在医院的微生物实验室，操作人员究竟是否需要常规戴帽子？

沧海一粟

icchina 发表于 2013-10-4 17:30

                               
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如果大家都这样想，不敢挑头，不主动学习，据理力争，中国感控如何科学发展呢？
我想SIFIC论坛的会员们， ...

不是不敢挑头，而是没有胡教授您这样的权威性!寻常百姓挑头、据理力争有用吗?

美好的家园

沧海一粟 发表于 2013-10-4 19:37

                               
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不是不敢挑头，而是没有胡教授您这样的权威性!寻常百姓挑头、据理力争有用吗?

与前辈同感，科学是我们必知的，规范也是要必做的，但前提是原则是因地制宜，但又有多少人能认同呢？

jinhaiyan

路过学习，长见识。谢谢老师。

细菌耐药

我在美国UCLA访问学习时，他们临床微生物实验室的人员也都不戴口罩和帽子的。

yanzhi

请问胡教授：检验科的采血窗口是否也可不戴帽子吗？

icchina

yanzhi 发表于 2013-10-4 23:01

                               
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请问胡教授：检验科的采血窗口是否也可不戴帽子吗？

要明确戴帽子的目的是什么？作为护士统一着装的一部分，应该的。作为个人防护，基本无效的。

四叶草

胡教授应用多张图片和一些理论数据向大家展示了微生物不戴帽子和不穿鞋套的循证依据。可谓有理有据。中国感控不合理的地方，需要大家有勇气站出来和不合理的事情做斗争。惟其如此，我们的感控才能不断向前发展，缩小与发达国家的差距。当然，勇气的背后是有据可循。

icchina

四叶草 发表于 2013-10-4 23:24

                               
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胡教授应用多张图片和一些理论数据向大家展示了微生物不戴帽子和不穿鞋套的循证依据。可谓有理有据。中国感 ...

非常赞同！
勇气，是需要丰富的理论知识来支撑的。
唯有不断学习新知识，不断提升自己的能力，才能立于不败之地。

yanzhi

检验科抽血窗口我院没有护士，对其工作人员没有必须的着装要求，可抽血视为无菌操作，按照我们的国情，无菌操作是要求戴帽子的，每次卫生监督执法检查都要查到的问题，请我们的权威胡教授能呼吁规范，谢谢！

鹅城

仔细阅读了专家们的辩论,受益匪浅，以后也不盲目要求他们这样做了，避免过度防护和资源浪费，说太多还得罪人先。

四叶草

icchina 发表于 2013-10-4 23:29

                               
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非常赞同！
勇气，是需要丰富的理论知识来支撑的。
唯有不断学习新知识，不断提升自己的能力，才能立于 ...

唯有不断学习新知识，不断提升自己的能力，才能立于不败之地。——用于自勉。

华道方

路过学习了开阔了视野多谢老师.

二进制

也许是室内层流与非层流两者之别吧？

控制感染

在医院的微生物实验室,重点是重视生物安全柜正常使用和检测。如果在操作时，为保护工作人员被污染物喷溅而受到感染的危险，应戴防护帽。

芳草萋萋

仔细阅读了专家们的辩论，对实验室的防护要求有了新的认识，受益匪浅，的确需要因地制宜的做好防护工作。

孤竹净土

感控的领路群体，是不是做出标准细致的工作流程，以使我们这些院感新人方便开展工作。

icchina

控制感染 发表于 2013-10-5 08:56

                               
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在医院的微生物实验室,重点是重视生物安全柜正常使用和检测。如果在操作时，为保护工作人员被污染物喷溅而受 ...

“被污染物喷溅而受到感染的危险，应戴防护帽”
理论上很正确！
但是，如果微生物工作人员问你，哪些操作时会出现喷溅呢，您能说出来吗？
感控人员不仅仅是会原则，还必须有具体的指导意见。
为什么以前我们不满意卫监所和CDC人员，对医院感控的指导呢？
因为，总觉得他们对医院流程不理解，不少意见是空头理论，吹毛求疵！
现在，在实验室生物安全的指导上，我们感控人也不要被微生物实验室人物认为有类似情况哦。
打铁还需自身硬！

icchina

孤竹忆 发表于 2013-10-5 09:48

                               
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感控的领路群体，是不是做出标准细致的工作流程，以使我们这些院感新人方便开展工作。

“是不是做出标准细致的工作流程”在准备医院评审过程中，我们制作了很多SOP，但是内容还需要完善。
相信很多实验室都在进行吧

组织和管理
	实验室设置和管理SOP
	工作人员职责设置SOP
	记录管理SOP
	实验室保密SOP
	实验室投诉和抱怨处理SOP
质量管理
	质量管理SOP
	室间质量控制管理SOP
	室内质量控制管理SOP
	仪器管理SOP
	试剂管理SOP
	质量持续改进SOP
安全管理
	实验室的生物安全手册
	实验室的生物安全管理SOP
	实验室生物安全事故应急处理SOP
	菌种管理SOP
	废弃物处理SOP
	高压灭菌的使用和管理SOP
	生物安全柜的使用和管理SOP
	实验室消毒清洁的管理SOP
危险性化学品的管理程序
	化学危险品的管理制度
	化学危险品溢出与暴露的应急预案
	化学危险品制度、管理和预案的培训
	化学危险品的持续改进SOP
职业暴露处理程序	标本采集和运送SOP
检验前技术要求	标本信息输入的SOP
	标本接种和培养SOP
	标本拒收SOP
检验中技术要求	呼吸道标本细菌学检验SOP
	尿液标本细菌学检验SOP
	血和骨髓标本细菌学检验SOP
	无菌体液细菌学检验SOP
	导管细菌学检验SOP
	其他体液标本细菌学检验SOP
	粪便标本细菌学检验SOP
	生殖道标本细菌学检验SOP
	真菌培养检验SOP
	结核培养SOP
	常用培养基和试剂配制SOP
微生物检测	手工鉴定：API SOP
	全自动细菌鉴定Phoenix的SOP
	VITEKMS鉴定SOP
	细菌血清凝集SOP
	纸片扩散法药敏试验SOP
	各类细菌药敏表（纸片法）
	革兰染色SOP
	抗酸染色SOP
	墨汁染色SOP
	乳酸酚棉兰染色SOP
	KOH染色SOP
	主动筛查标本SOP
	医院感染监测标准操作程序（空气、嗜热芽孢、等离子）
	G试验SOP
	9联检SOP
	肺炎支原体SOP
	流感病毒SOP
	fungus3
	结果报告SOP
检验后操作程序	危急值报告SOP
	分级报告SOP
	检验后标本管理SOP

万子2

最近正在关注微生物室的各项工作，职业安全防护是其中重点，确实是有很多专家与胡教授的提法不一致，但是中国的感控不正是这样百家争鸣中进步的吗？再次感到论坛上可以开拓我们的视野，继续学习和努力！

月光依旧

"勇气，是需要丰富的理论知识来支撑的。
唯有不断学习新知识，不断提升自己的能力，才能立于不败之地。"
但是，要达到有勇气来质疑“规范”的学识，不是谁都可以的。
像我们这些小啰啰兵更多的是遵从！在做院感的三年来，对于一些不是强制的“规范”一直不敢在医院强烈要求去做，因为自己没有水平，底气不足，更辨别不出来的。
因此，我们更需要专家的顶层设计！我们能够把专家教授正确的、循证的、科学的规范执行下来，也算对感控尽心尽力。