胡必杰教授：打响围堵战 遏制多重耐药菌

星火

银手镯 发表于 2013-8-20 10:54

                               
登录/注册后可看大图

抗菌药物的应用似乎已经泛滥成灾了，有些是病人病情需要用，有些是病人自以为是强行用，有些是医生荷包需要 ...

【推行细支气管炎指南可减少医疗资源消耗】在2013年儿科医院医学大会上，来自美国德州大学西南医学中心儿科的Vineeta Mittal医生报告称，推行细支气管炎临床实践指南(CPG)使得胸片和支气管扩张剂的使用显著减少，住院天数也显著缩短，但没能减少抗生素的使用。http://t.cn/zQgUSzH

指南和感控都能减少对抗菌药物的依赖？

寻觅

星火老师的点评非常精辟！学习了，谢谢！

婉若秋水

现场聆听了老大的讲座，“优化医院架构，防范多重耐药菌”。
白岩松也被教授粉了，感控人员就是治未病及防病的“上医”。

toto

星火 发表于 2013-8-20 10:58

                               
登录/注册后可看大图

【推行细支气管炎指南可减少医疗资源消耗】在2013年儿科医院医学大会上，来自美国德州大学西南医学中心儿 ...

各医院需要加强医院感染防控工作。通过确定引起医院感染的可能危险因素，主动干预，改变流程或方法、引进新技术，减少或控制危险因素，从而预防或降低医院感染的发生。我们感控人尽量去做好自己的这块工作，力所能及吧！

星火

婉若秋水 发表于 2013-8-20 11:22

                               
登录/注册后可看大图

现场聆听了老大的讲座，“优化医院架构，防范多重耐药菌”。
白岩松也被教授粉了，感控人员就是治未病及防 ...

智慧品读   1、送牛奶的人比喝牛奶的人身体棒。2、腾不出时间来休假，迟早会腾出时间来生病。3、感觉自己幸福的人，是真幸福；感觉自己聪明的人，是真愚笨。4、人生的一半在制造麻烦，另一半在解决麻烦。5、人生这部大戏，一旦拉开序幕，不管你如何怯场，都得演到戏的结尾。


抗感染，招来多重耐药菌的困扰

晴朗的天空

谢谢老师提供的资料，下载学习

6624206

医院感染防控工作的真正意义在于通过确定引起医院感染的可能危险因素，主动干预，改变流程或方法、引进新技术，减少或控制危险因素，从而预防或降低医院感染的发生。
我们工作的意义

星火

[脓毒症sepsis]是指由感染引起的全身炎症反应综合征，临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。虽然脓毒症是由感染引起，但是一旦发生后，其发生发展遵循其自身的病理过程和规律，故从本质上讲脓毒症是机体对感染性因素的反应。菌血症，毒血症和败血症的概念已废弃，统一称为脓毒症，即感染+SIRS。
[脓毒症：分型]脓毒症按严重程度可分脓毒症、严重脓毒症（severe sepsis）、脓毒性休克（septic shock），进一步发展为多器官功能不全综合征。而过去常用的概念，感染性休克，只用在休克的病因分类中，相对于低血容量休克，神经源性休克等概念。

星火

星火 发表于 2013-9-4 15:19

                               
登录/注册后可看大图

[脓毒症sepsis]是指由感染引起的全身炎症反应综合征，临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。虽然脓毒症 ...

[休克复苏：多巴胺or去甲肾上腺素]近来1679例休克的多中心随机对照研究表明，两组28天死亡率没有显著差异，但是多巴胺组的心律失常事件显著高于去甲肾上腺素组（24.1%vs12.4%，P<0.001）。因此，尽管休克指南认为二者可以互相替代作为一线升压药，但为了减少心律失常事件发生，应首选去甲肾上腺素。

冰释炫然

“清洁是如何灭菌或者消毒措施必要的第一步”胡必杰强调，尤其是环境卫生的清洁，各家医院做的不是很到位。胡必杰指出，有研究表明，病人周围受污染的物体表面可影响多耐药不动杆菌的发病率，环境清洁消毒应作为一项控制疾病爆发的措施。感染控制工作要走专业化的道路，人员是关键，必须要由经过专业培训的人员去做清洁消毒工作。
上层领导的重视是关键，院感人都想去做好，可很多时候是心有余而力不足。

741244677

有些住院患者不静脉使用抗菌药物了，但是改口服、肌注或局部使用了。----还是问题。

行云流水666666

现在很多医院以创收为主要经济指标，进医院就要开输液，不开药打针不住院。

行云流水666666

医院现在管理抗菌药物越来越严格，但各个私人药店抗生素岔着买卖，无人管理，本人认为是个很大的问题！！

行云流水666666

不知院感专家是怎么看这个问题？

雪人grx

全国各地大药房泛滥也是耐药菌增加的原因

lgp510

合理使用抗菌药物；控制耐药菌株难！难！难！

宫圆圆

环境卫生的清洁，医院做的都很不到位;应作为一项控制疾病爆发的重要措施来落实。

竹语清风

我们医院抗菌素使用泛滥，申请医院做“抗菌素合理使用”培训，结果医务科和分管院长在别的培训课时，签了2份“抗菌素合理使用”培训课的签名单而已，他们又该谁来监管啊……

小牛

抗菌药物整治在部分医院应该初见成效了，细菌耐药情况也会好一点吧！

草莓宁儿

胡教授，请教耐多药结核的一次性滴管等医疗废物现浸泡再进行高压，请教高压放置的容器是什么样的？有耐高压的塑料袋吗?