请您支招：外科医师鼻拭子筛查出MRSA怎么办？

三个人的空间

关于MRSA去定植国内的一篇文献


分离MRSA菌株莫匹罗星耐药性及分子分型研究[1].pdf (337.23 KB, 下载次数: 17)

2013-5-3 07:24 上传

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四叶草

分离MRSA 菌株莫匹罗星耐药性及分子分型研究
摘要: 目的: 分析我院住院病人分离MRSA 株莫匹罗星耐药特征及流行株分子分型特征，为制定有效
MRSA 感染防控、治疗方案提供实验数据。方法: 收集2010 －06 ～ 2012 －05 间入住我院的100 例病人分离的MRSA 株，分别采用微量肉汤稀释法及纸片扩散法检测其对莫匹罗星及临床常用抗生素的耐药性，进一步采用脉冲场凝胶电泳方法( PFGE) 检测流行株遗传背景特征。结果: 93． 0% ( 93 /100) MRSA 分离株对莫匹罗星高度敏感，仅6 株对莫匹罗星低度耐药，1 株对莫匹罗星高度耐药( MIC = 512mg /mL) 。主要流行株对红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、庆大霉素、利福平、妥布霉素及阿米卡星耐药，对复方磺胺甲噁唑、呋西地酸及利奈唑胺敏感，占总检测菌株的68． 0%( 68 /100) 。主要流行株PFGE 分型特征与北京地区主要流行株高度同源。结论: 我院MRSA 分离株对莫匹罗星高度敏感，对我院住院病人中MRSA 阳性病人实施莫匹罗星鼻黏膜去定植治疗可作为防控MRSA 医院内播散及感染的有效措施。

baixl06

如果可以让这些外科医师带薪休假数月，通过改变生活工作环境，将携带的这些细菌淘汰掉，然后上班，呵呵！

小土豆

版主工作走在前面了，我们没有做筛查，不过如果做出来像上面的情况，也难以采取停止手术的做法，因为院感科只有建议权，没有决定权，携带MRSA的医生如果是“大牌专家”，就更难以停止手术了。

四叶草

小土豆 发表于 2013-5-9 23:32

                               
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版主工作走在前面了，我们没有做筛查，不过如果做出来像上面的情况，也难以采取停止手术的做法，因为院感科 ...

是啊，外科医师一般都很牛的。即使查出了MRSA，他不执行去定植，我们也拿他没辙。只有建议权，没有人事权。不过，我院的这两位医师还是积极配合治疗去定植的。

张淑敏

这样的检测费用谁来承担？这项工作不好开展