建议同时进行需氧和厌氧培养，这样可以区别假阳性和大幅提高阳性检出率。但是不可由血管导管处抽取血液标本。
我们是这样进行的。

落花生

会员们一定很渴望大家在投票的同时，能介绍类似实际工作中的一些典型事例，或介绍介绍本院在这方面的一些经验。